وذكرت معلومات من مستشفى الأطفال الوطني أن المريضة هي فتاة تدعى NKN (15 شهرًا، Quy Nhon - Binh Dinh) تعاني من شق القصبة الهوائية والمريء وتضيق المريء من النوع A (شكل نادر وخطير من تضيق المريء الخلقي) وتم إجراء عملية جراحية لها بنجاح من قبل الأطباء في مستشفى الأطفال الوطني.
ولدت للتو مع رغوة مستمرة
في اليوم الذي خرج فيه طفله من المستشفى، شارك السيد د.، والد KN، أنه عندما كانت زوجته حاملاً بـ KN في الأسبوع 33، اكتشفت كثرة السائل الأمنيوسي، وأوضح الطبيب أن الطفل معرض لخطر تضيق المريء.
مع ذلك، لم تعتقد عائلته أن الطفل ك. ن. يعاني من رتق مريئي خلقي معقد إلى هذه الدرجة. فور ولادته في المستشفى الإقليمي، عانى الطفل ك. ن. من صعوبة في التنفس، ورغوة مستمرة، ولم يتمكن الأطباء من تركيب أنبوب في المعدة، فنُقل الطفل إلى مستشفى متخصص في طب الأطفال في مدينة هو تشي منه .
يعتبر تضيق المريء الخلقي مرضًا نادرًا ويصعب علاجه جدًا (صورة TL).
هنا، خضع الطفل لعملية فغر المعدة (لضخ الحليب للتغذية) عندما كان عمره 4 أيام.
ولكن إذا لم يتم علاج تضيق المريء بشكل كامل، فإن الطفل غالباً ما يتقيأ اللعاب في الفم والجهاز التنفسي، مما يسبب للطفل التهاباً رئوياً متكرراً ويجب أن يبقى في المستشفى بشكل مستمر منذ الولادة.
بالصدفة، أثناء بحثها عن معلومات على الإنترنت، علمت عائلة KN بوجود مستشفى الأطفال الوطني. وبعد تلقيها دعمًا من بعض المحسنين، قررت عائلة KN اصطحاب طفلها إلى مستشفى الأطفال الوطني على أمل شفائه.
إعادة بناء المريء باستخدام القولون للأطفال المصابين بتضيق المريء من النوع أ - أصعب تقنية في جراحة تضيق المريء الخلقي عند الأطفال
في يوم 26 سبتمبر، تم إدخال الطفل إلى قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني في حالة شديدة جدًا من الالتهاب الرئوي، وغير قادر على البلع، ويستمر الرغوة في الفم والأنف (رغوة رغوية).
بعد إجراء الفحوصات التشخيصية، تم تشخيص المريضة بأنها تعاني من تضيق المريء (النوع أ) مع تضيق القصبة الهوائية والمريء.
وفقا للدكتور نجوين مينه كوي، قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني، فإن تضيق المريء من النوع أ هو تشوه معقد ونادر، ويصعب إجراء الجراحة وما بعد الجراحة له.
يؤدي تضيق المريء من النوع أ إلى انخفاض جودة حياة الطفل بشكل كبير، إذ يركد اللعاب المُفرز في المريء الضامر، مما يتسبب في تقيؤ الطفل وتقيؤه المتكرر. لا يستطيع الطفل تناول الطعام، ويُضخ الحليب فقط عبر أنبوب معدي، ويحتاج إلى جراحة إعادة بناء مريء مبكرة.
يتم تطوير الخطة الجراحية للمريض الأطفال من قبل أطباء قسم جراحة الصدر وتتكون من مرحلتين مختلفتين:
المرحلة الأولى هي عندما يُعالَج الطفل من الالتهاب الرئوي وتكون حالته مستقرة ومؤهلة للجراحة. في 5 أكتوبر/تشرين الأول 2022، قام أطباء قسم جراحة الصدر بالتنسيق مع أطباء قسم الأذن والأنف والحنجرة بخياطة فتحة القصبة الهوائية والمريء عبر فم الطفل.
ولحسن الحظ تحسنت صحة الطفل، واختفت تدريجيا الأعراض التي كانت موجودة قبل العملية مثل صعوبة التنفس وسيلان اللعاب.
المرحلة الثانية، اعتبارًا من 14 نوفمبر، واصل الطفل إجراء عملية جراحية ثانية لإعادة بناء المريء أجراها الدكتور تو مانه توان - ماستر نجوين مينه كوي والفريق الجراحي بقسم جراحة الصدر.
أجرينا استئصالًا للقولون المستعرض ورفعناه إلى الصدر لاستبدال المريء الضامر. استغرقت الجراحة 8 ساعات. تُعد هذه التقنية الأصعب في جراحة رتق المريء الخلقي. - قال الدكتور خوي.
بعد إجراء العملية الجراحية، تلقى المريض العناية المركزة في قسم العناية المركزة الجراحية لأكثر من أسبوعين ثم استمر في المراقبة والعلاج في قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني.
بعد أكثر من ثلاثة أشهر من العلاج، أصبحت حالة الطفل مستقرة، ولم تعد تظهر عليه أعراض ما قبل الجراحة. يستطيع الطفل تناول الطعام بمفرده، ولا يسعل، ولا يختنق، ولا يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وقد غادر المستشفى في 23 ديسمبر/كانون الأول.
نحن في غاية السعادة لنجاح علاج طفلنا على يد الأطباء. لا يسعنا إلا أن نتقدم بالشكر الجزيل للأطباء والممرضين، وخاصةً أطباء قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني.
"لم يعالج الأطباء طفلي فحسب، بل اعتنوا به جيدًا وساعدوا العائلة كثيرًا أثناء إقامته في المستشفى" - شارك والد KN مشاعره بفرحة غامرة عندما تم شفاء طفله.
يجب العلاج المبكر والجراحة.
يقول الأطباء أن تضيق المريء هو عيب خطير يمكن أن يؤدي بسهولة إلى الوفاة إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته على الفور.
كما أن العلاج الجراحي صعب للغاية لأنه عملية جراحية كبرى في الصدر، في حين أن الأطفال حديثي الولادة أو الصغار لديهم قدرة تحمل ضعيفة، وخاصة الأطفال الذين يعانون دائمًا من الالتهاب الرئوي قبل الجراحة، وهو ما يحدث غالبًا للأطفال الخدج ومنخفضي الوزن عند الولادة.
في السنوات الأخيرة، نجح قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني، بالتعاون مع قسم التصوير التشخيصي، وقسم التخدير والإنعاش، وقسم العناية المركزة الجراحية... في علاج ما يقرب من 20 مريضًا من الأطفال الذين يعانون من تضيق المريء من النوع أ باستخدام عملية رأب القولون.
لقد فتحت الجراحة الناجحة لهذه التقنية المعقدة الكثير من الآمال للأطفال الذين يعانون للأسف من تضيق المريء الخلقي، مما يمنحهم حياة جديدة تمامًا بمستقبل أكثر إشراقًا.
ويوصي الأطباء أيضًا أنه لحماية حياة الأطفال المصابين بتضيق المريء، فإن أهم شيء هو أن يفهم الآباء كيفية اكتشاف العلامات المبكرة للمرض، وأخذ أطفالهم إلى الطبيب والحصول على العلاج في الوقت المناسب.
إن الجراحة المبكرة من شأنها أن تتجنب بعض المضاعفات الخطيرة التي تهدد حياة الطفل.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)