مخاوف بشأن "15 نقطة لاجتياز امتحان الطبيب": كيف نتحكم في جودة الصناعة الطبية؟

(دان تري) - رداً على المخاوف بشأن جودة الأطباء من المدارس المختلفة، يُظهر الواقع أن هناك سلسلة من "المرشحات" من مرحلة افتتاح التخصصات الرئيسية، ودرجات القبول الدنيا إلى امتحان الكفاءة المهنية الوطنية الذي على وشك التنفيذ.

المحاضرون والطلبة في القطاع الصحي في جلسة عملية (تصوير: ثوي هوين).

في جلسة المناقشة الأخيرة في مجلس الأمة حول مشروع قانون تعديل واستكمال عدد من مواد قانون التعليم العالي، أثار موضوع جودة تدريب الموارد البشرية الطبية جدلا واسعا في الرأي العام.

أعربت بعض الآراء عن قلقها العميق بشأن الاختلاف في جودة المدخلات، وتحديداً الفارق بين الأطباء المتدربين في المدارس العليا (والتي تتطلب 28 نقطة) مقارنة بالمدارس ذات الدرجات المعيارية الأقل، والتي تبلغ وفقاً للآراء حوالي 15 نقطة.

وفي الواقع، أصبحت عملية التدريب الطبي في الآونة الأخيرة تخضع لإشراف العديد من "نقاط التفتيش" المهمة لضمان جودة المخرجات.

عملية ترخيص صارمة لفتح الصناعة

على عكس التخصصات التقليدية التي يمكن للمؤسسات التعليمية فتحها بمفردها، فإن فتح تخصصات التدريب في القطاع الصحي يخضع لتنظيم صارم.

وفقًا للوائح الحالية مثل المرسوم رقم 111/2017/ND-CP بشأن التدريب وتنظيم الممارسة في تدريب القطاع الصحي، والتعميم 12/2024/TT-GDĐT والوثائق الأخرى ذات الصلة، لكي يُسمح للمؤسسات التعليمية بتدريب الأطباء، يجب أن تفي بسلسلة من المعايير "الصارمة".

وتشمل هذه الشروط: أن يكون لدى أعضاء هيئة التدريس الدائمين درجة الدكتوراه أو الماجستير في التخصص الصحيح؛ والمرافق والمختبرات والممارسات السريرية الحديثة.

على وجه الخصوص، يُطلب من المدارس امتلاك مستشفى تدريبي أو توقيع عقود مع مستشفيات مؤهلة لتمكين الطلاب من ممارسة الممارسة السريرية. وتشارك كل من وزارة الصحة ووزارة التعليم والتدريب في عملية التقييم هذه قبل منح الترخيص.

يجب أن تتوافق فتح التخصصات الصحية والتجنيد والتدريب مع لوائح أكثر خصوصية من التخصصات الأخرى (الصورة: VLU).

قال رئيس إحدى الجامعات التي تدرب الأطباء: "لفتح برنامج تدريب طبي، يستغرق الأمر في المتوسط ​​من عام إلى عامين حتى تتمكن المدارس من تلبية جميع الشروط الصارمة والتقدم بطلب للحصول على ترخيص وفقًا للأنظمة".

وبحسب هذا الشخص، ستقوم وزارة الصحة بتشكيل فريق مسح بمشاركة خبراء بارزين للذهاب مباشرة إلى المدرسة لتقييم البرنامج وتفقد المرافق ومراجعة الكادر التعليمي...

وفي الوقت نفسه، ستقوم وزارة الصحة بمراجعة الطاقة الاستيعابية للمستشفى العملي لمعرفة مدى مطابقتها للمعايير وتحديد الحاجة إلى تدريب الموارد البشرية...، ثم تحويل الملف إلى وزارة التعليم والتدريب للمراجعة والقرار وفقاً لصلاحيتها.

وكشف هذا الشخص أيضًا أن هذه المجموعة الصناعية يجب أن تتلقى آراء مباشرة من وزير التعليم والتدريب.

ينص التعميم رقم ١٢/٢٠٢٤/TT-GDĐT أيضًا على أنه في حال عدم استيفاء مؤسسة تدريبية لشروط فتح تخصص، يجوز تعليق التسجيل. وهذه آلية تدقيق لاحق لمنع فتح تخصصات جديدة لمجرد استقطاب أعداد أكبر.

نقاط "الأرضية" لضمان جودة المدخلات

ينبغي فهم المخاوف المتعلقة بـ "الخمس عشرة نقطة لاجتياز امتحان الطبيب" بشكل أفضل في سياق عملي. تُعلن وزارة التعليم والتدريب سنويًا عن حد أدنى مُنفصل لضمان جودة المدخلات (الحد الأدنى) لمجموعة المهن الصحية التي تُصدر شهادات مزاولة المهنة.

في السنوات الخمس الماضية، كانت عتبة ضمان جودة المدخلات (الدرجة الدنيا) للقبول على أساس درجات امتحان التخرج من المدرسة الثانوية للطب وطب الأسنان من 20.5 إلى 22.5 نقطة؛ والطب التقليدي والصيدلة من 19 إلى 21 نقطة.

عادةً ما تُطبق الدرجة من ١٧ إلى ١٩ نقطة على بقية التخصصات. وتُعدّل هذه الدرجة حسب صعوبة الامتحان.

