ڈینگی بخار نوجوانوں کے لیے کتنی خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

ہو چی منہ شہر ڈینگی بخار کی وبا کے عروج پر ہے اور کیسز کی تعداد میں مسلسل اضافہ ہو رہا ہے۔ تشویشناک بات یہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ مریض نوجوان، صحت مند لوگ ہیں لیکن پھر بھی سنگین پیچیدگیوں، خاص طور پر متعدد اعضاء کی ناکامی کی وجہ سے موت کے قریب پہنچ جاتے ہیں۔

ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت کے اعدادوشمار کے مطابق سال کے آغاز سے اب تک ڈینگی بخار کے کیسز کی کل تعداد 14,000 سے زیادہ ہو چکی ہے۔ تشویشناک بات یہ ہے کہ سنگین کیسز کی تعداد میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے، جن میں بہت سے نوجوان مریض بھی شامل ہیں جن کی بنیادی بیماری نہیں ہے۔

اس وبا کے اپنے عروج کے مرحلے میں داخل ہونے کے تناظر میں، سب سے زیادہ مؤثر حفاظتی اقدام اب بھی مچھر کے کاٹنے سے بچنا، لاروا کو تباہ کرنا، ماحولیاتی حفظان صحت کو برقرار رکھنا، اور ٹھہرے ہوئے پانی والی اشیاء کو ہٹانا ہے۔

ہو چی منہ شہر کے ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض میں، دو نوجوان مریضوں کو ڈینگی کے جھٹکے اور ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کی حالت میں داخل ہونے کے بعد بچایا گیا، یہ ایسی حالت ہے جو عام طور پر صرف بوڑھوں یا دائمی بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد میں ہوتی ہے۔

پہلا کیس مریض MTNQ (33 سال کی عمر) کا تھا، جو اس سے پہلے مکمل طور پر صحت مند تھا۔ جون کے وسط میں، مریض کو تیز بخار اور پٹھوں میں درد ہوا۔

گھر میں بخار کم کرنے والی دوائی سے دو دن تک خود علاج کرنے کے بعد بھی علامات میں بہتری نہیں آئی لیکن متلی، بھوک نہ لگنا اور پیٹ میں درد کی وجہ سے یہ مزید شدید ہوگئیں۔ ہسپتال پہنچنے پر، مریض کو شدید ڈینگی بخار تھا جس میں پلازما کے اخراج کی وجہ سے جھٹکے کی پیچیدگیاں تھیں۔

اس حالت کی وجہ سے خون گاڑھا ہو جاتا ہے، بلڈ پریشر گر جاتا ہے، فوففس کا اخراج ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں دوران خون کی خرابی، سانس کی شدید ناکامی، جگر اور گردے کو نقصان اور ایک سے زیادہ اعضاء کی خرابی ہوتی ہے، جس کا انتہائی سنگین تشخیص ہوتا ہے۔

ڈاکٹروں نے فوری طور پر ناگوار مکینیکل وینٹیلیشن، مسلسل خون کی فلٹریشن، فلوئڈ انفیوژن، خون اور خون کی مصنوعات کی منتقلی، واسوپریسرز، وسیع اسپیکٹرم اینٹی بائیوٹکس، اور ملٹی آرگن سپورٹ کے ساتھ شدید بحالی شروع کی۔ تین ہفتوں سے زیادہ علاج کے بعد، مریض صحت یاب ہو گیا، وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑایا گیا، اور اسے ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا۔

دوسرا کیس مریض ایچ ٹی ایم (21 سال کی عمر) کا تھا، جو ڈینگی کے جھٹکے، بڑے پیمانے پر پلازما کے رساو، ریٹروپیریٹونیل ہیمرج، شدید کوگولوپیتھی اور متعدد اعضاء کی ناکامی کے ساتھ اسی طرح کی حالت میں اسپتال میں داخل تھا۔

مکینیکل وینٹیلیشن، خون کی مسلسل فلٹریشن اور خون کی مصنوعات جیسے سرخ خون کے خلیات، پلیٹلیٹس اور تازہ منجمد پلازما کی بڑی مقدار میں منتقلی سمیت شدید بحالی کے اقدامات کے ساتھ بروقت پتہ لگانے اور علاج کی بدولت، مریض نے نازک حالت پر قابو پالیا۔

