في المستشفى، شُخِّصت حالة المريضة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي. وهو مرض نادر، يُمثل حوالي 1-2% من جميع سرطانات الغدة الدرقية.
استقبلت عيادة ميدلاتيك رقم 01 مؤخرًا السيد BVĐ (53 عامًا، في هاي دونج ) للفحص بسبب السعال الجاف المتكرر وصعوبة البلع.
هنا، فُحص السيد د. وأُجريت له فحوصات سريرية. والجدير بالذكر أن تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية أظهر وجود عقدة درقية مثيرة للريبة، مصنفة ضمن فئة TIRADS 4. ثم خضع المريض لشفط إبرة دقيقة (FNA) من العقدة الدرقية تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.
أظهرت الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وجود عقدة في الغدة الدرقية مع اشتباه كبير في الخباثة، تصنيف TIRADS 4.
بناءً على الصورة الخلوية، أشار الأخصائيون إلى سرطان الغدة الدرقية النخاعي. خضعت المريضة بعد ذلك لاستئصال كامل للغدة الدرقية.
كانت نتائج الفحص النسيجي والكيميائي المناعي متوافقة تمامًا مع سرطان الغدة الدرقية النخاعي في مرحلة pT1b. هذه مرحلة مبكرة، وتوقعات المريضة جيدة جدًا.
حاليا، حالة المريضة مستقرة، وتتلقى العلاج الهرموني التعويضي بالليفوثيروكسين، ومن المقرر متابعتها بشكل دوري.
ما هو سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟
وفقًا للدكتورة نجوين ثي هونغ نغا، الحاصلة على ماجستير العلوم في مركز علم الأمراض، التابع لنظام ميدلاتيك للرعاية الصحية ، فإن سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) هو ورم غدي صماء عصبي ينشأ من الخلايا C (الخلايا المحيطة بالجريبات) للغدة الدرقية، وينشأ من الفرع الطرفي للقمة العصبية، وهو قادر على إفراز الكالسيتونين.
يُعرف المرض أيضًا باسم سرطان الخلايا C، أو سرطان الخلايا الصلبة النشوانية، أو سرطان الخلايا المحيطة بالجريبات.
سرطان الغدة الدرقية متعدد الأشكال مرض نادر، يُمثل حوالي 1-2% من جميع سرطانات الغدة الدرقية. يظهر المرض في شكلين: الشكل الفردي: يُمثل حوالي 70%، وغالبًا ما يُصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا، ويظهر على شكل كتلة منفردة في الغدة الدرقية.
الشكل الوراثي: يُمثل حوالي 30%، ويظهر عادةً لدى المرضى الأصغر سنًا (متوسط العمر 35 عامًا). يرتبط هذا الشكل بمتلازمات وراثية مثل MEN 2A وMEN 2B، ومتلازمة سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي، ومرض فون هيبل لينداو، أو الورم العصبي الليفي.
السبب الرئيسي هو طفرة جرثومية في جين RET، والتي يمكن اكتشافها عن طريق فحص الكالسيتونين في المصل أو تحليل طفرة جين RET في الدم المحيطي.
تختلف أعراض المرض أيضًا باختلاف مراحله وتطوره. ولذلك، غالبًا ما يبدأ المرض بظهور ورم درقي غير مؤلم، وهو عبارة عن عقدة باردة على جهاز دوبلر.
يُعاني حوالي 75% من المرضى من نقائل في العقد الليمفاوية، تصيب بشكل رئيسي المنصف، والسلسلة الوداجية من نفس الجانب والجانب المقابل، بينما يُعاني 10% منهم من نقائل بعيدة. إضافةً إلى ذلك، ترتبط مستويات الكالسيتونين في المصل ارتباطًا وثيقًا بحجم الورم.
إذا انتشر المرض، قد يعاني المريض من الإسهال الشديد واحمرار الوجه.
يُحذّر الأطباء الروس من أن سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو نوع نادر من سرطان الغدة الدرقية، يتميز بمستوى عالٍ من الخباثة. إذا لم يُكتشف في الوقت المناسب، فقد ينتشر المرض إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة، مما يؤثر سلبًا على صحة المريض وحياته.
لذلك، يلعب الفحص المبكر دوراً هاماً في تقليل مخاطر تطور المرض وتحسين تشخيص العلاج.
[إعلان 2]
المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm
تعليق (0)