 |
| ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے لیے جدید ترین طریقہ کار۔ (ماخذ: TVPL) |
19 اکتوبر کو، حکومت نے حکمنامہ 75/2023/ND-CP حکمنامہ 146/2018/ND-CP کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ضمیمہ جاری کیا جس میں ہیلتھ انشورنس سے متعلق قانون کے متعدد مضامین کے نفاذ کی تفصیل اور رہنمائی کی گئی ہے۔
ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے لیے جدید ترین طریقہ کار۔
خاص طور پر، حکم نامہ 146/2018/ND-CP کا آرٹیکل 15، جس میں فرمان 75/2023/ND-CP میں ترمیم کی گئی ہے، ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے طریقہ کار کو درج ذیل بیان کرتا ہے:
(1) ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو طبی معائنے اور علاج کے دوران ایک تصویر یا شہری شناختی کارڈ کے ساتھ ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنا چاہیے؛ بغیر تصویر کے ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی صورت میں، انہیں کسی قابل ایجنسی یا تنظیم کی طرف سے جاری کردہ مندرجہ ذیل تصویری شناختی دستاویزات میں سے ایک، یا کمیون پولیس کی طرف سے تصدیقی خط، یا طالب علم کا انتظام کرنے والے تعلیمی ادارے سے تصدیق کے ساتھ دیگر دستاویزات بھی پیش کرنا ہوں گی۔
دیگر قانونی شناختی دستاویزات یا لیول 2 الیکٹرانک طور پر شناخت شدہ دستاویزات جیسا کہ فرمان 59/2022/ND-CP میں تجویز کیا گیا ہے۔
(2) طبی معائنے اور علاج کے لیے آنے والے 6 سال سے کم عمر کے بچوں کو صرف اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنا ہوگا۔
اگر کسی بچے کو ابھی تک ہیلتھ انشورنس کارڈ جاری نہیں کیا گیا ہے تو، پیدائش کے سرٹیفکیٹ یا پیدائش کے اندراج کے سرٹیفکیٹ کی ایک کاپی پیش کرنا ضروری ہے؛ اگر پیدائش کے بعد فوری علاج کی ضرورت ہے لیکن پیدائش کا سرٹیفکیٹ ابھی تک دستیاب نہیں ہے تو، طبی سہولت کے سربراہ اور بچے کے والد یا والدہ یا سرپرست کو میڈیکل ریکارڈ میں ایک تصدیق پر دستخط کرنا ہوں گے تاکہ ادائیگی کی بنیاد کے طور پر کام کیا جا سکے جیسا کہ فرمان 146/2018/NĐ-CP کی شق 1، آرٹیکل 27 میں بیان کیا گیا ہے اور وہ اس تصدیق کے ذمہ دار ہوں گے۔
(3) ہیلتھ انشورنس کے شرکاء جو اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ کے دوبارہ اجراء یا تبدیلی کا انتظار کر رہے ہیں، انہیں اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ کو دوبارہ جاری کرنے یا تبدیل کرنے کے لیے اپوائنٹمنٹ سلپ پیش کرنی چاہیے جو سوشل انشورنس ایجنسی یا کسی تنظیم یا فرد کے ذریعے جاری کردہ کارڈ کے دوبارہ اجراء یا تبدیلی کے لیے درخواستیں وصول کرنے کے لیے مجاز ہو، جو کہ ضمیمہ 1/4 کے ساتھ جاری کردہ فارم نمبر 4 کے مطابق جاری کیا گیا ہے۔ اور ایک دستاویز جو ان کی شناخت ثابت کرتی ہے۔
(4) جن لوگوں نے جسم کے اعضاء عطیہ کیے ہیں وہ طبی معائنے اور علاج کے لیے آتے وقت (1) یا (3) میں بیان کردہ دستاویزات ضرور پیش کریں۔ اگر عطیہ کے فوراً بعد علاج کی ضرورت ہو تو، طبی معائنے اور علاج کی سہولت کے سربراہ کو جہاں جسم کا حصہ لیا گیا تھا اور مریض یا مریض کے رشتہ دار کو لازمی طور پر میڈیکل ریکارڈ میں ایک تصدیق پر دستخط کرنا ہوں گے تاکہ ادائیگی کی بنیاد کے طور پر کام کیا جا سکے جیسا کہ فرمان 146/2018/ND-CP کی شق 2، آرٹیکل 27 میں بیان کیا گیا ہے اور اس تصدیق کے ذمہ دار ہوں گے۔
