الاستشفاء المجاني للجميع: تحقيق سياسة الضمان الاجتماعي

الرعاية الصحية الأساسية للناس

قبل أيام قليلة، تم نقل السيد CVL (38 عامًا، المقيم في مقاطعة بن تري) من الطابق السفلي إلى مستشفى تشو راي في حالة من الفشل الكلوي الحاد المعقد وتم وصف غسيل الكلى له. قالت زوجة السيد ل. إن الزوجين يعملان لحسابهما الخاص، لذا فإنهما لا يشتريان تأمينًا صحيًا. وضعهم العائلي صعب وطفليهما لا زالا في سن الدراسة.

زوجي مريضٌ للغاية، ويضطر لاستخدام أدوية باهظة الثمن وتقنيات متخصصة، لذا فإن رسوم المستشفى مرتفعة للغاية. لا أحد يرغب في الإصابة بالمرض، وإذا أُصبتَ به، فقد تُفلس بسهولة. لدى الحكومة الآن سياسة إعفاء المواطنين من رسوم المستشفى. أعتقد أن هذا أمرٌ جيدٌ جدًا، ويُظهر إنسانية بلدنا العظيمة،" قالت زوجة السيد ل.

أطباء مستشفى تشو راي يستعدون لإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب على المريض

وعلى نحو مماثل، قالت السيدة نجوين ثي ها (65 عاماً، وتعيش في مقاطعة ها نام) إنها تعاني من انسداد في الشريان التاجي وتم نقلها إلى مستشفى باخ ماي لتلقي العلاج من مستشفى أقل مستوى. لديها بطاقة تأمين صحي، لكن ليست كل النفقات الطبية مغطاة بالتأمين الصحي. وتبلغ تكلفة الأدوية الإضافية عشرات الملايين من الدونغ، ناهيك عن تكاليف السفر والطعام ونفقات المعيشة أثناء إقامتها في المستشفى. وتتوقع أنه مع السياسة الجديدة، ستنخفض تكاليف الفحص الطبي والعلاج إلى حد ما.

وقال الدكتور داو شوان كو، مدير مستشفى باخ ماي، إن المستشفى عبارة عن وحدة طبية متخصصة في علاج الحالات الخطيرة، لذلك فإن عدد المرضى القادمين للفحص والعلاج كبير جدًا كل يوم، وأحيانًا يصل إلى 10000 شخص يوميًا.

ومن بين هؤلاء، هناك العديد من المرضى في المناطق النائية، الفقراء، وبالتالي فإن تكاليف العلاج والمعيشة للمرضى تشكل عبئا كبيرا. ومن ثم فإن سياسة توفير الفحوصات الصحية المنتظمة للمواطنين مرة واحدة في السنة على الأقل والتحرك نحو العلاج المجاني في المستشفيات للجميع هي سياسة صحيحة للغاية.

ولكن لتحقيق العلاج المجاني والرعاية الصحية الشاملة، يتعين علينا أولاً الاستثمار في الرعاية الصحية الأولية والقيام بعمل جيد في مجال الرعاية الصحية الأولية والرعاية الصحية الأساسية. وبالإضافة إلى ذلك، من الضروري التخطيط لإنشاء شبكة من المرافق الطبية الكبيرة المتخصصة، مع الاهتمام بشكل خاص بالتدريب لتحسين جودة الموارد البشرية.

في هذه المرحلة سوف نقوم بإعادة ترتيب الوحدات الإدارية، والتحرك نحو عدم تنظيم مستويات المناطق والمقاطعات. وأضاف الدكتور داو شوان كو أن هذه فرصة لنا لتركيز الموارد وإعادة تنظيم نظام الصحة الشعبي ليكون أقرب إلى الناس.

قيادة بعض السياسات

تنفيذًا لتوجيهات الأمين العام، تقوم وزارة الصحة بإعداد تقرير للحكومة لتقديمه إلى المكتب السياسي لإصدار قرار بشأن الإنجازات في مجال الرعاية الصحية العامة، وتلبية متطلبات التنمية الوطنية في العصر الجديد؛ بما في ذلك العديد من الحلول المقترحة للرعاية الصحية العامة، والتحرك نحو العلاج المجاني لجميع الناس.

وفي الوقت نفسه تعمل وزارة الصحة على إصدار تعميمات تنظم قائمة وأسعار ومستويات وشروط الدفع مقابل الخدمات الطبية التقنية والأدوية والمعدات الطبية ضمن نطاق مزايا المشتركين في التأمين الصحي؛ الذي ينص على زيادة سعر ومستوى دفع بعض الأدوية والمعدات الطبية باتجاه المجانية لبعض المواد وخاصة مواد التأمين.

وفيما يتعلق بخارطة الطريق التنفيذية، فمن عام 2026 إلى عام 2030، ستقوم وزارة الصحة ببحث وتقديم مرسوم إلى الحكومة لتوجيه التنفيذ التجريبي لعدد من السياسات، مثل: توسيع فوائد حزمة الخدمات الصحية الأساسية إلى 20٪ -30٪ من الراتب الأساسي (حاليا 15٪)، وفي الوقت نفسه، ستقترح وزارة الصحة تعديلات شاملة على قانون التأمين الصحي.

