إنقاذ مريض مصاب بإصابة نافذة في الصدر وسكتة قلبية

[إعلان 1]

في 19 سبتمبر، أفادت معلومات من مستشفى كان ثو المركزي العام أن أطباء المستشفى أنقذوا للتو حياة مريض كان يعاني من جرح نافذ في الصدر وصدمة نزيفية ومضاعفات حرجة ناجمة عن سكتة قلبية.

في السابق، نُقل المريض TVT، البالغ من العمر 50 عامًا، والمقيم في سوك ترانج ، إلى مستشفى محلي مصابًا بجرح نافذ في الصدر، وصدمة نزفية، وتوقف في التنفس والدورة الدموية، واسترواح صدري، واحتقان دموي في الصدر. بعد العلاج الطارئ، ونقل الدم، وجراحة لوقف النزيف، نُقل المريض إلى مستشفى كان ثو المركزي العام في حالة حرجة، حيث كان يعاني من انخفاض ضغط الدم وجرعات عالية من قابضات الأوعية الدموية.

Cứu sống ca bị thương thấu ngực, sốc ngưng tim - Ảnh 1. — أجرى الدكتور تران كونغ خانه وفريق التدخل عملية تصوير الأوعية الدموية وقسطرة الشرايين لوقف النزيف لدى المريض.

وعلى الرغم من الرعاية الطارئة والتهوية الميكانيكية والسوائل الوريدية ونقل الدم، فإن فقدان الدم الشديد لدى المريض لم يتحسن.

بعد الاستشارة، طلب الأطباء إجراء تصوير مقطعي محوسب للصدر باستخدام مادة التباين للمريض، والذي كشف عن وجود تسرب في منطقة الإبط اليمنى. فورًا، أجرى فريق التدخل بقيادة الدكتور تران كونغ خانه، نائب رئيس قسم التصوير التشخيصي بالمستشفى، مسحًا تداخليًا وانصمامًا شريانيًا لإيقاف نزيف المريض باستخدام جهاز DSA. تُعد هذه طريقة علاجية طفيفة التوغل، ذات فعالية قصوى، خاصةً للمرضى الذين يعانون من صدمة نزفية حادة واضطرابات تخثر الدم. خلال التدخل، حدد الأطباء مكان التسرب، والتقطوا صورة لتحديد موقعه، ثم قاموا بضخّ التسرب وسدّه بمزيج من الغراء.

بعد حوالي 30 دقيقة، كان التدخل ناجحًا، ولم تُظهر نتائج الأشعة السينية أي علامات تسرب. خلال حالة الطوارئ، نُقل للمريض ما مجموعه 27 وحدة دم ومشتقاته.

Cứu sống ca bị thương thấu ngực, sốc ngưng tim - Ảnh 2. — التسرب قبل وبعد التدخل لوقف النزيف

حاليا، بعد التدخل، المريض مستيقظ، لديه اتصال جيد، الأغشية المخاطية وردية اللون، الجرح الجراحي جاف، العلامات الحيوية مستقرة، تم فصله عن جهاز التنفس الصناعي، ويستمر في العلاج في قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية.

وفقًا للدكتور ترام كونغ شات، رئيس قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية في مستشفى كان ثو المركزي العام، تُعدّ إصابات الصدر النافذة حالة جراحية طارئة شائعة. غالبًا ما يكون سبب إصابات الصدر هو اختراق أدوات حادة (مثل السكاكين والمقصات وغيرها) لمنطقة الصدر مباشرةً، من الرقبة إلى الأسفل أو من البطن إلى الأعلى، مما يُسبب تلفًا في الأعضاء الرئيسية داخل الصدر أو أعضاء تجويف البطن. يجب علاج الصدمة النزفية الناتجة عن إصابات الصدر النافذة بأقصى سرعة ممكنة وبمشاركة تخصصات متعددة. لا يُمكن إنقاذ حياة المريض إلا بإجراء الإنعاش الطارئ للوقاية من الصدمة وإجراء جراحة لوقف النزيف ومعالجة السبب.

[إعلان 2]
رابط المصدر