بالإضافة إلى درجات امتحانات الثانوية العامة، تعتمد العديد من المدارس حاليًا على السجلات الأكاديمية أو درجات اختبارات تقييم الكفاءة في القبول. مع ذلك، لا تُعدّ هذه الطريقة "بابًا مفتوحًا" للترحيب بالمرشحين ذوي الدرجات المنخفضة.

تقوم وزارة التربية والتعليم والتدريب سنويا بتحديد حد أدنى من الدرجات لضمان الجودة للقطاعات الصحية التي تصدر شهادات الممارسة (الصورة: HUTECH).

وضعت وزارة التعليم والتدريب لائحةً منفصلةً تتضمن مجموعةً من الشروط الإلزامية. ووفقًا للوائح القبول الحالية، يُشترط على المتقدمين للالتحاق ببرامج التدريب الطبي (الطب، طب الأسنان، الطب التقليدي) والصيدلة، بناءً على السجلات الأكاديمية، الحصول على معدل 12 أو معدل 8.0 أو أعلى في الثانوية العامة.

بالنسبة للتخصصات المتبقية، يجب على المرشحين الحصول على أداء أكاديمي جيد أو أعلى في الصف الثاني عشر أو درجة تخرج من المدرسة الثانوية تبلغ 6.5 أو أعلى.

وهكذا فإن تنظيم درجات الطلاب يمنع المدارس من خفض معاييرها بشكل كبير لتسجيل الطلاب في القطاع الصحي.

تظهر الدرجة 15 (إن وجدت) عادةً فقط في بعض مجموعات المجالات مثل الصحة العامة والتغذية التي لا تصدر شهادات ممارسة ولا تلتزم بعتبة الدخول وفقًا للوائح (لا تسمى أطباء أو أطباء).

الاختبار والتقييم الدوري لبرامج التدريب

لا يقتصر الأمر على تضييق نطاق المدخلات فحسب، بل تُراقَب عملية التدريب أيضًا من خلال أنشطة تقييم جودة التعليم. ويتعين على الجامعات تقييم برامجها التدريبية دوريًا.

يضمن هذا الحفاظ على المناهج الدراسية وهيئة التدريس والمرافق وتطويرها لمواكبة التغيرات السريعة في الطب الحديث. في حال عدم استيفاء الكلية لمعايير الاعتماد، سيتم إيقافها أو حتى تعليق تسجيلها.

من المهام الإدارية المهمة أيضًا التفتيش الدوري (سابقًا التفتيش) التابع لوزارة التربية والتعليم والتدريب. لا يكفي مجرد افتتاح مدرسة رئيسية، بل يجب أن تخضع المدارس لإشراف مستمر للحفاظ على شروط ضمان الجودة.

انتقلت وزارة التعليم والتدريب بشكل جذري من آلية "التفتيش المسبق" إلى آلية "التفتيش اللاحق". تراقب الوزارة سنويًا الالتزام باللوائح المتعلقة بأهداف الالتحاق وشروط ضمان الجودة (الهيئة التدريسية، ومعدات التدريب، وغيرها).

العقبة الأخيرة: امتحان تقييم الكفاءة المهنية الوطنية ابتداءً من عام ٢٠٢٧

هذا تغييرٌ ثوريٌّ، وهو أقوى حجةٍ لتعزيز كفاءة الأطباء. ووفقًا لقانون الفحص والعلاج الطبي رقم 15/2023/QH15، فإنّ التخرج الجامعي شرطٌ أساسيٌّ فقط.

لممارسة المهنة، يتعين على الأطباء اجتياز امتحان تقييم الكفاءة الذي ينظمه المجلس الطبي الوطني.

ابتداءً من عام 2027، سيُطلب من الأطباء اجتياز امتحان تقييم الكفاءة الذي ينظمه المجلس الطبي الوطني (الصورة: ثوي هوين).

وسوف يؤدي هذا التنظيم إلى خلق أرضية مشتركة في القدرة المهنية، والقضاء على الفجوة بين القدوم من المدارس "العليا" أو "الأدنى"، والدرجات العالية أو المنخفضة للقبول.

يسري هذا النظام اعتبارًا من 1 يناير 2027 بالنسبة للقب طبيب، وابتداءً من 1 يناير 2028 بالنسبة للألقاب الطبيب والممرضة والقابلة، وابتداءً من 1 يناير 2029 بالنسبة للألقاب الفني الطبي وأخصائي التغذية السريرية وموظف الطوارئ الطبية وأخصائي علم النفس السريري.

إن تقييم الكفاءة السريرية ليس مجرد اختبار نهائي للمهارات، بل هو امتداد لعملية التعليم الطبي القائم على الكفاءة (CBME).

وهكذا، ومع ولادة المجلس الطبي الوطني والامتحانات المستقلة، لن تكون الشهادة الجامعية بمثابة "جواز سفر" دائم.

بغض النظر عن نقطة البداية البالغة 28 نقطة أو أقل، يجب على كل طبيب مستقبلي أن يثبت قدرته الفعلية أمام مجلس مستقل قبل السماح له "بلمس" صحة الناس.

المصدر: https://dantri.com.vn/giao-duc/lo-ngai-15-diem-do-bac-si-kiem-soat-chat-luong-nganh-y-ra-sao-20251122015915282.htm