طبی خبریں 18 اکتوبر: سائنوسائٹس کو ختم کرنے کے لیے مصنوعی ذہانت کا استعمال، مریض کی بینائی کو بچانا

ہو چی منہ شہر میں ایک 45 سالہ مرد مریض طویل مدتی بار بار ہونے والی سائنوسائٹس کے ساتھ، جس کی وجہ سے آنکھ کے ساکٹ کے قریب ہڈیوں کے کٹاؤ کی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں، مصنوعی ذہانت (AI) کے ساتھ مربوط اینڈوسکوپک پوزیشننگ سسٹم کی بدولت اس کی بصارت کو محفوظ رکھتے ہوئے ابھی کامیاب سرجری ہوئی ہے۔

مصنوعی ذہانت کی ایپلی کیشن سائنوسائٹس کو ختم کرتی ہے جو آنکھ کی ساکٹ کو ختم کرتی ہے، مریض کی بینائی کو بچاتی ہے

مسٹر ہوانگ نے 5 سال پہلے سائنوسائٹس کی پیچیدگیوں کی وجہ سے ہڈیوں کی سرجری کروائی تھی جس کی وجہ سے آنکھ کی ساکٹ پر mucocele حملہ کر دیا تھا۔ حال ہی میں، وہ آنکھ کی ساکٹ میں مسلسل درد، کم بینائی، اور جب بھی موسم بدلتا ہے بار بار سائنوسائٹس کا سامنا کر رہا ہے۔

مثالی تصویر۔

یہ سوچ کر کہ اسے آنکھ کی بیماری ہے، وہ علاج کے لیے بہت سی جگہوں پر گیا لیکن اسے صرف علامتی علاج دیا گیا۔ جب حالت مزید سنگین ہو گئی، اس کی آنکھوں میں سوجن اور بینائی میں نمایاں کمی کے ساتھ، مسٹر ہوانگ چیک اپ کے لیے ہسپتال گئے۔

1975 کے سلائس سی ٹی اسکین نے جگہ پر قبضہ کرنے والے زخم کو ظاہر کیا، بائیں فرنٹل اور اینٹریئر ایتھمائڈ سائنوس کو بھرنا، سائنوس کی بیرونی دیواروں کے کٹاؤ کا باعث بنتا ہے اور آنکھوں کے ساکٹ میں موجود گہرے فیٹی ٹشو کو سکیڑتا ہے، جس سے سائنوس کے سوراخوں کو روکا جاتا ہے۔ مریض کو پیچیدہ بار بار ہونے والی پینسینوسائٹس کی تشخیص ہوئی تھی اور اسے سرجری کے لیے شیڈول کیا گیا تھا کیونکہ طبی علاج اب موثر نہیں رہا۔

سرجری سے پہلے، مریض کی سی ٹی اسکین تصویر کو مصنوعی ذہانت کے ساتھ مربوط تین جہتی پوزیشننگ سسٹم (IGS) میں داخل کیا جاتا ہے۔ AI ٹکنالوجی چہرے کی 3D جسمانی ساخت کو اسکین اور دوبارہ بناتی ہے، جو اینڈوسکوپی کے دوران اصل تصویر کے ساتھ ہم آہنگ ہوتی ہے۔

اس کی بدولت، سرجن بیک وقت اینڈوسکوپک امیج اور 3D امیج کا مشاہدہ کر سکتا ہے جو سائنوس ایریا کی نقالی کرتا ہے، جو اہم ڈھانچے کے قریب تنگ جگہوں پر آپریشن کے لیے زیادہ سے زیادہ مدد فراہم کرتا ہے۔

ایک اوٹولرینگولوجسٹ پروفیسر ٹران فان چنگ تھوئے کے مطابق، جنہوں نے براہ راست مریض کی سرجری کی، اینڈو سکوپی کے بعد، ہڈیوں کی سرجری کی پرانی جگہ سے سیال نکلتا ہوا پایا گیا اور گلے میں بھیڑ تھی۔ اس کے علاوہ، مداری چربی عام طور پر آنکھ کی ساکٹ میں گہری ہوتی ہے اور کاغذ کی ہڈی کی ایک تہہ سے محفوظ ہوتی ہے۔ تاہم، طویل سوزش کی وجہ سے جس پر قابو نہ پایا گیا، سوزش کے ٹشو نے ہڈی کی اس تہہ کو تباہ کر دیا، جس سے ہڈیوں اور آنکھ کی ساکٹ کے درمیان ایک سوراخ ہو گیا۔

اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو مریض کو خطرناک پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جیسے کہ مداری سیلولائٹس، مداری پھوڑے، اور یہاں تک کہ بینائی کا نقصان بھی۔

چونکہ جراحی کا علاقہ اہم ڈھانچے جیسے آنکھ کی ساکٹ، آپٹک اعصاب اور کھوپڑی کی بنیاد کے قریب ہے، اور پچھلی سرجری کے ذریعے اناٹومی کو تبدیل کر دیا گیا ہے، اس لیے ان اعضاء کے زیادہ سے زیادہ کام کو محفوظ رکھنے کے لیے آپریشن کو احتیاط اور احتیاط سے انجام دیا جاتا ہے۔

سرجری ایک گھنٹے سے زیادہ کے بعد ختم ہوئی۔ سرجری کے بعد، مسٹر ہوانگ کو ان کی آنکھ کی ساکٹ میں مزید درد نہیں تھا، ان کی بینائی محفوظ تھی، ان کی صحت مستحکم تھی، اور انہیں صرف ایک دن بعد ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا تھا۔ باقاعدگی سے چیک اپ سے پتہ چلتا ہے کہ جراحی کا زخم ٹھیک ہو رہا تھا، جس میں پیچیدگیوں کی کوئی علامت نہیں تھی۔

پروفیسر چنگ تھوئے تجویز کرتے ہیں کہ ان لوگوں کے لیے جن کی ہڈیوں کی سرجری ہوئی ہے، آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال اور دوبارہ ہونے کی روک تھام انتہائی اہم ہے۔ سرجری کے بعد ہڈیوں کا ڈھانچہ بہتر نکاسی کے لیے کھول دیا گیا ہے، لیکن اگر ناک اور گلے کو ٹھیک طرح سے صاف نہیں کیا گیا، اگر آپ اکثر دھول، کیمیکلز کا سامنا کرتے ہیں، یا موسم میں اچانک تبدیلیوں والے ماحول میں رہتے ہیں، تو ناک کی میوکوسا آسانی سے دوبارہ سوجن ہو سکتا ہے۔

ڈاکٹرز مریضوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ روزانہ ناک کو نمکین سے دھوئیں، کمرے میں نمی برقرار رکھیں، سگریٹ کے دھوئیں، برف اور جلن سے پرہیز کریں۔ ایک ہی وقت میں، باقاعدگی سے چیک اپ کی ضرورت ہے تاکہ ڈاکٹر جلد سوزش کی نگرانی، پتہ لگاسکیں اور علاج کرسکیں، پیچیدگیوں کو روک سکیں اور دوبارہ سرجری کے خطرے کو کم کرسکیں۔

آنکھوں کے دو معائنے کے بعد، لڑکے کو نایاب نیفروٹک سنڈروم کا پتہ چلا۔

حال ہی میں، ہو چی منہ شہر کے ایک ہسپتال میں ایک سال سے کم عمر کے ایک بچے کا کیس موصول ہوا جس میں پلکوں کی طویل سوجن تھی، جس کی ابتدائی طور پر آشوب چشم کے طور پر غلط تشخیص کی گئی تھی۔ تاہم، مکمل جانچ اور خصوصی ٹیسٹ کے بعد، بچے کو نیفروٹک سنڈروم کی تشخیص ہوئی، جو اس عمر کے گروپ میں ایک نایاب بیماری ہے۔

