في 19 سبتمبر، أفادت معلومات من مستشفى كان ثو المركزي العام أن أطباء المستشفى أنقذوا للتو حياة مريض كان يعاني من جرح نافذ في الصدر وصدمة نزيفية ومضاعفات حرجة ناجمة عن السكتة القلبية.
في السابق، نُقل المريض TVT، البالغ من العمر 50 عامًا والمقيم في سوك ترانج ، إلى المستشفى المحلي لإصابته بجرح نافذ في الصدر، وصدمة نزيفية، وتوقف في التنفس والدورة الدموية، واسترواح صدري، واحتقان دموي في الصدر. بعد تلقيه رعاية طارئة، ونقل دم، وجراحة لوقف النزيف، وتصريف الدم، نُقل إلى مستشفى كان ثو المركزي العام في حالة حرجة، حيث كان يعاني من انخفاض في ضغط الدم، ويتلقى جرعات عالية من قابضات الأوعية الدموية.
أجرى الدكتور تران كونغ خانه وفريق التدخل عملية تصوير الأوعية الدموية وقسطرة الشرايين لوقف النزيف لدى المريض.
وعلى الرغم من الرعاية الطارئة والتهوية الميكانيكية والسوائل الوريدية ونقل الدم، فإن فقدان الدم الشديد لدى المريض لم يتحسن.
بعد الاستشارة، طلب الأطباء إجراء تصوير مقطعي محوسب للصدر باستخدام مادة التباين للمريض، والذي كشف عن وجود تسرب في منطقة الإبط اليمنى. بعد ذلك مباشرةً، أجرى فريق التدخل بقيادة الدكتور تران كونغ خانه، نائب رئيس قسم التصوير التشخيصي بالمستشفى، مسحًا تداخليًا وانصمامًا شريانيًا لإيقاف نزيف المريض باستخدام جهاز DSA. تُعتبر هذه طريقة علاج طفيفة التوغل، ذات فعالية قصوى، خاصةً للمرضى الذين يعانون من صدمة نزفية حادة واضطرابات تخثر الدم. خلال التدخل، حدد الأطباء الفرع المتسرب، والتقطوا صورة لتحديد موقعه، ثم شرعوا في ضخّ وإغلاق مكان التسرب بمزيج من الغراء.
بعد حوالي 30 دقيقة، كان التدخل ناجحًا، ولم تُظهر نتائج الأشعة السينية أي علامات تسرب. خلال حالة الطوارئ، نُقل للمريض ما مجموعه 27 وحدة دم ومشتقاته.
التسرب قبل وبعد التدخل لوقف النزيف
حاليا، بعد التدخل، المريض مستيقظ، لديه اتصال جيد، الأغشية المخاطية وردية اللون، الجرح الجراحي جاف، العلامات الحيوية مستقرة، تم فصله عن جهاز التنفس الصناعي، ويستمر في العلاج في قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية.
وفقًا للدكتور ترام كونغ شات، رئيس قسم جراحة الصدر والأوعية الدموية بمستشفى كان ثو المركزي العام، تُعدّ إصابات الصدر النافذة حالة جراحية طارئة شائعة. غالبًا ما يكون سبب إصابات الصدر أدوات حادة (سكاكين، مقصات، وغيرها) تطعن منطقة الصدر مباشرةً، من الرقبة إلى الأسفل أو من البطن إلى الأعلى، مسببةً تلفًا للأعضاء الرئيسية داخل الصدر أو أعضاء تجويف البطن. يجب علاج الصدمة النزفية الناتجة عن إصابات الصدر النافذة بأقصى سرعة ممكنة وبمشاركة تخصصات متعددة. لا يمكن إنقاذ حياة المريض إلا بإجراء الإنعاش الطارئ لمنع الصدمة وإجراء جراحة لوقف النزيف ومعالجة السبب.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)