لقاح أسترازينيكا يسبب جلطات دموية: لا داعي للذعر وإجراء اختبارات تخثر الدم

أعلنت شركة أسترازينيكا للأدوية في 7 مايو/أيار أنها بدأت بسحب لقاح كوفيد-19 من جميع أنحاء العالم نظرًا لوجود فائض من اللقاحات المعدلة المتاحة حاليًا لهذا المرض. ويُتهم لقاح أسترازينيكا بتسببه في آثار جانبية نادرة قد تؤدي إلى جلطات دموية ونقص في الصفائح الدموية، مما يُثير القلق بين الناس.

Vaccine ngừa Covid-19 của AstraZeneca. — لقاح أسترازينيكا كوفيد-19.

وفي حديثه حول هذه القضية، قال الأستاذ المشارك الدكتور فام كوانج ثاي، رئيس مكتب التطعيم الشمالي بالمعهد الوطني للصحة وعلم الأوبئة بوزارة الصحة ، إنه قبل نشر لقاح كوفيد-19، لم تكن قلة الصفيحات (جلطات الدم) حالة جديدة لأن هذا مرض يوجد في العديد من الأمراض المختلفة مثل: العدوى، والوراثة، والأشخاص الذين يرقدون لفترة طويلة...

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، سجّل العالم زيادةً في نقص الصفائح الدموية عند نشر لقاح كوفيد-19. وبحلول أبريل 2021، أصدرت المنظمة تحذيرًا من أن ظاهرة تجلط الدم بعد لقاح أسترازينيكا ظاهرة مؤكدة، وقد تكون مرتبطةً باللقاح.

مع ذلك، كان معدل الإصابة بجلطات الدم بعد التطعيم نادرًا آنذاك، وكانت فوائد التطعيم أعلى من مخاطره. إذا تم الكشف المبكر والسريع عن هذه الحالة، يُمكن إنقاذ المصابين بها. ونظرًا للفوائد والمخاطر، لا تزال منظمة الصحة العالمية توصي بتلقي لقاح أسترازينيكا.

فيما يتعلق بالآثار الجانبية في أوروبا، قال السيد تاي إنه قبل عام ٢٠١٩، كان معدل الإصابة بجلطات دموية تلقائية في المجتمع الأوروبي يتراوح بين ١٠ و٣٠ لكل مليون شخص، حسب البلد. ومع هذا المعدل، فإن الإصابة بجلطات دموية ليست نادرة (ربما بسبب التقدم في السن، أو البقاء في نفس الوضعية لفترة طويلة، أو العدوى، أو وجود خصائص وراثية معينة...).

الأستاذ المشارك الدكتور فام كوانج ثاي.

في الوقت نفسه، في آسيا وأمريكا الجنوبية، يُعدّ معدل نقص الصفيحات الخثاري منخفضًا للغاية مقارنةً بأوروبا، حيث يُسجّل حوالي 0.2 لكل مليون جرعة. لكل 10 ملايين جرعة تطعيم، لم تُسجّل سوى حالتين من جلطات الدم. والأهم من ذلك، لم تُرصد أي جلطات دموية بعد 21 يومًا. أي شخص تلقى التطعيم لمدة 21 يومًا دون حدوث هذه الظاهرة يُمكنه الاطمئنان تمامًا. وهذا ما يُثبت أن تطبيق التطعيم في فيتنام آمن للغاية.

أصدرت منظمة الصحة العالمية نظام علاج لمتلازمة نقص الصفائح الدموية الخثارية، كما قامت وزارة الصحة على الفور بتحديث النظام العلاجي للتعامل الفوري مع الحالات المؤسفة من متلازمة نقص الصفائح الدموية الخثارية المرتبطة باللقاحات.

وفي فيتنام، سجلنا، من خلال نظام مراقبة ردود الفعل بعد الحقن، حالات من نقص الصفيحات الدموية الخثاري، بما في ذلك الحالات التي تم نقلها إلى مستشفى باخ ماي لتلقي العلاج.

وفقًا لهذا الخبير، على الرغم من تأخر فيتنام في الحصول على اللقاحات وتأخر وصولها، إلا أننا نتمتع بميزة الاستفادة من تجارب الدول الأخرى التي واجهت صعوبات. كما لدينا بروتوكول للوقاية من الجلطات ونقص الصفائح الدموية، وهو بروتوكول بسيط ويمكن استخدامه على مستوى البلديات في حالات الطوارئ.

