فتاة تعاني من آلام أسفل البطن منذ سنوات مع متلازمة "كسارة البندق" النادرة في المجتمع

[إعلان 1]

في ظهر يوم 4 أكتوبر، أعلن مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه أنه أجرى عملية جراحية ناجحة لفتاة صغيرة تعاني من متلازمة نادرة في الوريد الكلوي والتي تسببت في آلام أسفل البطن لسنوات عديدة، وخاصة أثناء دورتها الشهرية.

كان المريض نحيفًا وضعيفًا وجاء إلى العيادة بسبب الألم في الخاصرة اليسرى الممتد إلى أسفل البطن لسنوات عديدة، مما أثر بشكل كبير على أنشطته اليومية ونوعية حياته. تم فحص المريض وإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية على البطن في العديد من المرافق الطبية المختلفة لمدة 3 سنوات ولكن التشخيص لم يكن واضحًا ولم يكن العلاج فعالاً.

غالبًا ما يكون الألم خفيفًا ويستمر لعدة أيام، ويزداد شدته أثناء الدورة الشهرية. لا يوجد لدى المريض تاريخ مرضي سابق ولم يخضع لعملية جراحية من قبل.

Những cô gái mình dây, hay đau bụng dưới nên nghĩ đến bệnh hiếm gặp này - Ảnh 1.

الدكتور لي في لونغ يفحص فتاة بعد الجراحة

في مستشفى الطب والصيدلة الجامعي، وبعد إجراء فحص شامل لقسم أمراض الجهاز الهضمي وأمراض النساء لاستبعاد الأمراض الشائعة التي تسبب آلام البطن وأسفل البطن، أجرى الأطباء فحص الأشعة المقطعية للبطن لفحص أعضاء والأوعية الدموية في البطن. يظهر التصوير المقطعي المحوسب الوريد الكلوي الأيسر يمر عبر الفجوة الضيقة ويلتصق بين الشريان الأورطي والشريان المعوي، مصحوبًا بتوسع الوريد التناسلي الأيسر.

ولإجراء تشخيص أدق لتحديد وفحص اتجاه تدفق الدم، خضع المريض لتصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي.

في تصوير الأوعية الدموية، لا يتدفق الدم من الكلى مرة أخرى إلى الجهاز النظامي لأن الوريد يكون مشدودًا وضيقًا، مما يؤدي إلى تدفق الدم مرة أخرى مثل الشلال إلى الوريد التناسلي، ثم يتدفق مرة أخرى إلى أسفل البطن، مما يسبب انتفاخًا وركودًا في الدم مما يؤدي إلى الألم.

وبواسطة وسائل تشخيصية متخصصة، تم تشخيص المريض بمتلازمة كسارة البندق (المعروفة أيضًا باسم متلازمة كسارة البندق، بسبب انضغاط الوريد الكلوي بين شريانين في البطن).

بعد شرح الحالة للمريض بعناية، اختار الأطباء الخيار الجراحي لإعادة إدخال الوريد التناسلي في الوريد الحرقفي الأيسر لتخفيف الضغط وتحويل تدفق الدم الوريدي الكلوي المرتد إلى الجهاز المضيف، مما ينهي ركود الدم في الحوض.

يتم إجراء الجراحة من خلال شق صغير أسفل السرة، من خلال الفراغ خلف الصفاق، وإجراء توصيل وعائي.

بعد مرور أكثر من ساعتين، نجح الأطباء في تحويل تدفق الدم باستخدام عملية توصيل الأوعية الدموية. بعد خمسة أيام من الجراحة، تعافى المريض بشكل جيد، وأصبح قادرًا على الجلوس والمشي بمفرده، واختفى الألم بشكل واضح.

قال الدكتور لي في لونج نائب رئيس قسم أمراض الصدر والأوعية الدموية بمستشفى جامعة الطب والصيدلة، إن متلازمة كسارة البندق هي خلل نادر، يحدث بسبب ظاهرة تقاطع الأوعية الدموية في البطن وضغطها على بعضها البعض، وغالبًا ما تحدث عند الأشخاص النحيفين ذوي البطون الرفيعة. عندما تمر الأوردة عبر الفجوات الضيقة التي تنشئها الشرايين، بسبب الطبيعة الرقيقة لجدران الأوعية، يتم سحق هذه الأوردة بسهولة. بالإضافة إلى ذلك، تعمل التذبذبات الإيقاعية للشرايين المجاورة كضغط مستمر على جدار الوريد، مما يسبب إصابات مجهرية لجدار الوريد بمرور الوقت وتضييق التجويف، مما يؤدي إلى انسداد الوريد.

تعتبر هذه المتلازمة نادرة جدًا، وانتشارها بين السكان غير معروف حاليًا. بالإضافة إلى التسبب في آلام غير مبررة، يمكن للحالات الشديدة أن تؤثر على الكلية اليسرى، مما يسبب وجود دم في البول، وفشل الكلى...

[إعلان 2]
مصدر