في المؤتمر العلمي والتقني لعام 2025 لمستشفى هو تشي منه للأذن والأنف والحنجرة، الذي عقد في 13 ديسمبر، قدم الدكتور نغوين مينه هاو هون، رئيس قسم الأنف والجيوب الأنفية، وزملاؤه تقريراً عن أسباب فشل جراحة الأنف والجيوب الأنفية بالمنظار والحلول اللازمة للتغلب عليها.
وبناءً على ذلك، تُعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (ESS) حاليًا العلاج الأمثل لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن الذي لا يستجيب للعلاج الدوائي. تُحسّن هذه الجراحة بشكل ملحوظ جودة حياة 80-98% من المرضى، حيث تُقلل بشكل كبير من احتقان الأنف، وآلام الوجه، والإفرازات، كما تُحسّن حاسة الشم.
ومع ذلك، لا يزال معدل إعادة الجراحة في هذه المراكز مرتفعاً.
في مستشفى هو تشي منه للأذن والأنف والحنجرة، سجلت بيانات المسح للفترة من 2023 إلى 2024 على ما يقرب من 2800 حالة تجميل أنف ما مجموعه 269 حالة تتطلب إعادة إجراء عملية جراحية بسبب التهاب الجيوب الأنفية المتكرر، بما في ذلك المرضى الذين تم نقلهم من مستشفيات ذات مستوى أدنى وأولئك الذين عولجوا في المستشفى.
ومن بين هذه الحالات، شكلت القيلة المخاطية الثانوية بعد الجراحة 105 حالات (39٪)، تليها التهاب الجيوب الأنفية المزمن المتكرر مع 100 حالة (أكثر من 37٪).
قد تحدث الحالات غير المرتبطة بالسلائل بسبب انسداد الجيوب الأنفية الأمامية أو الفكية أو الغربالية أو الوتدية نتيجة تشوهات تشريحية، أو عدم كفاية التخليص الجراحي للوصول إلى الآفة، أو حتى عدم إزالة الآفة بشكل كامل في بعض الحالات بسبب الأخطاء الجراحية.
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار في مستشفى هو تشي منه للأذن والأنف والحنجرة (صورة: طبيب).
تم تحديد انسداد أو تضييق مسار التصريف في 21 حالة، وحدث ذلك بشكل رئيسي في الجيب الجبهي (19 حالة) والجيوب الوتدية (حالتان).
من بين هذه الحالات، كان الموقع الأكثر شيوعًا للورم المخاطي هو منطقة الغربال الجبهي مع 51 حالة، وغالبًا ما يميل إلى الانتشار إلى الحجاج، يليه الجيب الفكي العلوي، أو الجيب الوتدي، أو خلايا أونودي، أو الكيس الدمعي... بالإضافة إلى ذلك، سجل الأطباء أيضًا 63 حالة من التهاب الجيوب الأنفية المتكرر مع عدوى فطرية، بما في ذلك الأمراض المصاحبة.
باختصار، وجد فريق البحث أن معظم حالات فشل PTNSMX كانت مرتبطة بشكل مباشر بالتقنية الجراحية، مثل عدم كفاية الشق الجراحي، وعدم الوصول إلى الهياكل، وعدم اكتمال علاج المناطق الحرجة.
بالإضافة إلى ذلك، تُعدّ العوامل الطبية، والأمراض المصاحبة (كالربو ومرض الربو التحسسي التنفسي) لدى المريض، ووجود الغشاء الحيوي، من عوامل الخطر أيضاً. علاوة على ذلك، تُسهم الرعاية ما بعد الجراحة وإدراك المريض لحالته الصحية إسهاماً كبيراً في فعالية العلاج.
يعتقد الدكتور نغوين مينه هاو هون وزملاؤه أن دمج أنظمة التصنيف الحديثة (مثل IESSC وLOEM) في عملية التخطيط خطوة أساسية لتنسيق مستويات التدخل. وهذا يقلل بشكل كبير من معدلات النكس، ويحسن النتائج، ويرفع من جودة حياة المرضى على المدى الطويل.
قال الأستاذ المشارك، الدكتور لي تران كوانغ مينه، مدير مستشفى هو تشي منه لأمراض الأذن والأنف والحنجرة، إن مؤتمر هذا العام يحمل شعار "تشخيص وعلاج أمراض الأذن والأنف والحنجرة في عصر التحول الرقمي".
اجتذب المؤتمر 400 مندوب، من بينهم خبراء وباحثون وأطباء وممرضون متخصصون في الأذن والأنف والحنجرة، وشمل جلسة عامة واحدة وأربع جلسات متخصصة (الأذن - طب الأذن - السمعيات؛ الحنجرة - جراحة الرأس والرقبة - الجراحة التجميلية؛ الأنف والجيوب الأنفية؛ تمريض الأذن والأنف والحنجرة).
يقدم الأستاذ المشارك الدكتور لي تران كوانغ مينه، مدير مستشفى هو تشي منه لأمراض الأذن والأنف والحنجرة، تقريراً في المؤتمر (صورة: هوانغ لي).
تم تنظيم المؤتمر بهدف تعزيز القدرات المهنية للطاقم الطبي ؛ وتعزيز البحث العلمي وتطبيق التقنيات الجديدة؛ وبناء شبكة تعاون بين المرافق الطبية والجامعات ومنظمات البحث؛ وتوفير الحلول المثلى لتشخيص وعلاج أمراض الأذن والأنف والحنجرة.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-tiet-lo-nguyen-nhan-269-ca-mo-noi-soi-mui-xoang-o-tphcm-that-bai-20251213092302200.htm
تعليق (0)