خلال عملية التنفيذ في فيتنام، كان معدل الإصابة بمتلازمة نقص الصفيحات الخثاري أقل من المعدل العالمي المسجل، وهو أقل من 0.2 لكل مليون جرعة، ما يعني أنه من بين حوالي 10 ملايين حالة في فيتنام، عانى أقل من شخصين من هذه الحالة. وقد تم التعامل مع جميع حالات متلازمة نقص الصفيحات الخثاري بشكل ممتاز، وفقًا للسيد تاي.

وأظهرت دراسة أجريت بعد عامين من نشر اللقاح في جميع أنحاء العالم، أنه بعد 21 يومًا، لم تظهر أي حالات من هذا المرض لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من جلطات الدم والأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من جلطات الدم.

هذا هو الأساس العلمي الذي يُمكّننا من القول بثقة إن من أكملوا حملة التطعيم الآمنة والفعالة آمنون. منذ يوليو 2023، لم تُقدّم فيتنام لقاح أسترازينيكا، وهي فترة أطول بكثير مما كنا نخشاه، لذا يُمكن للناس الاطمئنان وعدم القلق بشأن جلطات الدم، كما قال السيد تاي.

وفيما يتعلق بمسألة قلق الناس بشأن رغبتهم في إجراء الاختبار، قال السيد تاي إنه ليس على الناس أن يقلقوا ويسببوا مخاوف غير ضرورية.

أسترازينيكا هو أول لقاح كوفيد-19 معتمد للاستيراد المشروط إلى فيتنام منذ فبراير 2021. تم البحث عن هذا اللقاح وتطويره من قبل شركة أسترازينيكا للأدوية بالتعاون مع جامعة أكسفورد (المملكة المتحدة).

وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور تران داك فو، المدير السابق لقسم الطب الوقائي بوزارة الصحة، فقد استنفدت فيتنام جميع جرعات هذا اللقاح منذ يوليو 2023، لذا لا يوجد حاليًا أي خطر للإصابة بالجلطات المصحوبة بمتلازمة نقص الصفيحات الدموية بعد تلقي لقاح أسترازينيكا. لذلك، لا حاجة لمن تلقوا هذا اللقاح لإجراء اختبار دي-دايمر أو أي اختبار تخثر دموي، إذ لم يعد هناك خطر الإصابة بالجلطات ونقص الصفيحات الدموية لدى من تلقوا لقاح أسترازينيكا قبل عام تقريبًا.

وقال السيد فو: "توصي وزارة الصحة بضرورة تحديث المعلومات بشكل مستمر من مصادر موثوقة ورسمية للحصول على رؤية أكثر اكتمالاً لتدابير الوقاية من الأمراض ومكافحتها وفهم فوائد التطعيم بشكل واضح".

في استذكاره لوقت حدث قبل ثلاث سنوات، أشار الأستاذ المشارك فام كوانج ثاي إلى أنه في المراحل المبكرة من مكافحة وباء كوفيد-19، كان زخم الفيروس مرتفعًا للغاية، مما أدى إلى زيادة العبء على النظام الصحي، مما أدى إلى وفاة الناس ليس من كوفيد-19 ولكن من أمراضهم الكامنة أو أمراض أخرى لم يتمكن النظام الطبي من علاجها على الفور.

ولذلك، فإن قيمة اللقاحات لا تقدر بثمن، ليس فقط في إنقاذ أشخاص محددين يتم تطعيمهم ضد كوفيد-19، ولكن أيضًا في إنقاذ النظام الصحي من خلال الحد من مشكلة التحميل الزائد المرتبط بأمراض كوفيد-19.

في فيتنام، رخصت وزارة الصحة لقاح أسترازينيكا للاستخدام المشروط منذ 1 فبراير 2021، لتلبية الاحتياجات العاجلة للوقاية من وباء كوفيد-19 ومكافحته. يُعد هذا أول لقاح لكوفيد-19 يُستورد ويُوزع للتطعيم في فيتنام. حتى الآن، وزعت فيتنام أكثر من 266 مليون جرعة من لقاح كوفيد-19 للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات فما فوق، منها 70 مليون جرعة من لقاح أسترازينيكا استُخدمت للحقن الأولى والجرعات المعززة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق.

مصدر