يقوم الأطباء في مستشفى الأورام في مدينة هوشي منه بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على أحد المرضى.

وبحسب خبراء الصحة، فإن تحقيق هدف العلاج المجاني للجميع يتطلب الاعتماد على الموارد التالية: صندوق التأمين الصحي، وميزانية الدولة، والتواصل الاجتماعي. وإلى جانب هذه الموارد، من الضروري مواصلة تسريع تنفيذ هدف التأمين الصحي الشامل. إلى جانب ذلك، يجب أن تكون هناك آلية لإدارة صارمة لأنشطة الفحص والعلاج الطبي، وممارسة الاقتصاد، ومكافحة الهدر في استخدام صندوق التأمين الصحي. وتحتاج وزارة الصحة أيضاً إلى إصدار حزمة الرعاية الصحية الأساسية في أقرب وقت، وهي خدمة أساسية لرعاية صحة الناس وفقاً لأحكام قانون التأمين الصحي، والتي لم تتوفر بعد.

وبحسب إحصاءات هيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام، فإن أكثر من 94% من السكان في جميع أنحاء البلاد يشاركون حتى الآن في التأمين الصحي، و95% من أسرة التأمين الصحي موجودة في المستشفيات العامة. كما وقعت هيئة التأمينات الاجتماعية عقودا لتنظيم منظومة الرعاية الصحية العامة والخاصة، والتي تضم نحو 13 ألف منشأة صحية حتى يتمكن المواطنون من الحصول على الخدمات الطبية.

قال نائب مدير الضمان الاجتماعي في فيتنام السيد نجوين دوك هوا إن مستوى دفع التأمين الصحي وقائمة الأدوية والإمدادات الطبية والخدمات الفنية التي يغطيها صندوق التأمين الصحي تتوسع بشكل متزايد، كما يتم تضمين العديد من الأدوية باهظة الثمن وإمدادات الاستبدال الحديثة لعلاج الأمراض الخطيرة في قائمة دفع التأمين الصحي.

أشار الأمين العام إلى خارطة الطريق، والتي تنص على أنه من الآن وحتى عام ٢٠٣٠، سنطبق إعفاءً من رسوم المستشفيات. في الواقع، نحن على الطريق الصحيح، وهو التوجه نحو التأمين الصحي الشامل. يُعد التأمين الصحي أحد الركائز الأساسية في نظام الضمان الاجتماعي. وعلّق السيد نجوين دوك هوا قائلاً: "إن سياسة إعفاء رسوم المستشفيات، وحصول الجميع على بطاقة تأمين صحي للوصول إلى خدمات الفحص والعلاج الطبي والمشاركة فيها، تُظهر حرص الحزب والدولة على تحقيق العدالة في الرعاية الصحية للمواطنين".

أستاذ مشارك، دكتور، دكتور دو فان دونج - رئيس كلية الصحة العامة السابق، جامعة الطب والصيدلة، مدينة هوشي منه:

التطوير خطوة بخطوة

إن العلاج المجاني للجميع هو سياسة تقدمية وإنسانية للغاية، وفي الوقت نفسه لها أهمية كبيرة في التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد، ليس فقط من خلال جلب العدالة والسعادة للشعب، ولكن أيضًا مساعدة فيتنام في أن تصبح دولة متقدمة من حيث التنمية الاجتماعية والاقتصادية. ومع ذلك، فإن توفير العلاج المجاني للجميع في المستشفيات هو هدف يستغرق وقتا طويلا لتحقيقه، وذلك يتوقف على التنمية الاجتماعية والاقتصادية المستقرة والمستدامة.

والآن، يمكننا وينبغي لنا أن نبدأ بإعفاء أو تخفيض رسوم المستشفيات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صعبة بشكل خاص. إذا لم يكن من الممكن إعفاء جميع الأشخاص من رسوم المستشفى، فيجب علينا أولاً إعفاء وإزالة شرط الدفع المشترك للفقراء والأشخاص الذين يعيشون في ظروف صعبة بشكل خاص من خلال دعم شراء التأمين الصحي واستخدام الميزانية لدفع الباقي.

السيد نجوين خاك فونج - شارع ني سو هوينه لين، جناح 10، منطقة تان بينه، HCMC:

التوقعات والأمل

إن العلاج المجاني في المستشفيات من شأنه أن يزيل العبء المالي، مما يسمح للجميع بالوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأساسية دون تردد. وهذا هو السبب أيضًا في أن العديد من الناس ينتظرون ويتوقعون بفارغ الصبر هذه السياسة الإنسانية.

ويعد هذا قرارًا تاريخيًا لتعزيز الرعاية الاجتماعية، وفتح العديد من فرص الرعاية الصحية لجميع فئات الناس؛ وفي الوقت نفسه، فإنها تشكل شهادة على التغيير القوي في عقلية الحكم في البلاد، حيث يتم وضع الناس في المركز.

ثانه آن - مينه خانج

المصدر: https://www.sggp.org.vn/mien-vien-phi-toan-dan-hien-thuc-hoa-chinh-sach-an-sinh-post794971.html