والدہ کے مطابق، تھائی میں اس سے قبل نامعلوم وجوہات کی بناء پر دن میں بار بار پیشاب آنے کی علامات پائی جاتی تھیں۔ ہسپتال میں داخل ہونے سے تقریباً 10 دن پہلے اس کی پلکیں قدرے سوجی ہوئی تھیں۔ اہل خانہ اسے آنکھوں کے دو کلینک لے گئے، جہاں اسے آشوب چشم کی تشخیص ہوئی اور دوائی تجویز کی گئی۔ تاہم ان کی حالت بہتر نہیں ہوئی۔ اس کے بعد اس کے اعضاء تک سوجن پھیلنے لگی اور اس کا پیٹ ڈسٹنس ہوگیا تو گھر والے اسے معائنے کے لیے اسپتال لے گئے۔

یہاں، الٹراساؤنڈ اور پیشاب کے ٹیسٹ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بچے کے پیشاب میں پروٹین کی مقدار غیر معمولی طور پر زیادہ تھی، 200 mg/mmol سے زیادہ۔ ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر وو ہوئی ٹرو، ویتنام پیڈیاٹرک نیفرولوجی ایسوسی ایشن کے نائب صدر، شعبہ اطفال کے سربراہ، تام انہ جنرل ہسپتال سسٹم، نے بچے کو نیفروٹک سنڈروم کی تشخیص کی۔ انہوں نے کہا کہ سوجن جو پلکوں کے حصے میں شروع ہوتی ہے، پھر آہستہ آہستہ پورے جسم میں پھیل جاتی ہے، اس بیماری کی ایک عام علامت ہے۔ پلکوں کی سوجن اکثر صبح کے وقت واضح طور پر ظاہر ہوتی ہے، جس کی وجہ سے والدین اور ڈاکٹر آسانی سے اسے آنکھوں کی بیماریوں میں الجھا دیتے ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر وو ہوئی ٹرو نے مزید کہا کہ نیفروٹک سنڈروم کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن یہ 1 سے 12 سال کی عمر کے بچوں، خاص طور پر لڑکوں میں زیادہ عام ہے۔ تھائی کی طرح 1 سال سے کم عمر کے کیسز بہت کم ہوتے ہیں، اور اکثر جینیاتی تغیرات سے متعلق ہوتے ہیں، جس سے علاج زیادہ مشکل ہوتا ہے۔

بیبی تھائی کا 4.5 ماہ تک کورٹیکوسٹیرائڈ ریگیمین کے ساتھ علاج کیا گیا۔ اسی وقت، ڈاکٹر نے بیماری کی وجہ کا تعین کرنے کے لئے ایک جین ٹیسٹ کا حکم دیا. نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بچے میں جین کی تبدیلی نہیں تھی، جو علاج کے لیے ایک مثبت علامت ہے۔

تاہم، ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر وو ہوئی ٹرو نے خبردار کیا کہ اگر فوری طور پر پتہ چلا اور علاج نہ کیا گیا تو، نیفروٹک سنڈروم بہت سی خطرناک پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے جیسے ایمبولزم، غذائیت کی کمی، خون کی کمی، شدید گردے کی خرابی، انفیکشن اور اینڈوکرائن عوارض جیسے کہ ہائپوتھائیرائڈزم۔

ایک ماہ کے علاج کے بعد، بچے تھائی نے دوائیوں کو اچھا جواب دیا، سوجن دور ہو گئی، تاہم ابھی بھی پروٹینوریا (پیشاب میں پروٹین) موجود ہے، جس کے لیے مسلسل علاج اور قریبی نگرانی کی ضرورت ہے۔

نیفروٹک سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جس میں گلوومیرولی کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے پروٹین کی ایک بڑی مقدار، بنیادی طور پر البومین، خون سے نکل جاتی ہے اور پیشاب میں خارج ہوتی ہے، جس سے خون میں پروٹین کم ہو جاتا ہے، جس سے پورے جسم میں ورم کا باعث بنتا ہے۔ جینیاتی وجوہات کے علاوہ یہ بیماری انفیکشن، آٹو امیون بیماری یا ادویات کے مضر اثرات جیسے عوامل سے بھی ہو سکتی ہے۔

