ویتنام نے دماغ سے مردہ عطیہ دہندہ سے پہلا ٹریچل ٹرانسپلانٹ کیا۔

ایک 25 سالہ شخص جس کی ٹریچیا ایک ٹریفک حادثے کے بعد تنگ ہو گئی تھی، اس کا ابھی ابھی ایک کامیاب ٹریچل ٹرانسپلانٹ ہوا ہے، جو برین ڈیڈ ڈونر سے ٹریچیا ٹرانسپلانٹ حاصل کرنے والا پہلا شخص بن گیا ہے۔

ویت ڈک ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈونگ ڈک ہنگ نے 7 اگست کی صبح کہا، "یہ عالمی طبی لٹریچر میں سروائیکل غذائی نالی کی پلاسٹک سرجری کے ساتھ مل کر نایاب ٹریچیل ٹرانسپلانٹس میں سے ایک ہے، پہلی بار یہ ویتنام میں کامیابی کے ساتھ کیا گیا ہے۔"

Thanh Hoa کے مریض کو جولائی 2022 میں ایک ٹریفک حادثہ پیش آیا، جس سے دماغ، جبڑے، سینے، جگر کو صدمہ پہنچا... کرینیئل ریسیسیٹیشن کے عمل میں سانس لینے میں مدد کی ضرورت تھی، اس لیے ڈاکٹر نے مریض کی ٹریچیا کو کھولا (سانس لینے کے لیے گردن میں سوراخ کیا، معمول کے مطابق ناک سے سانس لینے سے قاصر تھا)۔

ٹریچیوسٹومی کے ایک ماہ بعد، مریض سے قدامت پسندانہ علاج کے لیے مشورہ کیا گیا جس میں ٹریچیل اسٹینٹ ڈالا گیا لیکن وہ ناکام رہا۔ اس کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری ہوئی اور مستقل tracheostomy کی ضرورت پڑی۔

مریض کے والد نے کہا کہ ان کا بیٹا اس کی گردن سے سانس لے رہا تھا، لیکن پھر بھی عام طور پر کھاتا پیتا ہے، لیکن "جب بیمار ہوتا ہے تو آپ تمام سمتوں سے دعا کرتے ہیں"۔ اہل خانہ اسے جانچ کے لیے کئی جگہوں پر لے گئے اور تنگ ٹریچیا میں 6 انجیکشن تجویز کیے گئے۔ مئی 2023 میں، 6ویں انجیکشن کے بعد، مریض کو السر ہوا، نقصان غذائی نالی تک پھیل گیا، اور ٹریچیا میں کھل گیا۔

ڈاکٹر ہنگ نے کہا، "اس وقت، مریض جو کچھ بھی کھاتا ہے یا پیتا ہے وہ پھیپھڑوں میں چلا جاتا ہے۔ سانس لینے کے لیے نہ صرف جسم کو 'پنچ' کرنا پڑتا ہے بلکہ کھانا پمپ کرنے کے لیے پیٹ کو بھی کھولنا پڑتا ہے،" ڈاکٹر ہنگ نے مزید کہا کہ یہ حالت مریض اور اہل خانہ کو ذہنی طور پر ڈپریشن کا باعث بنتی ہے۔ طویل مدتی میں، یہ سانس لینے سے فائبروسس، پھیپھڑوں کے نقصان، اور نمونیا کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

Bệnh nhân tái khám đầu tháng 8 cho kết quả tốt. Ảnh: Bệnh viện cung cấp — اگست کے اوائل میں مریض کے دوبارہ معائنے کے اچھے نتائج سامنے آئے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی

جب وہ ویت ڈک ہسپتال میں معائنے کے لیے آیا تو نوجوان کا جسم تھک چکا تھا، اس کا وزن صرف 42 کلو تھا۔ اسے 6.5 سینٹی میٹر لمبی سانس کی نالی کی چوٹ کی تشخیص ہوئی، لیکن مداخلت ممکن نہیں تھی کیونکہ پرانی ٹریچیا کو جراحی سے ہٹا دیا گیا تھا، اور مداخلت کے لیے کوئی مواد نہیں تھا۔ ٹریچل ٹرانسپلانٹیشن آخری ممکنہ علاج تھا۔

