مواصلة الاستثمار في البنية التحتية والموارد البشرية للرعاية الصحية الأولية

تجدر الإشارة إلى أن مجموعات الأمراض العشر ذات أعلى معدلات دخول المستشفيات، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وضغط الدم، والسكري، وغيرها، إذا ما تمت السيطرة عليها بفعالية على مستوى القاعدة الشعبية ، يمكن أن تقلل من عدد حالات دخول المستشفيات بنسبة تصل إلى 80%. وتوضح هذه الأرقام بوضوح الدور الذي لا غنى عنه لشبكة الرعاية الصحية القاعدية في نظام الرعاية الصحية الوطني.

لقد نفذت هانوي العديد من الحلول المنهجية لتعزيز وتحسين جودة أنشطة الرعاية الصحية الشعبية.

ومع ذلك، في الواقع، لا تزال هناك شريحة من السكان لا تثق بالرعاية الصحية الأولية. فهم على استعداد لدفع مبالغ أكبر للذهاب إلى عيادات خاصة أو أعلى مستوى، رغم قدرتهم على تلقي الرعاية الصحية الأولية بالكامل في منطقتهم.

وفقًا للسيد تران فان تشونغ، نائب مدير إدارة الصحة في هانوي، فإن أحد الأسباب الرئيسية هو نقص الكوادر الطبية، وخاصةً الأطباء في المراكز الصحية البلدية والقروية. حتى العيادات العامة في بعض المراكز الصحية تواجه صعوبة في توفير كوادر طبية متخصصة.

علاوة على ذلك، كان الاستثمار في المرافق والمعدات الطبية في العديد من المناطق أبطأ من المخطط له؛ ولم تضمن بعض المناطق تقدم أعمال البناء والتجديد وإصلاح المحطات الطبية وفقًا للمعايير الوطنية، مما أدى إلى تأثر تنفيذ البرامج الصحية.

وفي مواجهة هذه الحقائق، نفذت هانوي بحزم العديد من الحلول المنهجية لتعزيز وتحسين جودة أنشطة الرعاية الصحية الشعبية.

وعلى وجه الخصوص، منذ أن بدأت الحكومة ذات المستويين عملها في الأول من يوليو/تموز 2025، أصدرت وزارة الصحة في هانوي على الفور القرار رقم 1192/QD-SYT بشأن إنشاء 4 مجموعات عمل مهنية، تقدم الدعم المباشر لـ 126 مركزًا صحيًا في البلديات والأحياء في جميع أنحاء المدينة.

وفي الوقت نفسه، في 7 يوليو 2025، تم إصدار الإرسالية الرسمية رقم 3442/SYT-NVY لتقديم إرشادات محددة بشأن تقديم الطلبات لمنح وتعديل تراخيص الفحص الطبي وتشغيل العلاج للمحطات الطبية.

كما نفذت العديد من المحطات الصحية بشكل نشط نموذج الطبيب العائلي، وتطبيق التكنولوجيا في إدارة السجلات الصحية الإلكترونية، وتنظيم فحص الأمراض غير المعدية، وتوصيل التثقيف الصحي، وهي الأنشطة التي لا تساهم فقط في تقليل عبء العمل على المرافق الصحية ذات المستوى الأعلى، بل ترفع أيضًا وعي الناس بالوقاية من الأمراض.

لا يمكن للرعاية الصحية الأولية أن تكون قوية إلا بوجود طاقم طبي مؤهل ومدرب تدريبًا جيدًا. وإدراكًا لذلك، نظمت وزارة الصحة في هانوي العديد من الدورات التدريبية المهنية، لتحديث المعارف الجديدة في الطب الوقائي، ورعاية الصحة الإنجابية، والوقاية من الأمراض غير المعدية، ومكافحة الأمراض، للطاقم الطبي على مستوى البلديات والأحياء.

في الواقع، سُجِّلت تغييرات إيجابية عديدة على مستوى القاعدة الشعبية. صرّح السيد نجوين خاك ثوي، رئيس مركز الرعاية الصحية في مقاطعة لونغ بيان، بأنه بعد شهر من بدء العمل رسميًا بنموذج الحكومة ذي المستويين، نُفِّذت أنشطة البرامج الصحية في المنطقة بشكل متواصل وتكيَّفت تدريجيًا مع الوضع الجديد.

ومن المزايا العظيمة أن مركز صحة الحي يحظى دائمًا باهتمام لجنة الحزب ولجنة شعب الحي؛ حيث يتم فحص جميع المقترحات الخاصة بتجديد وتطوير المرافق والرد عليها والتخطيط لتنفيذها في الفترة القادمة.

لا تتوقف مدينة هانوي عند تحقيق نتائج فورية، بل تُواصل تطبيق خططها الاستراتيجية طويلة المدى. تنفيذًا لقرار رئيس الوزراء رقم 281/QD-TTg المؤرخ 5 أبريل 2024، وتوجيه الأمانة رقم 25-CT/TW المؤرخ 25 أكتوبر 2023 بشأن تحسين جودة الرعاية الصحية الأولية، أصدرت لجنة هانوي الشعبية الخطة رقم 239/KH-UBND.