1 سال سے کم عمر کے بچوں میں، نیفروٹک سنڈروم اکثر نایاب جینیاتی تغیرات سے منسلک ہوتا ہے جو گلوومیرولی کی ساخت اور کام کو متاثر کرتا ہے۔ واقعات بہت کم ہیں، فی 100,000 میں صرف 1-3 بچے۔ عام علامات میں آنکھوں، چہرے، پیٹ، نچلے اعضاء میں سوجن، پیشاب کی جھاگ، تیزی سے وزن، تھکاوٹ اور بھوک میں کمی شامل ہیں۔

نوزائیدہ بچوں اور چھوٹے بچوں میں نیفروٹک سنڈروم کا علاج اکثر بڑے بچوں کی نسبت زیادہ پیچیدہ ہوتا ہے۔ ایسی صورتوں میں جو کورٹیکوسٹیرائڈز کا جواب نہیں دیتے ہیں (جسے "سٹیرائڈ ریزسٹنس" کہا جاتا ہے)، بچے کا علاج معاون اقدامات جیسے البومن کی تبدیلی، ورم میں کمی، غذائیت کی تکمیل، انفیکشن سے بچاؤ اور اینٹی کوگولیشن کے ساتھ کیا جائے گا۔ اگر بیماری آخری مرحلے میں گردوں کی ناکامی کی طرف بڑھ جاتی ہے، تو ڈاکٹر گردے کو ہٹانے اور بچے کو گردے کی پیوند کاری کے لیے تیار کرنے پر غور کرے گا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر وو ہوئی ٹرو نے خبردار کیا کہ نیفروٹک سنڈروم کو روکنا مشکل ہے کیونکہ زیادہ تر کیسز کا پتہ صرف اس وقت ہوتا ہے جب واضح علامات ہوں۔ والدین کو اسامانیتاوں پر توجہ دینے کی ضرورت ہے جیسے کہ پلکوں کا سوجن، جسم، پیشاب کی مقدار میں تبدیلی، وزن میں غیر معمولی اضافہ... اور اپنے بچوں کو جلد تشخیص اور بروقت علاج کے لیے اطفال کے طبی مراکز میں لے جائیں۔

تیزی سے وزن بڑھنے کے بعد گردے میں پتھری دریافت کر کے حیران رہ گئے۔

مسٹر مانہ (HCMC) 1m73 لمبا ہے اور پہلے اس کا وزن تقریباً 70kg تھا۔ تاہم، صرف دو سالوں میں، اس کا وزن بغیر کسی واضح علامات کے 96 کلوگرام تک پہنچ گیا، سوائے اس کے "دیکھنے والے پیٹ" کے۔ اپنی بیٹھی ہوئی دفتری ملازمت کی وجہ سے، اس نے اس تبدیلی کو اس وقت تک محسوس نہیں کیا جب تک کہ اس کا جسم "بولنا" شروع نہ ہو جائے۔

تقریباً چار ماہ قبل، مسٹر مانہ کو اچانک کمر کے نچلے حصے اور بائیں کولہے میں شدید درد ہوا، اور انہیں ایمرجنسی روم میں جانا پڑا۔ وہاں، ڈاکٹروں نے اس کے بائیں گردے میں تین پتھریاں دریافت کیں، جن کا سائز 3-9 ملی میٹر ہے۔ سب سے بڑی پتھری (9 ملی میٹر) پیشاب کی نالی میں گر گئی تھی، جس کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوئی اور "گردوں میں درد" کا باعث بنتا ہے - یہ درد گردے کی پتھری کا مخصوص ہے جو پیشاب کی نالی سے گزرتا ہے۔

مریض کو پیشاب کی نالی سے پتھری نکالنے میں مدد کے لیے ادویات کا استعمال کرتے ہوئے طبی علاج تجویز کیا گیا۔ اس کے ساتھ ہی، ڈاکٹر نے تجویز کیا کہ وہ اپنا وزن کم کرے کیونکہ موٹاپا گردے کی پتھری کے خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے۔ اگر وزن پر قابو نہ رکھا جائے تو پتھری کے دوبارہ پیدا ہونے کا امکان بہت زیادہ ہوتا ہے۔

