الوقاية من الدوالي

أصبحت دوالي الأطراف السفلية (الارتجاع المعدي المريئي) أكثر شيوعاً في المجتمع الحديث. ويتزايد انتشار هذا المرض، ويصيب الشباب بشكل خاص، لا سيما أولئك الذين يعملون في المكاتب، أو يقفون لفترات طويلة، أو يتبعون نمط حياة خامل.

يؤثر مرض SGTM على جودة الحياة والمظهر الجمالي، ويمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات إذا لم يتم علاجه على الفور.

صور لأرجل مريض مصاب بدوالي الأوردة في مراحل مختلفة من المرض. الصورة: مقدمة من المستشفى.

يتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون من دوالي الأوردة.

بحسب الدكتور بوي فان لينه، رئيس قسم جراحة الصدر في مستشفى ثونغ نهات العام، يزور المستشفى يومياً ما بين 15 و20 مريضاً لإجراء الفحوصات اللازمة وعلاج الجلطات الدموية الوريدية. ويشهد عدد المرضى ارتفاعاً ملحوظاً، كما أن أعمارهم تتناقص.

متلازمة الفك المريض (SJ) تُشبه الأمراض المهنية. فالوظائف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة (مثل موظفي المكاتب، والعاملين في مجال الرعاية الصحية ، والمعلمين، وعمال مصانع الملابس، وغيرهم) تزيد من خطر الإصابة بها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو يتبعون أنماط حياة غير صحية (مثل تعاطي الكحول أو التبغ، وغيرهم) معرضون أيضاً لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة الفك المريض.

"تشير الإحصائيات إلى أن أولئك الذين يعملون أكثر من 40 ساعة عمل إضافية شهريًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بمقدار 2.7 مرة؛ وأولئك الذين يقفون لأكثر من 1.5 ساعة في كل نوبة عمل مدتها 8 ساعات يكونون أكثر عرضة للإصابة بمقدار 2.35 مرة؛ وأولئك الذين تتطلب وظائفهم الوقوف لفترات طويلة ولكن الجلوس لمدة 3.5 ساعات على الأقل في كل نوبة عمل مدتها 8 ساعات يكونون أكثر عرضة للإصابة بمقدار 2.74 مرة..." - كما ورد في تقرير الدكتور بوي فان لينه.

وأضاف الدكتور بوي فان لينه: "يُشاهد هذا المرض عادةً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، وغالبًا ما يُصيب من هم في سن 45 عامًا فما فوق. أما في الأشخاص الأصغر سنًا، فعادةً ما يكون سبب الانصمام الخثاري الوريدي هو تشوهات الأوعية الدموية الخلقية."

يُستخدم مصطلح "مرض الأوردة المرتبط بالأوردة" (VVD) بشكل شائع لتسهيل فهمه. في الواقع، يشمل هذا المرض حالتين مرتبطتين بأوردة الأطراف السفلية: القصور الوريدي والدوالي. يُسبب هذا المرض ألمًا في ربلة الساق، وخدرًا، وقلقًا، وتورمًا في الكاحل عند الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وتغيرًا في لون الجلد، وتشنجات ليلية متكررة. غالبًا ما يشعر المرضى برغبة ملحة في الحركة لتخفيف هذه المشاعر المزعجة. من الناحية الفيزيائية، تظهر العديد من الأوردة الزرقاء أو البنفسجية على سطح الجلد، تُشبه شبكة العنكبوت.

في المراحل المتقدمة، تتضخم الأوردة وتصبح متعرجة كالديدان. وفي مراحل لاحقة، يتغير لون الجلد في الساقين، وتلتئم الجروح ببطء في حال تعرضها للإصابة. يُقسم المرض إلى عدة مراحل من C0 إلى C6، تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة للغاية. وقد استقبل مستشفى ثونغ نهات العام مريضًا مصابًا بدوالي الأوردة من المرحلة C6، وكان يعاني من قرح في ساقه اليمنى، واحتاج إلى عناية مكثفة بالجروح لأكثر من ستة أشهر قبل أن يشفى.

في الواقع، يخلط العديد من المرضى بين أعراض التهاب البنكرياس المزمن ومضاعفات داء السكري. مع ذلك، ووفقًا للدكتور لينه، فإن أعراض التهاب البنكرياس المزمن لا تظهر إلا في نهاية اليوم؛ ويكفي المرضى رفع أرجلهم أثناء النوم أو ممارسة الرياضة لتخفيف الأعراض. ​​أما مرضى السكري، فيعانون غالبًا من الأعراض المذكورة طوال اليوم، ولا تُخففها الرياضة. وتعود قرحات المعدة بطيئة الالتئام لدى مرضى السكري إلى سوء التغذية، ونقص النواقل العصبية والأكسجين في الدم؛ كما يفقد مرضى السكري الإحساس بالحرارة والبرودة والألم.

