جراحة خاصة: يقوم الجراحون بإزالة الكلى، "وإصلاحها"، ثم زرعها مرة أخرى في المريض

نجح الأطباء في مستشفى 108 العسكري المركزي للتو في إجراء عملية جراحية خاصة، حيث قاموا بإزالة كلية من مريض كان من الممكن إزالتها لإعادة إنشاء الأوعية الدموية، ثم زرع الكلية مرة أخرى في المريض.

أطباء في مستشفى 108 العسكري المركزي يجرون عملية جراحية لمريض - صورة: BVCC

وبحسب المستشفى العسكري المركزي 108، فإن هذه هي الحالة الأولى المسجلة التي يتم إجراؤها في فيتنام.

المريضة امرأة تبلغ من العمر 37 عامًا من فو ين (المسنة)، اكتشفت تمددًا وعائيًا كبيرًا في شريانها الكلوي الأيسر بعد معاناة طويلة من آلام أسفل الظهر. بعد أن زارت سابقًا العديد من المستشفيات الكبرى في الجنوب، نُصحت باستئصال كليتها لتجنب خطر تمزق التمدد.

لعدم رغبتها في فقدان كليتها، ذهبت إلى الدكتور نجو في هاي، رئيس قسم جراحة الصدر في المستشفى العسكري المركزي رقم 108، لإيجاد علاج بديل. بعد الفحص، حدد الطبيب أن تمدد الأوعية الدموية كان في وضع صعب، عند نقطة تغلغل الكلية مباشرةً، حيث توجد العديد من الأوعية الدموية المهمة. إذا لم يُجرَ التدخل الجراحي بشكل صحيح، فإن خطر فقدان الكلية يكون مرتفعًا جدًا.

توصل الأطباء إلى حل لإزالة الكلية من الجسم، ومعالجة تمدد الأوعية الدموية الخارجي، ثم إعادة زرع الكلية مرة أخرى في المريض.

قال الدكتور نجو في هاي إنه في ظل هذا الموقع ودرجة الضرر، يصبح تركيب دعامة أمرًا مستحيلًا، ويكاد يكون من المستحيل إصلاح تمدد الأوعية الدموية والكلية لا تزال في الجسم. لذلك، فإن الحل الأمثل هو إزالة الكلية، وإعادة بناء الأوعية الدموية، ثم إعادة زرعها.

تألف الفريق الجراحي من فريقين متخصصين: جراحة المسالك البولية وجراحة الأوعية الدموية. في البداية، استُؤصلت الكلية المصابة بالمنظار. ثم أعاد الأطباء بناء الشريان الكلوي باستخدام وريد المريض نفسه، مُعالجين تمدد الأوعية الدموية بدقة. بعد اكتمال عملية البناء، أُعيد زرع الكلية في الحفرة الحرقفية على نفس الجانب.

قال الدكتور نجوين فيت هاي، رئيس قسم جراحة المسالك البولية العليا في المستشفى العسكري المركزي 108: "لدينا 20-30 دقيقة فقط لحماية الكلى عندما لا تكون مُشبعة بالدم. يجب أن تكون كل عملية دقيقة وسريعة.

قررنا أيضًا إزالة الكلية المريضة من البطن بالمنظار، وإخراجها من خلال الحفرة الحرقفية اليسرى. كما استفدنا من شق الحفرة الحرقفية اليسرى كموضع لإدخال الكلية المزروعة بعد إعادة التوعية.

بعد قرابة أربع ساعات من الجراحة، كانت الكلية المزروعة تعمل بشكل جيد، ودورتها الدموية مستقرة. تعافى المريض بسرعة، وتمكن من المشي بمفرده، ولم يحتج إلى تناول أدوية مضادة للرفض، لأن هذه عملية زرع كلية ذاتية.

وهذه هي الحالة الأولى في فيتنام التي يتم فيها تنفيذ هذه التقنية بنجاح، ولا يوجد سوى عدد قليل جدًا من الحالات المماثلة المبلغ عنها في العالم .

قال الأطباء إن نجاح الجراحة جاء نتيجة جهد منسق بين العديد من المتخصصين. والأهم من ذلك، أنها أتاحت الفرصة للعديد من المرضى الآخرين للحفاظ على كليتيهم، بدلاً من استئصالهما.

الصفصاف

المصدر: https://tuoitre.vn/ca-mo-dac-biet-bac-si-mo-lay-than-ra-ngoai-sua-chua-roi-ghep-lai-cho-nguoi-benh-20251010161905178.htm