ڈاکٹروں کے مطابق، اوپر دی گئی دو صورتیں ڈینگی بخار کے خطرے کی سطح کے بارے میں واضح انتباہ ہیں، یہاں تک کہ نوجوان، صحت مند لوگوں کے لیے بھی۔ بہت سے لوگوں کی ذہنیت یہ سوچتے ہیں کہ اگر جسم صحت مند ہے تو پیچیدگیوں کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

تاہم، ایک زیادہ فعال مدافعتی نظام ایک "دو دھاری تلوار" بن سکتا ہے جب یہ "سائٹوکائن طوفان" پیدا کرتا ہے، ایک ضرورت سے زیادہ نظامی سوزشی ردعمل۔ جب ایسا ہوتا ہے، خون کی نالیوں کی دیواروں کو نقصان پہنچتا ہے، خون کی نالیوں سے پلازما نکلتا ہے، جس سے ہائپوٹینشن، جھٹکا، اور متعدد اعضاء کی ناکامی ہوتی ہے۔

بیماری کے تیسرے سے ساتویں دن کا عرصہ انتہائی خطرناک وقت ہے، اگرچہ مریض کا بخار کم ہو چکا ہو۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب سنگین پیچیدگیاں ظاہر ہونے کا امکان ہوتا ہے، لیکن اکثر مریضوں اور ان کے اہل خانہ اسے نظر انداز کر دیتے ہیں کیونکہ وہ غلطی سے یہ سمجھتے ہیں کہ بیماری ختم ہو گئی ہے۔

شدید انتباہی علامات جن پر دھیان رکھنا ہے ان میں انتہائی تھکاوٹ، سستی، بے چینی، پیٹ میں درد، مسلسل قے، ناک سے خون بہنا، مسوڑھوں سے خون بہنا، خون کی قے، یا کالے پاخانے کا گزرنا شامل ہیں۔

جب یہ علامات ظاہر ہوں تو مریض کو جلد از جلد طبی سہولت میں لے جانا چاہیے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ آپ کو گھر میں کبھی بھی IV سیالوں کا انتظام نہیں کرنا چاہئے، کیونکہ یہ بیماری کو مزید خراب اور کنٹرول کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔

اس وبا کے اپنے عروج کے مرحلے میں داخل ہونے کے تناظر میں، سب سے زیادہ مؤثر حفاظتی اقدام اب بھی مچھر کے کاٹنے سے بچنا، لاروا کو تباہ کرنا، ماحولیاتی حفظان صحت کو برقرار رکھنا، اور ٹھہرے ہوئے پانی والی اشیاء کو ہٹانا ہے۔

لوگوں کو مچھر دانی کے نیچے سونا چاہیے، لمبی بازو والے کپڑے پہننا چاہیے، اور مچھر بھگانے والی کریمیں یا سپرے استعمال کرنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، ان لوگوں کے لیے جو اہل ہیں اور خطرے کے گروپ میں ہیں، ڈینگی بخار کے خلاف ویکسینیشن بیماری اور سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کا ایک مؤثر طریقہ ہے۔

اس وقت دو قسم کی ویکسین موجود ہیں جنہیں ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کی جانب سے پہلے سے اہل قرار دیا گیا ہے اور متعدد ممالک کے ذریعے استعمال کے لیے لائسنس یافتہ ہیں: CYD-TDV (Dengvaxia, Sanofi): 9 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مثبت سیرم والے لوگوں کے لیے، بہت سی مارکیٹوں میں پیداوار رک گئی ہے۔

اور TAK-003 (Qdenga, Takeda): مئی 2024 میں ویتنام کی وزارت صحت کی طرف سے لائسنس یافتہ، 4 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے اشارہ کیا گیا، ویکسینیشن سے پہلے کے سیرم ٹیسٹ کی ضرورت نہیں، بشمول 2 خوراکیں 3 ماہ کے علاوہ۔

وائرولوجیکل طور پر تصدیق شدہ ڈینگی کے خلاف TAK-003 کی حفاظتی افادیت 12 ماہ کے بعد 80% تھی اور ہسپتال میں داخل ہونے کے خلاف افادیت 18 ماہ کے بعد 90% تھی۔

تعینات کرنے میں آسان ہونے اور سیرم اسکریننگ کی ضرورت نہ ہونے کے فائدے کے ساتھ، TAK-003 سے آنے والے سالوں میں ویتنام میں ڈینگی بخار کی وجہ سے ہونے والے وبائی امراض اور معاشی بوجھ کو تیزی سے کم کرنے میں مدد کی توقع ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-co-the-gay-ra-bien-chung-nguy-hiem-the-nao-cho-nguoi-tre-d354107.html