مسٹر من اس کے بعد جامع چیک اپ کے لیے ہسپتال گئے۔ اینڈو کرائنولوجسٹ ڈاکٹر ٹران ہوا تھانہ تنگ نے کہا کہ مسٹر مان موٹاپے کے لیول 2 پر تھے، جس کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) 32.1 کلوگرام/m2 ہے، اور 161.1 سینٹی میٹر 2 تک ویسرل چربی، محفوظ حد سے 1.5 گنا زیادہ ہے۔

اس کے علاوہ، ٹیسٹوں سے یہ بھی معلوم ہوا کہ مسٹر مان نے یورک ایسڈ، گریڈ 2 فیٹی لیور، لپڈ ڈس آرڈر، نیند کی کمی، اور پری ذیابیطس بلڈ شوگر لیول میں اضافہ کیا تھا، یہ سب طویل مدتی موٹاپے کے عام نتائج ہیں۔

موٹاپے اور گردے کی پتھری کے درمیان تعلق کی وضاحت کرتے ہوئے ڈاکٹر تنگ نے کہا کہ موٹاپے کے شکار افراد کے پیشاب کی ساخت میں اکثر تبدیلیاں آتی ہیں جن میں کیلشیم، یورک ایسڈ اور آکسالیٹ کی سطح بڑھ جاتی ہے جو کہ گردے کی پتھری بناتے ہیں۔ اس کے علاوہ موٹاپے کے شکار لوگوں میں انسولین کی مزاحمت بھی پتھری کا خطرہ بڑھاتی ہے، خاص طور پر یورک ایسڈ کی پتھری۔

غیر صحت بخش کھانے کی عادات، بہت زیادہ پراسیسڈ فوڈز، فاسٹ فوڈز، نمک اور چینی کی زیادہ مقدار والی غذائیں بھی پتھری بننے کے خطرے کو بڑھانے میں معاون ہیں۔ لہذا، وزن میں کمی اور طرز زندگی کی ایڈجسٹمنٹ بیماری کو مؤثر طریقے سے روکنے اور علاج کرنے کے لیے اہم حل ہیں۔

مسٹر مانہ کو ڈاکٹر نے خوراک، طرز زندگی، اور محفوظ اور پائیدار وزن میں کمی کے لیے دوائیوں کے امتزاج کے بارے میں اچھی طرح سے مشورہ دیا تھا۔

ایک غذائیت کے ماہر کی رہنمائی کے بعد، اس نے شراب کم کرنا شروع کر دی، دفتر میں پہلے کی طرح ناشتہ کرنا چھوڑ دیا، بھوک کم کرنے کے لیے پانی کی مقدار میں اضافہ کیا، اور صحت بخش غذائیں شامل کیں جیسے بغیر میٹھا دودھ، دہی، کم چینی والے پھل اور سبز سبزیاں۔

اپنے مصروف کام کے شیڈول کی وجہ سے، اس کے پاس باقاعدگی سے ورزش کرنے کا وقت نہیں ہے، اس لیے وہ ہلکی پھلکی ورزشوں کا انتخاب کرتا ہے: ویک اینڈ پر چلنا، ہر روز 10-15 منٹ تک رسی کودنا۔ ڈاکٹر کے وزن میں کمی کے طریقہ کار پر عمل کرنے کے صرف دو ماہ کے بعد، مسٹر مان نے حیرت انگیز طور پر بغیر تھکاوٹ کے 12 کلو وزن کم کیا۔

"اگر ممکن ہو تو، میں پہلے کی طرح 70 کلو وزن کم کرنا چاہتا ہوں۔ میں جانتا ہوں کہ یہ آسان نہیں ہے، لیکن میں ڈاکٹر کی ہدایت پر عمل کرنے کی کوشش کروں گا،" مسٹر مان نے شیئر کیا۔

ڈاکٹر Tran Huu Thanh Tung کے مطابق، صرف 5-10% جسمانی وزن کم کرنے سے زیادہ وزن اور موٹاپے کے شکار افراد کو ساتھ والی بیماریوں جیسے ذیابیطس، گردے کی پتھری، فیٹی لیور، میٹابولک عوارض، نیند کی کمی اور مجموعی طور پر ذہنی اور جسمانی صحت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1810-ung-dung-tri-tue-nhan-tao-loai-bo-viem-xoang-cuu-thi-luc-benh-nhan-d415022.html