آلام الركبة، نقل إلى المستشفى لاكتشاف هجوم "بكتيريا آكلة اللحوم"

في الآونة الأخيرة، بدأ السيد HV (42 عامًا، الجنسية الكمبودية) يشعر بألم في ركبته اليسرى ويواجه صعوبة في الحركة. ذهب إلى مستشفى محلي لتلقي العلاج، لكن حالته لم تظهر أي علامات على التحسن. وبعد ذلك تم نقله إلى مستشفى آخر لتلقي العلاج لمدة خمسة أيام، لكن حالته ازدادت سوءًا. تم تقديمه من قبل أحد معارفه، فأخذته عائلته إلى مستشفى نام سايجون الدولي العام لتلقي العلاج.

تم إدخال المريض إلى المستشفى بسبب تورم واحمرار الركبة اليسرى وألم شديد وكان المفصل غير قادر على الحركة تقريبًا. ويظهر التاريخ الطبي أن المريض يعاني من أمراض كامنة مثل مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم. في السابق، خضع أيضًا لعملية جراحية لخراج في الفخذ الأيمن وتاريخ من الإصابة بعدوى في موقع الجراحة في العمود الفقري القطني.

اكتشاف "بكتيريا آكلة للحوم" تسبب مرض ويتمور الذي يهاجم أعضاء متعددة

في البداية، اشتبه الأطباء في أن المريض يعاني من خراج في ركبته اليسرى بسبب التهاب المفاصل. ولكن عند إجراء اختبارات سريرية أكثر تعمقا مثل التصوير المقطعي المحوسب واختبارات الدم، فوجئ الأطباء باكتشاف أن الالتهاب في الركبة اليسرى لم يكن كبيرا بشكل غير طبيعي فحسب، بل انتشر أيضا إلى الفخذ، مع علامات نزيف المفصل.

كان مفصل الركبة اليسرى للمريض ينزف وانتشرت العدوى.

صورة. مركز أبحاث السرطان

في 26 أبريل، قال الطبيب المتخصص فو ثي هوينه نجا، رئيس قسم الطب الباطني في مستشفى نام سايجون الدولي العام، إن نتائج فحص الدم أظهرت أنه مصاب بفقر الدم الصغير الكريات - وهي حالة من فقر الدم الشديد وقلة الصفيحات الدموية بسبب العديد من الأسباب، بما في ذلك العدوى. وبالإضافة إلى ذلك، كشفت نتائج التصوير أيضًا عن وجود خراجات متعددة في الرئتين. ولذلك، أجرى الأطباء بسرعة اختبارًا ثقافيًا لتحديد البكتيريا باستخدام اختبار حساسية المضادات الحيوية على عينة من سوائل جسم المريض، مما أعطى نتيجة التعرف على بكتيريا Burkholderia pseudomallei.

هذه حالة تسمم دم حاد ناجمة عن بكتيريا بوركهولدرية الزائفة (بكتيريا آكلة للحوم)، تُلحق الضرر بأعضاء متعددة، بدءًا من الأنسجة الرخوة ومفاصل الركبة، وتنتشر إلى الرئتين مسببةً خراجًا رئويًا. المريض معرض لخطر الوفاة إذا لم يُعالج بسرعة، كما قال الدكتور نغا.

شهر كامل من النضال من أجل إعادة الحياة للمريض

مع انتشار العدوى على نطاق واسع، وتلف العديد من الأعضاء، والمرض الأساسي المعقد الذي يعاني منه السيد ف.، عمل الأطباء عن كثب لتطوير نظام علاجي من المضادات الحيوية المحددة، وتنظيف الخراج، وشفط مفصل الركبة المستمر للمريض باستخدام جهاز شفط الضغط السلبي (VAC) - وهو جهاز متخصص وحديث لعلاج القرح، والنخر، والحروق العميقة، والجروح المزمنة التي يصعب شفاؤها.

بعد مرور أكثر من شهر على العلاج، ظهرت على المريضة تغيرات إيجابية. تم السيطرة على الالتهاب في الركبة اليسرى تدريجيا، وتم تقليل الانصباب الجنبي، واستقرت صحة السيد ف. مرة أخرى. وبعد أن أصبح المريض طريح الفراش، أصبح قادراً على الوقوف والحركة بلطف، وعادت قدرته الحركية تدريجياً إلى طبيعتها، وخرج من المستشفى بعد ذلك.

يتعافى المريض بعد العلاج

الصورة: TH

في السابق، كان المريض يتلقى العلاج من خراج في الفخذ الأيمن وعدوى في موقع الجراحة في العمود الفقري القطني. ولكن عندما تهدأ الحالات الالتهابية المذكورة أعلاه، يتوقف المريض عن تناول نظام المضادات الحيوية الذي يتبعه حاليًا. وبالإضافة إلى مرض السكري الذي يضعف جهاز المناعة، إلى جانب عوامل مواتية مثل بيئة المعيشة غير الصحية والعدوى في الركبة اليسرى التي لم يتم الاعتناء بها بشكل صحيح، أتيحت للبكتيريا المسببة لمرض ويتمور الفرصة للهجوم.

وبحسب الدكتور نجا، ورغم أن المريض تجاوز المرحلة الحرجة، مع تاريخ طبي معقد، فإن مرض ويتمور لديه فرصة كبيرة للتكرار إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح. لذلك، لعلاج المرض بشكل كامل، يحتاج المرضى إلى الاستمرار في الالتزام بالعلاج بالمضادات الحيوية الخارجية وإجراء فحوصات منتظمة كل شهر لمدة 3 أشهر على الأقل أو حتى 6 أشهر.

مرض ويتمور، المعروف أيضًا باسم البكتيريا آكلة اللحم، مرض نادر ولكنه بالغ الخطورة، إذ تقاوم هذه البكتيريا العديد من المضادات الحيوية الشائعة، وتتطلب برنامج علاج طويل الأمد (عادةً من 3 إلى 6 أشهر) بأدوية محددة. وبشكل خاص، ينطوي مرض ويتمور على خطر كبير للوفاة في الحالات التي تُعاني من أمراض كامنة تُضعف جهاز المناعة، مثل حالة المريضة "ف".

المصدر: https://thanhnien.vn/dau-nhuc-goi-nhap-vien-phat-hien-bi-vi-khuon-an-thit-nguoi-tan-cong-185250426152838887.htm