میکونگ ڈیلٹا پہلے لبلبے کے سیوڈوسسٹ کے علاج کے لیے LAMS سٹینٹ کا استعمال کرتا ہے۔

DNVN - کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال نے پہلی بار اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ کے ذریعے LAMS اسٹینٹ پلیسمنٹ تکنیک کو کامیابی کے ساتھ نافذ کیا ہے تاکہ لبلبے کے سیوڈوسٹس کو نکالا جا سکے، جس سے خطے میں مریضوں کے لیے کم سے کم حملہ آور علاج کے مواقع کھلے ہیں۔

LAMS تکنیک کی تاثیر

کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال نے حال ہی میں کین تھو سٹی میں رہنے والے ایک 29 سالہ مرد مریض، PTN کا کامیابی سے علاج کیا، جو دائمی لبلبے کی سوزش کی وجہ سے ایک بڑے سیوڈوپینکریٹک سسٹ کا شکار تھا۔ مریض کو 17 نومبر کو دوپہر 3:20 بجے پیٹ میں ہلکا پھلکا، کمزور پیٹ میں درد، اس کے ساتھ الٹی اور بار بار اسہال کے ساتھ داخل کیا گیا تھا۔ کئی سالوں سے بار بار آنے والی بیماری کی وجہ سے، مریض کی صحت خراب ہو گئی تھی، اس کی جسمانی حالت کمزور تھی، اس کی بھوک کم تھی، اور اس کا وزن کافی کم ہو گیا تھا۔

انٹروینشنل میڈیکل ٹیم مریض کی الٹراساؤنڈ اینڈوسکوپی کر رہی ہے۔

متضاد بڑھے ہوئے پیٹ کے سی ٹی اسکین سے پچھلی گیسٹرک ریجن میں ایک کثیر لابڈ سسٹک سیال جمع ہونے کا انکشاف ہوا، اس کے ساتھ بڑی آنت کی دیوار کا پھیلا ہوا گاڑھا ہونا اور چھوٹی آنت کے پھیلے ہوئے لوپس شامل ہیں۔ مداخلت سے پہلے مریض کو جامع تشخیص اور گہرے طبی علاج کے لیے جنرل سرجری کے شعبے میں داخل کیا گیا تھا۔ عام علاج کے بعد، مریض نے 25 نومبر کو اوپری معدے کی اینڈوسکوپی کروائی۔ امتحان میں معدے کی دیوار سے متصل لبلبے کی دم میں واقع ایک سیوڈوپنکریٹک سسٹ کا انکشاف ہوا، جو اینڈوسکوپک نکاسی کے لیے سازگار حالات فراہم کرتا ہے۔

بین الضابطہ مشاورت کے ذریعے، طبی ٹیم نے متفقہ طور پر LAMS اسٹینٹ پلیسمنٹ کا طریقہ منتخب کیا تاکہ سسٹ اور معدہ کے درمیان رابطہ قائم کیا جا سکے، جس سے لبلبے کے سیال کی محفوظ نکاسی ہو سکے۔ یہ ایک کم سے کم حملہ آور تکنیک ہے جو پیچیدہ لبلبے کے سسٹک گھاووں کے لیے انتہائی موثر ہے۔

3 دسمبر کو، مداخلت اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ رہنمائی کے تحت کی گئی۔ ایک لکیری تحقیقات کے ساتھ معائنے کے دوران، ڈاکٹر نے ایک سسٹ دریافت کیا جس کی پیمائش 9x11 سینٹی میٹر موٹی دیواروں کے ساتھ تھی اور اس میں کافی مقدار میں سیال موجود تھا۔ سب سے پہلے، ایک 19G خواہش کی سوئی پیٹ کی دیوار کے ذریعے سسٹ میں داخل کی گئی تاکہ رسائی کا راستہ بنایا جا سکے۔ گائیڈ وائر کو صحیح طریقے سے پوزیشن میں رکھنے کے بعد، ڈاکٹر نے سسٹ کی دیوار کو چوڑا کرنے کے لیے ایک کاٹنے والے آلے کا استعمال کیا۔ اس کے بعد، ایک LAMS اسٹینٹ کو گائیڈ وائر کے ساتھ تھریڈ کیا گیا، پوزیشن میں رکھا گیا، اور سسٹ اور پیٹ کے درمیان مستقل رابطہ قائم کرنے کے لیے پھیلایا گیا۔ ایک بار جب اسٹینٹ کھلا تو لیموں-پیلے رنگ کے سیال کا مسلسل بہاؤ دیکھا گیا۔ سیال کا ایک حصہ انفیکشن یا متعلقہ پیچیدگیوں کا اندازہ لگانے کے لیے جانچ کے لیے جمع کیا گیا تھا۔