الهدف بحلول عام 2030 هو أن يكون لدى كل بلدية ودائرة ومدينة مركز صحي طبيب واحد على الأقل بدوام كامل؛ وأن يكون لدى كل قرية ونجوع عامل صحي مدرب مهنياً؛ وأن تلبي 100% من البلديات المعايير الصحية الوطنية؛ وأن يشارك أكثر من 95% من السكان في التأمين الصحي؛ وأن يستخدم أكثر من 95% من الناس خدمات الرعاية الأولية في المرافق الصحية الشعبية التي يغطيها التأمين الصحي.

بالإضافة إلى ذلك، سيتم إدارة صحة جميع السكان، مع فحص الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض مرة واحدة على الأقل سنويًا، والتوجه نحو إجراء فحوصات طبية دورية لجميع السكان. هذه الأهداف تُبرز بوضوح توجه التحول من "العلاج" إلى "الرعاية الصحية الاستباقية والشاملة".

كما وافقت مدينة هانوي على مشروع تحسين جودة الفحص الطبي والعلاج في المرافق الطبية العامة التابعة للجنة الشعبية في هانوي بحلول عام 2030.

وبناءً على ذلك، ستُطوّر هانوي نظامًا مستشفياتيًا متخصصًا، يشمل أربعة مستشفيات إقليمية، هي: مستشفى هانوي للقلب، ومستشفى هانوي للأورام، ومستشفى هانوي للتوليد وأمراض النساء، ومستشفى زان بون العام. وفي الوقت نفسه، ستُطوّر مستشفيات من الفئتين الأولى والثانية، بالإضافة إلى منظومة من المحطات الطبية والعيادات الشاملة لتقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي الأولي، بما يضمن جودة الخدمة ويخفف العبء على المستوى النهائي.

خلال الفترة 2021-2025، خصصت هانوي استثمارات لـ 198 مشروعًا صحيًا شعبيًا من ميزانية المدينة، بما في ذلك 9 مراكز صحية، و11 عيادة عامة، و178 مركزًا صحيًا. وبحلول الربع الثاني من عام 2024، تم إنجاز 106 مشاريع، ويجري تنفيذ 63 مشروعًا، بالإضافة إلى 54 مشروعًا آخر من ميزانيات المقاطعات.

ومع ذلك، لا يكفي الاستثمار في البنية التحتية دون موارد بشرية مؤهلة. وهذا هو المعيار الأساسي لنجاح الرعاية الصحية الأولية.

لذلك، تقترح وزارة الصحة في هانوي بشكل نشط سياسات لتجنيد وجذب ودعم الموظفين الطبيين العاملين في الخطوط الأمامية.

على الصعيد الوطني، ووفقًا لوزير الصحة داو هونغ لان، يُعدّ الاحتفاظ بالأطباء للعمل طويل الأمد في المرافق الصحية العامة أمرًا صعبًا، بل وأكثر صعوبةً إبقاؤهم في المرافق الصحية في المناطق النائية والمعزولة والمحرومة. لذلك، عندما صدر القرار رقم 72، الذي يُشدد على تطبيق سياسات العلاج الخاصة بالمهنة الطبية، ساد جوٌّ من السعادة بين الجميع.

على وجه التحديد، ينص القرار 72 الصادر عن المكتب السياسي بشكل واضح على أن الأطباء وأطباء الطب الوقائي والصيادلة يتم تصنيفهم على المستوى الثاني من اللقب المهني المجند.

- زيادة مستوى البدل المهني التفضيلي إلى ما لا يقل عن 70% للأشخاص الذين يعملون بانتظام ومباشرة كمتخصصين طبيين في مراكز الصحة البلدية ومرافق الطب الوقائي؛ إلى 100% للأشخاص الذين يعملون بانتظام ومباشرة كمتخصصين طبيين في مراكز الصحة البلدية ومرافق الطب الوقائي في المناطق العرقية والمناطق الجبلية، والمناطق ذات الظروف الاجتماعية والاقتصادية الصعبة أو الصعبة بشكل خاص، والمناطق الحدودية، والجزر، ومجالات الطب النفسي، والطب الشرعي، والطب النفسي الشرعي، والإنعاش في حالات الطوارئ، وعلم الأمراض وبعض المواضيع الخاصة الأخرى.

وينص القرار 72 أيضًا على هدف التجديد الشامل لأسلوب وروح وموقف خدمة الأشخاص والمرضى من الطاقم الطبي.

يجب على الأطباء والطاقم الطبي أن يسعوا إلى امتلاك نظرية طبية عميقة، ومهارات طبية جيدة، وأخلاق طبية جيدة، وأن يكونوا مخلصين لمهنتهم، وجديرين بثقة وشرف المجتمع.

إلى جانب ذلك، سيتم تحسين بيئة العمل، وضمان السلامة، وتخفيف الضغط على الكوادر الطبية. وستُعطى الأولوية لجذب الاستثمارات الأجنبية والكفاءات العلمية والخبراء في المجال الطبي من الخارج للاستثمار والعمل في فيتنام؛ وسيتم إرسال الطلاب والكوادر الطبية المتميزة لتلقي تدريب متقدم في الدول ذات الإمكانات العالية، بتمويل من برامج المنح الدراسية.

المصدر: https://baodautu.vn/tiep-tuc-dau-tu-ha-tang-nhan-luc-cho-y-te-co-so-d391161.html