يكشف التنظير الهضمي عن الأورام الخبيثة المبكرة في المريء

مريض يبلغ من العمر 52 عامًا لم تظهر عليه أي علامات غير طبيعية، وأثناء الفحص الطبي بالمنظار الهضمي اكتشف بشكل غير متوقع وجود ورمين خبيثين في المريء.

أخبار طبية في 11 نوفمبر: التنظير الهضمي يكشف الأورام الخبيثة المبكرة في المريء

مريض يبلغ من العمر 52 عامًا لم تظهر عليه أي علامات غير طبيعية، وأثناء الفحص الطبي بالمنظار الهضمي اكتشف بشكل غير متوقع وجود ورمين خبيثين في المريء.

فحص طبي يكشف عن ورم خبيث في المريء

أظهر تنظير داخلي باستخدام منظار ذكاء اصطناعي في المستشفى وجود ورمين لدى المريضة في الثلث العلوي والثلث الأوسط من المريء. وأكدت نتائج خزعة الأنسجة وجود سرطان الخلايا الحرشفية، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الحرشفية.

يقوم الأطباء بإجراء عملية التنظير للمرضى.

قال الدكتور دو مينه هونغ، مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، إنه في المراحل المبكرة، تكون أعراض سرطان الخلايا الحرشفية شبه غائبة أو غير واضحة، مما يجعل المرضى أكثر عرضة للتحيز. يُعد هذا ورمًا خبيثًا خطيرًا يتطور بسرعة، لذا يلزم التدخل في أسرع وقت ممكن.

نشأ سرطان الخلايا الحرشفية لدى السيد فونج من الخلايا الظهارية في جدار المريء (المرحلة المبكرة)، مما يتطلب تشريح الغشاء المخاطي بالمنظار (ESD) للحفاظ على المريء والقضاء على الخلايا السرطانية.

تشمل الأعراض النموذجية لسرطان المريء صعوبة البلع، وفقدان الوزن، وألم في الصدر خلف القص عند البلع، والتقيؤ، وزيادة إفراز اللعاب...

وفقًا للدكتور هونغ، تُعدّ الفحوصات الصحية الدورية والكشف المبكر عن المرض أمرًا بالغ الأهمية. ويعود ذلك إلى صعوبة علاج سرطان المريء في مراحله المتأخرة، إذ تستغرق الجراحة وقتًا طويلًا، مع استئصال كامل للمريء واستئصال العقد اللمفاوية في منطقتين أو ثلاث، مع مخاطر عالية لحدوث مضاعفات جراحية.

في كثير من الحالات، يجب دمج العلاج متعدد الأشكال، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والرعاية التلطيفية. وغالبًا ما تكون فعالية هذا العلاج محدودة، حيث لا تتجاوز نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 5%. في حالات مثل حالة السيد فونغ، إذا اكتُشفت متأخرًا، فلن تكون الجراحة الجذرية ممكنة في حال وجود ورمين في موقعين كهذا.

تشير إحصائيات جمعية السرطان العالمية إلى أنه في فيتنام، في عام 2020، كان هناك 3281 حالة جديدة من سرطان المريء، و3080 حالة وفاة كل عام، واحتلت المرتبة التاسعة في وفيات السرطان، وهو مرض شائع لدى الرجال.

هذا العدد في ازدياد مستمر. ويُعتبر تنظير الجهاز الهضمي "المعيار الذهبي" للكشف المبكر عن هذا المرض الخطير.

فطريات الجسم بالكامل بسبب العلاج الذاتي للطفح الجلدي

كان مريض يبلغ من العمر سبعة عشر عامًا يعاني من آفات حمراء متقشرة في جميع أنحاء جسمه مصحوبة بحكة شديدة. عالج نفسه بدواء موضعي اشتراه عبر الإنترنت، وجاءت نتيجة فحصه إيجابية لعدوى فطرية.

يتطور المرض منذ عامين، وفي البداية ظهرت الآفات على شكل بقع حمراء دائرية مثيرة للحكة على كلتا اليدين. راجع المريض مستشفى المنطقة عدة مرات، وعولج بأدوية مضادة للفطريات موضعية وفموية، وتحسنت الآفات، لكنها عادت للظهور بشكل دوري.

منذ عام، كان المريض يعالج نفسه بأدوية موضعية غير معروفة وأدوية تم شراؤها عبر الإنترنت (بدون ملصق، مكونات غير معروفة)، مما تسبب في انتشار الآفات في جميع أنحاء الجسم.

عند وصول المريض إلى مستشفى الأمراض الجلدية المركزي للفحص، كان يعاني من بقع حمراء دائرية متعددة الأضلاع على الجذع والذراعين والساقين، مع جلد متقشر منتشر حولها؛ حطاطات حمراء وبثور على الصدر والظهر.

طلب الطبيب بعض الفحوصات، منها فحص حديث للكشف عن خيوط فطرية، حيث كشف الفحص عن خيوط فطرية مجزأة على الخلايا الكيراتينية. شُخِّصت حالة المريضة بعدوى فطرية جهازية.

بعد 5 أيام من العلاج، تحسنت الآفات الجلدية، وتم وصف الأدوية للمريض للعلاج المنزلي وتم توجيهه إلى نمط حياة مناسب والنظافة للحد من تكرار المرض.