طریقہ کار تقریباً 20 منٹ تک جاری رہا۔ LAMS اسٹینٹ کے خود کو پھیلانے والی خصوصیات اور بھڑک اٹھنے والے سروں کی بدولت، نکاسی کا راستہ مستحکم رہا، مسلسل سیال کی نکاسی کو یقینی بناتا ہے، رساو کے خطرے کو کم کرتا ہے، اور ممکنہ پیچیدگیوں کو کم کرتا ہے۔ 9 دسمبر کی صبح تک، مریض ہوشیار تھا، اہم علامات مستحکم تھے، پیٹ نرم تھا، درد میں نمایاں کمی آئی تھی، اور مزاحمت کے کوئی آثار نہیں تھے۔ جنرل سرجری کے شعبہ میں مریض کی نگرانی جاری ہے اور توقع ہے کہ اگلے چند دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔

مریضوں کے لیے جدید علاج کے مواقع کو بڑھانا

کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال میں جنرل سرجری کے شعبے کے ڈپٹی ہیڈ ڈاکٹر نگوین کھاک نام کے مطابق، لبلبے کے سیوڈوسٹس شدید یا دائمی لبلبے کی سوزش کے بعد ایک عام پیچیدگی ہے، یہ اس وقت بنتی ہے جب لبلبے کی نالی سے رطوبت خارج ہوتی ہے اور ارد گرد کے بافتوں میں جمع ہو جاتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، متاثرہ حصے کو گردے سے گھیر لیا جاتا ہے necrotic fibrous tissues، ایک سسٹ بنتا ہے، لیکن حقیقی لبلبے کے cysts میں پائے جانے والے اپکلا پرت کے بغیر۔ سسٹ صرف چند دنوں میں بن سکتے ہیں، یا بعض اوقات کئی مہینے لگتے ہیں، جو عام طور پر لبلبے کے جسم یا دم میں واقع ہوتے ہیں، یا پیٹ کے پچھلے حصے اور بڑی آنت میں پھیلتے ہیں۔

مداخلت کے بعد مریض کی حالت مستحکم تھی۔

علامات بہت متنوع ہیں: مسلسل ایپی گیسٹرک درد، متلی، وزن میں کمی، معدے کا کمپریشن، ہاضمہ کی خرابی، یا بخار اور یرقان جب سسٹ پت کی نالیوں پر دباؤ ڈالتا ہے۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، سسٹ انفیکشن، نیکروسس، پیٹ کی گہا میں پھٹنے، یا اندرونی خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے، یہ سب جان لیوا پیچیدگیاں ہیں۔

اس سے پہلے، کھلی جراحی یا پرکیوٹینیئس نکاسی کے طریقے اکثر لاگو ہوتے تھے، لیکن حملے کی ڈگری زیادہ تھی، بحالی کا وقت طویل تھا اور بہت سے ممکنہ خطرات تھے۔ سسٹ کو معدے یا چھوٹی آنت سے جوڑنے والی سرجری کے ذریعے اندرونی نکاسی کے لیے بھی اعلیٰ تکنیک اور طویل ہسپتال میں قیام کی ضرورت ہوتی ہے۔

ہسپتال میں اینڈوسکوپی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Thi Quynh Mai نے کہا کہ اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ (EUS) LAMS اسٹینٹ پلیسمنٹ کے ساتھ مل کر لبلبے کے pseudocysts کے علاج میں ایک اہم پیش رفت ہے۔ EUS ڈاکٹروں کو اعلی درستگی کے ساتھ سسٹ تک رسائی حاصل کرنے، بافتوں کی ساخت کا واضح طور پر مشاہدہ کرنے اور خون کی نالیوں یا ملحقہ اعضاء کو پہنچنے والے نقصان سے بچنے کی اجازت دیتا ہے۔ LAMS سٹینٹس ایک وسیع اور مستحکم راستہ بناتے ہیں، تیز رفتار سیال کی نکاسی میں سہولت فراہم کرتے ہیں، علاج کے وقت کو کم کرتے ہیں، اور پیچیدگیوں کو کم کرتے ہیں۔

میکونگ ڈیلٹا میں پہلے کیس کی کامیابی کین تھو سنٹرل جنرل ہسپتال کی جدید مداخلتی تکنیکوں کو لاگو کرنے کی بڑھتی ہوئی صلاحیت کو ظاہر کرتی ہے۔ LAMS ٹیکنالوجی میں فعال طور پر مہارت حاصل کرنے سے علاقے کے مریضوں کو علاج کے جدید طریقوں تک رسائی حاصل ہوتی ہے جو پہلے صرف ہو چی منہ سٹی یا ہنوئی کے بڑے مراکز پر دستیاب تھے۔

ڈاکٹر مائی نے اس بات پر زور دیا کہ لبلبے اور بلاری کی بیماریوں کے علاج کی بڑھتی ہوئی مانگ کے تناظر میں، EUS-LAMS ٹیکنالوجی کا نفاذ نہ صرف سرجری کے بوجھ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے بلکہ علاج کے معیار کو بھی بہتر بناتا ہے، صحت یابی کا وقت کم کرتا ہے، اور نمایاں طور پر مریضوں کے معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے۔ یہ کامیابی ہسپتال کے لیے مستقبل میں مزید کم سے کم حملہ آور تکنیکوں کا استعمال جاری رکھنے کی راہ بھی ہموار کرتی ہے۔

ایک Xuyen

ماخذ: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/dong-bang-song-cuu-long-lan-dau-dung-stent-lams-dieu-tri-nang-gia-tuy/20251209032603551