التهاب رئوي استمر لمدة 4 أشهر، وكشف التنظير الداخلي عن ورم خبيث نادر في الرئة

تم إدخال صبي يبلغ من العمر 10 سنوات من مقاطعة آن جيانغ إلى قسم أمراض الجهاز التنفسي 1 في مستشفى الأطفال 2 (مدينة هو تشي منه) مصابًا بالتهاب رئوي لم يستجب للعلاج لأكثر من 4 أشهر.

بحسب التاريخ الطبي، ظهرت على الصبي أعراض الحمى والسعال المصحوب بالبلغم خلال الفترة من مارس إلى يوليو 2024. وقد تم إدخاله إلى المستشفى مرتين لتلقي علاج مطول لانخماص الرئة اليمنى في مستشفيين مختلفين.

أثناء إقامتي في المستشفى، خضعتُ لفحص بالأشعة المقطعية للصدر، والذي كشف عن سماكة غير منتظمة في جدار القصبات الهوائية، وتوسع قصبي يتركز بشكل رئيسي في الفصين الأوسط والسفلي من الرئة اليمنى، وانسداد في القصبة الهوائية الوسطى اليمنى. لاحقًا، أظهر تنظير القصبات وجود ورم غشائي كاذب في القصبات الهوائية، ولكن لم تُجرَ خزعة. بناءً على نتائج فحص الأشعة المقطعية للصدر وتنظير القصبات، اشتبه الأطباء بإصابتي بالسل الرئوي، فسمحوا لي بالخروج من المستشفى، وحددوا لي موعدًا للمتابعة في مستشفى بمدينة هو تشي منه.

هنا، خضع الطفل لفحوصات الكشف عن السل، وجاءت جميع النتائج سلبية، واستمر علاجه من الالتهاب الرئوي. إلا أن الطفل لم يستجب للعلاج بشكل جيد، فنُقل إلى مستشفى الأطفال رقم ٢.

أظهرت صور الأشعة السينية وجود التهاب رئوي، وأظهرت صور التنظير الداخلي وجود ورم قصبي بعد أخذ خزعة.

في الرابع والعشرين من أكتوبر، صرّحت الدكتورة بوي نغوك كوين نهو (قسم أمراض الجهاز التنفسي 1، مستشفى الأطفال 2) بأنه فور استقبال الطفل، شخّص الأطباء حالة التهاب رئوي مزمن مصحوبة بتشوهات بنيوية في الرئتين. وعلى الفور، حدّد الأطباء موعدًا لإجراء تنظير القصبات، والذي كشف عن ورم يسد القصبة الهوائية الوسطى في القصبة الهوائية اليمنى تمامًا، ذي سطح خشن. ثم أُخذت خزعة من الورم لإجراء فحص نسيجي. وأكدت النتائج أن الورم هو سرطان غدي مخاطي، وهو نوع من أورام الرئة الخبيثة.

ثم خضع الطفل للعلاج وفقًا للبروتوكول المناسب. حاليًا، يتمتع الطفل بصحة مستقرة ويستجيب بشكل جيد للعلاج الكيميائي.

"في هذه الحالة، ساعد تنظير القصبات في الوصول إلى الورم من داخل القصبة الهوائية، مما سمح بأخذ خزعة لتشخيص طبيعته بشكل قاطع، وبالتالي تقليل الحاجة إلى الجراحة للمريض"، كما أوضح الدكتور نهو.

المصدر: https://thanhnien.vn/viem-phoi-4-thang-noi-soi-phat-hien-u-ac-tinh-o-phoi-hiem-gap-185241024102110115.htm