بسبب التشخيص الخاطئ أو تشخيص الأعراض بشكل خاطئ، يتلقى العديد من المرضى علاجًا غير مناسب، مما يؤدي إلى معاناة طويلة الأمد. علاوة على ذلك، ولأن المرض ليس حادًا ولا يُهدد الحياة بشكل مباشر، غالبًا ما يُؤجل المرضى طلب الرعاية الطبية والعلاج في الوقت المناسب خلال المراحل المبكرة. وهذا يزيد من خطر تطور المرض إلى مرحلة متقدمة، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياتهم.

علاج بسيط، نتائج طويلة الأمد.

وفقًا للطبيب المتخصص بوي فان لينه، يعتمد تشخيص التهاب المفاصل الفقارية عادةً على النتائج السريرية بالإضافة إلى الاختبارات شبه السريرية (الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية في الأطراف السفلية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد أمراض العضلات والعظام والأمراض المتعلقة بالقرص ...).

في الحالات الخفيفة (C0-C1)، يصف الأطباء جوارب ضاغطة، بالإضافة إلى أدوية فموية ونصائح رياضية. إذا تم اتباع هذه التوصيات، يمكن الشفاء من الحالة. مع ذلك، يلجأ معظم المرضى إلى الرعاية الطبية عندما يكون المرض قد وصل إلى المرحلتين C2-C3، مع أعراض حادة، وعدم فعالية الأدوية، وألم في الساق، وتشنجات، وتورم، وبروز الأوردة.

عندما يصل المرض إلى مرحلة لا يكون فيها العلاج الدوائي والجوارب الضاغطة فعالاً وتصبح التدخلات ضرورية، فهناك العديد من الطرق مثل: الجراحة التقليدية (الاستئصال، استئصال الدوالي، إزالة الصمامات المختلة وظيفياً، الجراحة عبر الوريد، إلخ)، الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA)، تقنية مولر، أو الاستئصال بالليزر داخل الوريد (EVLA)... عادةً لا يعاني المرضى الذين خضعوا للتدخل من تكرار الحالة.

لكل طريقة علاجية لمتلازمة احتباس البول عبر الإحليل مزاياها وعيوبها، إلا أنها فعّالة للغاية، بنسبة نجاح تتراوح بين 91% و98%، مع مضاعفات قليلة. وتتميز طريقة الجل الحيوي، على وجه الخصوص، بمضاعفات أقل وسرعة أكبر، إذ تستغرق 15-20 دقيقة فقط. مع ذلك، فإن تكلفة هذه الخدمة أعلى من الطرق الأخرى.

السيد LHB (المقيم في حي لونغ بينه، مقاطعة دونغ ناي ) يعمل في مجال الرعاية الصحية. أفاد بأنه عانى من التهاب الفقار المفصلي لأكثر من عشر سنوات، وكان يعاني باستمرار من تورم وعدم راحة في الساقين. تلقى علاجًا باستخدام تقنية الاستئصال بالليزر في مستشفى ثونغ نهات العام قبل عشر سنوات. بعد ذلك، واظب على ارتداء الجوارب الضاغطة وتناول الأدوية، مما أدى إلى شفائه. وبالمثل، عانى السيد HPH (المقيم في حي لونغ هونغ، مقاطعة دونغ ناي) أيضًا من التهاب الفقار المفصلي، وتلقى علاجًا في مستشفى ثونغ نهات العام باستخدام تقنية الاستئصال بالليزر مع جراحة مولر. وحتى الآن، وبعد مرور عشر سنوات، لم يعاوده المرض.

على وجه الخصوص، قام مستشفى ثونغ نهات العام خلال العام الماضي بتطبيق علاج الدوالي باستخدام الجل الحيوي. يُعد هذا العلاج طريقة متطورة طفيفة التوغل، وتستغرق مدة قصيرة (15-20 دقيقة فقط). خلال العملية، يستخدم الطبيب أداة متخصصة تُدخل في الوريد، ثم يحقن الجل الحيوي لسد الجزء المتوسع من الوريد تمامًا (تحت توجيه الموجات فوق الصوتية). بعد العلاج، يتعافى المرضى بسرعة ويُسمح لهم بمغادرة المستشفى بعد حوالي ساعة إلى ساعتين.

سنونو البحر

المصدر: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202511/phong-ngua-benh-suy-gian-tinh-mach-a900bcb/