کثیر الجہتی مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے مریض کی دو مراحل کی سرجری کرنے کا فیصلہ کیا۔ مرحلہ 1، مریض کی سرجری کی گئی تاکہ اننپرتالی کی تنگی کو کاٹ کر دوبارہ جوڑا جا سکے یا بڑی آنت کے حصے کا استعمال کرتے ہوئے غذائی نالی کو دوبارہ تشکیل دیا جا سکے۔ اسٹیج 2، سرجری جس میں گلوٹیس سیگمنٹ کی تشکیل نو کے ساتھ دماغی مردہ ڈونر کے سروائیکل ٹریچیا سیگمنٹ کا استعمال کرتے ہوئے سروائیکل ٹریچیا سیگمنٹ کو گرافٹ کیا جاتا ہے۔

11 اپریل اور 13 مئی کو ہونے والی دو سرجریوں کے بعد، مریض سانس لینے، عام طور پر کھانے اور بولنے کے قابل تھا، اگرچہ "دھندلا ہوا" تھا۔ جون کے آخر میں انہیں ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا۔ تازہ ترین فالو اپ وزٹ میں، نوجوان کا وزن 10 کلو بڑھ گیا تھا، اور وہ گھر کا کام کرنے، کھانا پکانے اور اپنے بچوں کی دیکھ بھال کرنے کے قابل تھا۔ مریض کو اپنی آواز کو معمول پر لانے میں مدد کے لیے ایک اور سرجری کی ضرورت ہے۔

Các bác sĩ phẫu thuật ghép khí quản cho bệnh nhân hồi tháng 5. Ảnh: Bệnh viện cung cấp — سرجنوں نے مئی میں ایک مریض پر ٹریچل ٹرانسپلانٹ کیا۔ تصویر: ہسپتال فراہم کی گئی۔

ڈاکٹر ہنگ کے مطابق، عام طور پر ٹریچل ٹرانسپلانٹیشن اور خاص طور پر ایئر وے ٹرانسپلانٹیشن سرجری میں اب بھی ایک چیلنج ہے۔ ستمبر 2007 میں، ویت ڈک کے ڈاکٹروں نے مریض کے گردوں کی شہ رگ کا ایک حصہ لے کر اور اسے اس کی ٹریچیا پر گرافٹ کر کے مریض کے لیے پہلی ٹریچل آٹوگرافٹ کامیابی کے ساتھ انجام دیا۔ دنیا میں اس مریض جیسے ٹرانسپلانٹس کی تعداد ایک طرف گنی جا سکتی ہے، 10 سے بھی کم کیسز۔ تھائی لینڈ میں 2 ایسے کیسز ہیں جن کی پیروی 20 ماہ تک جاری ہے۔ باقی تمام کیسز ناکام رہے۔

"اس کیس کے ساتھ، ہمیں یقین ہے کہ ویتنامی ڈاکٹروں کی مہارتیں دنیا کے ڈاکٹروں سے کم نہیں ہیں،" ڈاکٹر ہنگ نے دماغی مردہ لوگوں کے لیے اپنے احترام کا اظہار کرتے ہوئے کہا، جن کے اعضاء کئی زندگیوں کو زندہ کرنے کے لیے عطیہ کیے گئے ہیں۔

سال کے آغاز سے، ویت ڈک ہسپتال میں دماغی مردہ اعضاء کے عطیہ کے 16 کیسز سامنے آئے ہیں۔ ایک برین ڈیڈ آرگن ڈونر کم از کم 4 لوگوں کو بچا سکتا ہے، دوسرے اعضاء جیسے دل کے والوز، خون کی شریانیں، ٹریچیا... ٹشو بینک میں محفوظ ہیں، جس سے بہت سے دوسرے مریضوں کو مواقع ملیں گے۔

ماخذ