صدمة إنتانية شديدة بعد الحقن لعلاج آلام الكتف في عيادة قريبة من المنزل

طبيب مستشفى الأمراض الاستوائية يفحص مريضًا - صورة: BVCC

قبل حوالي 10 أيام من دخولها المستشفى، شعرت السيدة X بألم في مفصل كتفها الأيمن وذهبت إلى عيادة بالقرب من منزلها لحقن الدواء مباشرة في المفصل.

ولكن الأعراض لم تتحسن وزاد الألم. ثم انتقلت إلى العلاج بالوخز بالإبر، لكن حالتها استمرت في التدهور، مع ارتفاع درجة الحرارة وتورم كتفها بالكامل وانتشارها إلى أسفل ذراعها اليمنى.

وقد شخصت المنشأة الطبية المحلية حالتها بأنها تعاني من خراج في الأنسجة الرخوة ناجم عن عدوى بكتيرية. على الرغم من المضادات الحيوية، لم تتحسن الحالة؛ يجب الحفاظ على انخفاض ضغط الدم وتناول مضيقات الأوعية الدموية للحفاظ على ضغط الدم.

وبسبب الحالة الحرجة تم نقل السيدة (س) إلى قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

في وقت دخولها المستشفى، كانت السيدة X. تعتمد بشكل كامل على الأدوية الضاغطة للأوعية الدموية للحفاظ على ضغط دمها - وهي علامة على الصدمة الإنتانية التي تهدد حياتها. عندما ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد، فإن الدم لا يكون كافيا لتغذية الأعضاء مثل الكبد والكلى والقلب، مما يؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بفشل العديد من الأعضاء. أظهر الفحص السريري احمرار وتورم الكتف والذراع اليمنى بالكامل مع زيادة الألم.

وأظهرت نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب وجود التهاب منتشر تحت الجلد في منطقة الذراع، مصحوبًا بالتهاب الجراب الكتفي. ولم يتم العثور على أي مواقع أخرى للعدوى، مما يؤكد أن موقع الحقن كان الطريق الوحيد للدخول المسبب للصدمة الإنتانية.

تشير الاختبارات المعملية إلى وجود التهاب جهازي شديد.

تم علاج السيدة X. بشكل مكثف بالمضادات الحيوية واسعة النطاق والإنعاش الطبي والعناية المركزة. بعد بضعة أيام، استقر ضغط الدم، وانخفضت جرعة الموسع الوعائي تدريجيا، وتحسنت الحمى والتورم بشكل ملحوظ، وانخفضت المؤشرات الالتهابية بشكل كبير.

وقال الدكتور ترونغ تو ذا باو من قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية إن هذه حالة نموذجية للعواقب الخطيرة لحقن المفاصل في منشأة لا تضمن التعقيم.

الإبرة هي طريق الدخول المباشر. إذا لم يتم ضمان التعقيم، يمكن للبكتيريا أن تخترق الأنسجة الرخوة، مما يسبب الالتهاب والإنتان والوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور. بالنسبة لكبار السن، الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، فإن خطر الإصابة بعدوى خطيرة يكون أعلى.

إن حالة هذا المريض هي دليل واضح على المخاطر التي تهدد الحياة من إجراء بسيط على ما يبدو.

ينبغي على الناس التوجه إلى مستشفى أو منشأة طبية مرخصة عند الحاجة إلى حقنة أو محلول وريدي أو علاج بالوخز بالإبر. بعد الحقن، إذا ظهرت أعراض غير عادية، مثل زيادة الألم أو الحمى أو التورم أو انخفاض ضغط الدم، فعليهم التوجه إلى منشأة طبية متخصصة في أسرع وقت ممكن لتلقي العلاج في الوقت المناسب لتجنب العواقب الوخيمة، كما نصح الدكتور باو.

اقرأ المزيدالعودة إلى صفحة الموضوع

الصفصاف

المصدر: https://tuoitre.vn/soc-nhiem-khuan-nang-sau-mui-tiem-chua-dau-vai-o-phong-kham-gan-nha-20250509113720539.htm