وبحسب الأطباء في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، فإن أمراض الجلد التي تسببها الفطريات الجلدية هي عدوى فطرية سطحية للجلد، بما في ذلك فطريات الجسم، وفطريات الوجه، وفطريات الفخذ، وفطريات اليد، وفطريات القدم.

وترتبط عوامل الخطر الرئيسية بتربية الحيوانات أو الاتصال بها؛ والسمنة والتعرق المفرط؛ واستخدام الصابون القلوي؛ وارتداء الأحذية بشكل متكرر؛ واستخدام الحمامات العامة أو حمامات السباحة.

الآفات الأولية عبارة عن بقع حمراء دائرية أو متعددة الحلقات، متقشرة، تميل إلى الشفاء في المنتصف، وتنتشر للخارج، وتُسبب حكة شديدة. يستجيب المرض جيدًا للعلاج، ولكنه غالبًا ما يتكرر، وقد يتطلب علاجًا وقائيًا طويل الأمد.

يعتمد التشخيص بشكل أساسي على الأعراض السريرية والفحص السريري للكشف عن الفطريات. وحسب شدة المرض، يمكن للأطباء استخدام الأدوية الموضعية أو الفموية، كل على حدة، أو مع أدوية أخرى. تكون الاستجابة للعلاج جيدة جدًا خلال أسبوع إلى أسبوعين من العلاج. قد يؤدي الاستخدام غير السليم للأدوية إلى تفاقم الحالة وإطالة فترة العلاج.

قال الأستاذ المشارك الدكتور لي هوو دوآنه، مدير مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، إن العديد من الأشخاص ما زالوا يعتادون على علاج أنفسهم عندما يعانون من أمراض جلدية.

هناك أمراضٌ تُصبح خطيرة، كالفطريات والصدفية والتهاب الجلد التماسي... نتيجةً للعلاج الذاتي. سيُناقش أطباء محليون وأجانب هذه المشاكل الجلدية ويُشاركون فيها في مؤتمر الهند الصينية للأمراض الجلدية الذي يُعقد نهاية هذا الشهر.

سكتة دماغية بعد 5 أيام من الصداع

وأثناء تعليق الملابس، سقطت امرأة تبلغ من العمر 39 عامًا على الأرض فجأة، ولم تتمكن من الكلام، وتم نقلها إلى غرفة الطوارئ.

أفاد أطباء مستشفى هونغ فونغ العام أن المريضة عانت من صداع لمدة خمسة أيام، مصحوبًا بألم شديد في جبهتها وصدغيها. توجهت إلى مستشفى قريب من منزلها، ووُصف لها دواء للصداع، لكن حالتها لم تتحسن. قبل ساعة من دخولها المستشفى، أُغمي عليها فجأة، ودخلت في غيبوبة، ونُقلت إلى قسم الطوارئ.

شخّص الطبيب المريضة باحتشاء دماغي، ووصف لها مراقبةً وعلاجًا بمجموعة من الأساليب لتحسين الأعراض العصبية، ومنع المضاعفات، وتجنب تكرارها. ويبحث الطبيب حاليًا عن سبب المرض، علمًا بأن المريضة لا تعاني من أي تاريخ مرضي سابق.

عند حدوث السكتة الدماغية، يُفقد مليونا خلية عصبية كل دقيقة تمر. لذلك، يجب طلب العلاج في أسرع وقت ممكن. في حالة السكتة الدماغية الإقفارية، يُمكن علاج المرضى الذين يدخلون المستشفى خلال أول أربع ساعات ونصف بفعالية باستخدام الأدوية المُذيبة للخثرات، ويتعافى معظمهم بشكل شبه كامل.

تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 40% من الأشخاص بعد السكتة الدماغية يعانون من مضاعفات معتدلة، أو يعيشون مع الإعاقة أو يعتمدون جزئيًا. ويعاني 30% من المرضى من إعاقة شديدة، أو يعيشون مع الاعتماد، أو يصبحون نباتيين، أو يموتون.

تعتبر النوبات الدماغية من أكثر حالات الطوارئ الطبية إلحاحًا، حيث تبلغ "الفترة الزمنية" الذهبية للعلاج الفعال 4.5 ساعات فقط منذ ظهور الأعراض.

بدون التدخل في الوقت المناسب، قد يواجه المريض سلسلة من المضاعفات الخطيرة مثل الشلل الحركي، والفم المعوج، وصعوبة الكلام، وفقدان الوعي أو الإعاقة، والوفاة.

لا يوجد لقاح للوقاية من السكتة الدماغية، ولا دواء للوقاية منها. مع ذلك، يمكن الوقاية من حوالي 80% من السكتات الدماغية بالقضاء على عوامل الخطر والسيطرة عليها.

عند ظهور أعراض السكتة الدماغية، من الضروري اختيار أقرب مستشفى، مع الحرص على أن يكون قادرًا على علاجها. قد يؤدي الذهاب إلى قسم الطوارئ الخاطئ إلى تأخير الوقت المناسب، مما يؤثر على تعافي المريض.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1111-noi-soi-tieu-hoa-phat-hien-som-u-thuc-quan-ac-tinh-d229696.html