نیا ضابطہ: نچلے درجے کے اسپتالوں کو اوپری سطح کے اسپتالوں کی طرح ہیلتھ انشورنس کی دوائیں استعمال کرنے کی اجازت ہے۔

نئے ضوابط کے مطابق، طبی سہولیات کو ہسپتال کی کلاس یا تکنیکی مہارت کی سطح سے قطع نظر، پیشہ ورانہ سرگرمیوں اور علاج کے دائرہ کار کے مطابق ہیلتھ انشورنس کی فہرست میں تمام ادویات استعمال کرنے کی اجازت ہے۔

تھانہ نہان ہسپتال ( ہانوئی ) میں فارماسسٹ مریضوں کے لیے دوا تیار کر رہے ہیں - تصویر: NAM TRAN

ہیلتھ انشورنس ادویات کے لیے "راستہ صاف کرنا"

صحت کی وزارت نے ابھی ابھی سرکلر 37 جاری کیا ہے جس میں ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کے دائرہ کار میں فارماسیوٹیکل ادویات، حیاتیاتی مصنوعات، تابکار ادویات اور مارکر کے لیے معلومات کی تعمیر، اپ ڈیٹ، ریکارڈنگ، فہرست کی ساخت اور ادائیگی کی ہدایات کے لیے اصول اور معیار مقرر کیے گئے ہیں۔

یہ سرکلر دواؤں کی فہرست کو تیار کرنے اور اپ ڈیٹ کرنے کے اصول، فہرست میں شامل کیے جانے والے ادویات پر غور کرنے کے معیار، ان دوائیوں پر غور کرتا ہے جن کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے لیے شرح اور شرائط طے کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اور ادویات کو فہرست سے ہٹانے پر غور کیا جاتا ہے۔

یہ ایک عوامی، شفاف، باقاعدہ اور موثر ادویات کی فہرست بنانے اور اپ ڈیٹ کرنے میں معاون ثابت ہوگا۔

سرکلر دوا کی فہرست کو ہسپتال کے طبقے کے لحاظ سے تقسیم کرنے کے ضابطے کو بھی ہٹاتا ہے اور ادویات کی ادائیگی کی ہدایات پر نئے ضابطے شامل کرتا ہے۔

خاص طور پر، ہیلتھ انشورنس فنڈ ہسپتال کے طبقے سے قطع نظر پیشہ ورانہ سرگرمیوں کے دائرہ کار اور تکنیکی خدمات کی کارکردگی کی صلاحیت کے مطابق ادائیگی کرے گا۔

طبی سہولیات کو فہرست میں موجود تمام ادویات کو پیشہ ورانہ سرگرمیوں، تشخیصی اور علاج کے رہنما خطوط کے مطابق، ہسپتال کی کلاس یا تکنیکی سطح سے قطع نظر، استعمال کرنے کی اجازت ہے۔ اس سے مریضوں کی ادویات تک رسائی اور طبی معائنے اور علاج کی سہولیات میں اضافہ ہو گا۔

ہیلتھ انشورنس ڈیپارٹمنٹ کے رہنماؤں نے اندازہ لگایا کہ یہ ضابطہ سہولیات کو اپنی مہارت اور تکنیک تیار کرنے کی ترغیب دے گا۔ انسانی وسائل کو اپنی طرف متوجہ کریں اور طبی عملے کی صلاحیت کی ترقی کی حوصلہ افزائی کریں۔ خاص طور پر، یہ منشیات کے لیے ہیلتھ انشورنس تک رسائی اور ادائیگی میں انصاف کو یقینی بنا کر نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی ترقی کے لیے سازگار حالات پیدا کرے گا۔

ایک ہی وقت میں، یہ طبی معائنے اور علاج کے لیے ہائی ٹیک خصوصی سہولیات میں جانے کا انتخاب کرنے والے مریضوں کی تعداد کو محدود کرنے میں مدد کرتا ہے، کچھ ہائی ٹیک خصوصی سہولیات پر اوورلوڈ کی صورتحال کو کم کرتا ہے۔

صحت کے اسٹیشنوں کے لیے دوا کی توسیع، دور دراز کے طبی معائنے اور علاج کی ادائیگی

سرکلر کچھ معاملات کے لیے ادائیگی کو بھی منظم کرتا ہے جہاں ہنگامی صورتوں میں دوائیں تجویز نہیں کی جاتی ہیں یا تجویز کردہ دستاویزات میں متضاد ہیں اور مشورے کے بعد کوئی دوسری متبادل دوائیں نہیں ہیں۔

ایک ہی وقت میں، سرکلر کمیون ہیلتھ اسٹیشنوں پر ادویات کی ادائیگی کو منظم کرتا ہے۔ ہیلتھ انشورنس فنڈ ان معاملات کے لیے ادویات کے لیے ادائیگی کرتا ہے جہاں ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو کمیون ہیلتھ اسٹیشنوں پر دائمی بیماریوں کے لیے انتظام کیا جاتا ہے۔ طبی معائنہ اور اعلی تکنیکی مہارت کے ساتھ علاج کی سہولیات کے نسخے کے مطابق ہیلتھ سٹیشنوں کے ذریعے ادویات فراہم کی جاتی ہیں۔

اس کے علاوہ، اگر کمیون ہیلتھ اسٹیشن میں کوئی طبی پریکٹیشنر موجود ہو جو دور دراز سے طبی معائنہ اور علاج کرتا ہو، یا دور دراز سے طبی معائنے اور علاج کی حمایت کرتا ہو، تو ہیلتھ انشورنس فنڈ مناسب دوا کے لیے بھی ادائیگی کرے گا۔

یہ ضابطہ صحت کے اسٹیشنوں پر انتظام اور علاج کے دوران دائمی بیماریوں کے مریضوں کے لیے ادویات تک رسائی میں اضافہ کرنے میں معاونت کرتا ہے، کمیون ہیلتھ اسٹیشنوں پر عملے کی پیشہ ورانہ صلاحیت کی ترقی اور بہتری کی حوصلہ افزائی کے لیے ایک مالیاتی طریقہ کار تشکیل دیتا ہے۔

سرکلر کا ایک اور نیا نکتہ خصوصی معاملات میں ادویات کی ادائیگی پر ضابطہ ہے۔ یہ ضابطہ قدرتی آفات، جنگوں، آفات جیسے خصوصی حالات میں لچک پیدا کرنے میں معاون ہے، وزارت صحت ہنگامی حالات میں ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے لیے فوری طور پر ہدایات جاری کرے گی۔

سرکلر یکم جنوری 2025 سے نافذ العمل ہے۔

ماخذ: https://tuoitre.vn/quy-dinh-moi-benh-vien-tuyen-duoi-duoc-su-dung-thuoc-bao-hiem-y-te-nhu-tuyen-tren-20241119103127738.htm