أعلنت هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية (VSS) أنه اعتبارًا من 1 يوليو، سيدخل قانون التعديلات والإضافات على عدد من مواد قانون التأمين الصحي لعام 2024 حيّز التنفيذ. وتُعد هذه خطوة مهمة في توسيع نطاق الحصول على الخدمات الصحية وضمان العدالة في الرعاية الصحية.
سيتم إعفاء العديد من فئات الأشخاص من التأمين الصحي بنسبة 100٪ اعتبارًا من 1 يوليو.
الصورة: دوي تينه
ومن أبرز ما جاء في القانون الأحكام الخاصة بمجموعات من الأشخاص الذين يحق لهم الحصول على 100% من تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي، مما يدل على التوجه الإنساني والمستدام للضمان الاجتماعي للدولة في الفترة الجديدة.
وبشكل أكثر تحديدًا، سيتمتع الأشخاص المحددون في قانون التأمين الصحي لعام 2024 بتكاليف الفحص والعلاج التأميني الصحي الكاملة، بما في ذلك:
القوات المسلحة والأشخاص الذين يتمتعون بنفس النظام الذي يتمتع به العسكريون: الضباط وضباط الصف المحترفين والجنود المحترفين في الخدمة الفعلية في الجيش والضباط وضباط الصف الفنيون في شرطة الشعب؛ الأشخاص الذين يقومون بأعمال تشفيرية ويتقاضون رواتب مثل العسكريين.
يشمل طلاب القوات المسلحة: ضباط الصف والجنود في جيش الشعب في الخدمة الفعلية؛ وضباط الصف والجنود في الخدمة في الأمن العام الشعبي؛ والطلاب العسكريين وطلاب الشرطة وطلاب التشفير الذين يتلقون نفقات المعيشة وهم فيتناميون؛ والطلاب العسكريين وطلاب الشرطة وطلاب التشفير الذين يتلقون نفقات المعيشة وهم أجانب؛ والطلاب في تدريب ضباط الاحتياط لمدة 3 أشهر أو أكثر والذين لم يشاركوا في التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي.
ميليشيا دائمة.
الأشخاص الذين لديهم مساهمات ثورية وقدامى المحاربين.
الأطفال أقل من 6 سنوات.
أقارب الشهداء، الأشخاص الذين ربوا الشهداء.
الأسر الفقيرة؛ والأقليات العرقية في الأسر شبه الفقيرة المقيمة في البلديات والقرى في المناطق العرقية والمناطق الجبلية؛ والأقليات العرقية التي تعيش في مناطق ذات ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة؛ والأشخاص المقيمين في مناطق ذات صعوبات خاصة، والبلديات الجزرية، والمناطق الجزرية.
الأشخاص الذين يتلقون إعانات اجتماعية شهرية؛ والأشخاص الذين يتلقون إعانات شهرية لدعم الطفل وفقًا للقانون؛ والأشخاص الذين يتلقون إعانات وفاة شهرية والذين يحق لهم الحصول على إعانات اجتماعية.
يتلقى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو أكثر معاشات تقاعدية شهرية، ويتلقى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 إلى أقل من 75 عامًا من الأسر الفقيرة تقريبًا معاشات تقاعدية شهرية.
الحالات الخاصة يتم تغطيتها من قبل صندوق التأمين الصحي بنسبة 100% من التكلفة
بالإضافة إلى مجموعات المواد المذكورة أعلاه، ينص القانون أيضًا على حالات خاصة يغطي فيها صندوق التأمين الصحي 100٪ من التكاليف، مثل:
وتعتبر تكاليف الفحص الطبي والعلاج لمرة واحدة أقل من المستوى الذي تحدده الحكومة .
- الفحص والعلاج الطبي في مرافق الرعاية الصحية الأولية (المراكز الصحية؛ مرافق الفحص والعلاج الطبي لطب الأسرة؛ المراكز الطبية العسكرية والمدنية، العيادات الطبية العسكرية والمدنية؛ المراكز الطبية على مستوى المناطق التي تمارس أنشطة الفحص والعلاج الطبي المرخص لها بالعمل على شكل عيادات؛ الهيئات والوحدات والمنظمات الطبية التي يحددها وزير الصحة؛ مرافق الفحص والعلاج الطبي على مستوى الرعاية الصحية الأولية في الجيش والشرطة)...
- الأشخاص الذين اشتركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية أو أكثر وكان مبلغ الدفع المشترك للفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 6 أضعاف الراتب الأساسي؛ الفحص الطبي الطارئ والعلاج في أي منشأة طبية.
بعض حالات الفحص الذاتي والعلاج خارج المنشأة الطبية المخصصة يحق لها الحصول على تأمين صحي 100%.
وفقًا لمؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام، يعمل قانون التأمين الصحي لعام 2024 أيضًا على توسيع نطاق الفوائد للمرضى الذين يسعون للحصول على الفحص الطبي والعلاج في مكان آخر غير موقع التسجيل الأصلي، ولكنهم لا يزالون يحصلون على 100٪ من التكاليف في الحالات التالية:
الفحص والعلاج في المرافق الأساسية أو المتخصصة مع تأكيد التشخيص لعلاج بعض الأمراض الخطيرة أو النادرة أو التي تتطلب الجراحة أو التقنيات المتقدمة وفقاً للوائح وزارة الصحة.
الأقليات العرقية والأسر الفقيرة التي تعيش في مناطق محرومة اقتصاديًا أو محرومة للغاية، والأشخاص الذين يعيشون في المجتمعات الجزرية والمناطق الجزرية عندما يتلقون العلاج الداخلي في مرافق متخصصة.
الفحص والعلاج الطبي في مرافق الرعاية الصحية الأولية، والعلاج الداخلي في المرافق الأساسية. مرافق الفحص والعلاج الطبي في المرافق الأساسية والتخصصية التي حددتها الجهات المختصة على مستوى المنطقة قبل 1 يناير/كانون الثاني 2025.
الفحص والعلاج للمرضى الداخليين في مرافق الفحص والعلاج الطبي المتخصصة التي تم تحديدها من قبل الجهات المختصة على مستوى المحافظات قبل 1 يناير 2025.
المصدر: https://thanhnien.vn/nhieu-nhom-doi-tuong-duoc-mien-100-bhyt-tu-17-185250609111559608.htm
تعليق (0)