(5) طبی معائنے اور علاج کے لیے ریفرل کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکت کنندہ کو لازمی طور پر طبی معائنے اور علاج کی سہولت کے حوالہ جات کے دستاویزات اور ضمیمہ کے فارم نمبر 6 کے مطابق ڈیکری 146/2018/ND-CP کے ساتھ ریفرل فارم پیش کرنا ہوگا۔ اگر ریفرل فارم 31 دسمبر تک درست ہے لیکن علاج کی مدت ختم نہیں ہوئی ہے تو ریفرل فارم کو علاج کی مدت کے اختتام تک استعمال کیا جا سکتا ہے۔
علاج کی درخواست پر دوبارہ امتحان کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے پاس ڈیکری 146/2018/ND-CP کے ساتھ جاری کردہ ضمیمہ کے فارم نمبر 5 کے مطابق طبی معائنے اور علاج کی سہولت سے دوبارہ جانچ کا تقرری کا کاغذ ہونا ضروری ہے۔
(6) ایمرجنسی کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کسی بھی طبی معائنے اور علاج کی سہولت پر جا سکتے ہیں اور انہیں ڈسچارج سے پہلے (1) یا (2) یا (3) میں بیان کردہ دستاویزات پیش کرنا ہوں گی۔ جب ایمرجنسی کا مرحلہ ختم ہو جاتا ہے، مریض کو مسلسل نگرانی اور علاج کے لیے اس طبی معائنے اور علاج کی سہولت کے دوسرے شعبے یا وارڈ میں منتقل کر دیا جاتا ہے یا کسی اور طبی معائنے اور علاج کی سہولت میں منتقل کیا جاتا ہے، جسے طبی معائنہ اور علاج کے نظام کے مطابق سمجھا جاتا ہے۔
طبی سہولیات جن کے پاس ہیلتھ انشورنس کا معاہدہ نہیں ہے وہ مریضوں کو ڈسچارج ہونے پر طبی معائنے اور علاج کے اخراجات سے متعلق درست دستاویزات اور رسیدیں فراہم کرنے کی ذمہ دار ہیں، تاکہ مریض براہ راست سوشل انشورنس ایجنسی کو ادائیگی کر سکیں جیسا کہ فرمان 146/2018/ND-CP کے آرٹیکلز 28، 29 اور 30 میں بیان کیا گیا ہے۔
(7) ہیلتھ انشورنس کے شرکاء جو کاروباری دوروں پر ہیں، موبائل یونٹس میں کام کر رہے ہیں، تربیتی پروگراموں میں تعلیم حاصل کر رہے ہیں، یا عارضی طور پر علاقے میں مقیم ہیں وہ ابتدائی طبی معائنے اور اسی سطح کی طبی سہولیات پر علاج کے حقدار ہیں یا ان کے ہیلتھ انشورنس کارڈ پر رجسٹرڈ ابتدائی طبی معائنے اور علاج کی سہولت کے مساوی ہیں اور انہیں (1) یا (2) یا (2) میں درج ذیل دستاویزات پیش کرنا ہوں گے۔ اجازت نامہ، مطالعہ کے لیے بھیجنے کا فیصلہ، سٹوڈنٹ کارڈ، عارضی رہائش کے اندراج کا ثبوت، اسکول کی منتقلی کا سرٹیفکیٹ۔
(8) طبی معائنے اور علاج کی سہولیات اور سوشل انشورنس ایجنسیوں کو مذکورہ طریقہ کار کے علاوہ ہیلتھ انشورنس کے تحت اضافی طبی معائنے اور علاج کے طریقہ کار تجویز کرنے کی اجازت نہیں ہے۔
ایسے معاملات میں جہاں طبی معائنے اور علاج کی سہولیات یا سوشل انشورنس ایجنسیوں کو ہیلتھ انشورنس کارڈز اور مریضوں کے طبی معائنے اور انتظامی مقاصد کے لیے علاج سے متعلق دیگر دستاویزات کی فوٹو کاپی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، انہیں خود ایسا کرنا چاہیے اور مریضوں کو فوٹو کاپی کرنے کی درخواست کرنے یا اس لاگت کی ادائیگی کی اجازت نہیں ہے۔
حکمنامہ 75/2023/ND-CP 3 دسمبر 2023 سے لاگو ہوتا ہے۔ شق 1، پوائنٹس a اور b، شق 2، شق 3، 4، 5 اور 6 کے علاوہ، فرمان 75/2023/ND-CP کی شق 1 کا اطلاق 19 اکتوبر 2023 سے ہوگا۔
ماخذ
تبصرہ (0)