ভ্যারিকোজ শিরার চিকিৎসায় প্রয়োগ করা লেজার প্রযুক্তির সুবিধা হল দ্রুত, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, ব্যথাহীন, উচ্চ সাফল্যের হার, কোনও দাগ না রেখে, এবং বিশেষ করে রোগী হাসপাতালে না থেকে একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন...
জটিল কেস, পদ্ধতির সময় স্বাভাবিক কেসের দ্বিগুণ বেশি
৮ অক্টোবর, MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালে, হাসপাতালের মেডিকেল টিম ভেরিকোজ শিরা আক্রান্ত রোগীর চিকিৎসার জন্য লেজার প্রযুক্তি প্রয়োগের জন্য বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ করে।
রোগী হলেন মিসেস ভিটিএক্স (জন্ম ১৯৫২, হাই ফং সিটির নগো কুয়েন জেলায় বসবাসকারী)। প্রায় এক সপ্তাহ আগে, মিসেস এক্স. পায়ে রক্তনালী বৃদ্ধি, চুলকানি এবং প্রচুর চুলকানির লক্ষণ নিয়ে MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালে পরীক্ষার জন্য এসেছিলেন...
নিম্ন অঙ্গের ভ্যারিকোজ শিরার চিত্র
মিসেস এক্স. শেয়ার করেছেন যে অতীতে, সন্তান প্রসবের পর, তার পায়ে চুলকানি এবং নীল শিরার লক্ষণ দেখা যেত... ডাক্তার কম্প্রেশন স্টকিংস পরার পরামর্শ দিয়েছিলেন, কিন্তু অস্বস্তিকর বোধ করায় তিনি সেগুলো পরতেন না। সময়ের সাথে সাথে, রক্তনালীগুলি বড় হয়ে যায়।
সম্প্রতি, রক্তনালীগুলি ক্রমশ বড় হয়ে উঠেছে, তাই শিশুরা তাকে পরীক্ষার জন্য MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যায়।
এখানে, ডাক্তাররা ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড করেন, যা আজকাল ভ্যারিকোজ শিরা নির্ণয়ের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিটি উন্নত VIVID S70N মেশিন ব্যবহার করে করা হয়েছিল, যা শিরাগুলির আকার, পথ এবং অস্বাভাবিকতাগুলির বিস্তারিত মূল্যায়নের পাশাপাশি ভালভ ব্যর্থতার মাত্রা সঠিকভাবে নির্ধারণের অনুমতি দেয়।
MEDLATEC-তে ভ্যারিকোজ শিরার চিকিৎসার জন্য 1,470nm তরঙ্গদৈর্ঘ্যের লেজার মেশিন ব্যবহার করা হয়
আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, মিসেস এক্স-এর উভয় নিম্ন অঙ্গে লেভেল 3 ভ্যারিকোজ শিরা ধরা পড়ে, অনেক বড় ভ্যারিকোজ শিরা তার চেহারাকে প্রভাবিত করে। ডাক্তার রোগীকে একটি মৌলিক হস্তক্ষেপ পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেন।
MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালের ডায়াগনস্টিক ইমেজিং বিভাগের ডাক্তার নগুয়েন ট্রাই কিয়েন বলেন যে লেভেল ৩ ভ্যারিকোজ শিরার ক্ষেত্রে, যদি কোনও হস্তক্ষেপ না করা হয় বা শুধুমাত্র ন্যূনতম রক্ষণশীল হস্তক্ষেপ না করা হয়, তাহলে লেভেল ৪ (আলসার সহ) পর্যন্ত অগ্রগতির ঝুঁকি খুব বেশি।
হস্তক্ষেপের আগে রোগীর X-এর পায়ের ত্বক পর্যবেক্ষণ করে দেখা গেছে যে ত্বকের অংশে ঘন ঘন অক্সিজেনের অভাবের কারণে ত্বকের রঞ্জকতা পরিবর্তন (অন্ধকার, নিস্তেজতা) দেখা দিয়েছে। যদি এই অবস্থা অব্যাহত থাকে, তাহলে রোগীর পায়ে আলসার হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
পরীক্ষা এবং পরামর্শের পর, রোগীর লেজার চিকিৎসার জন্য সময় নির্ধারণ করা হয়। রোগীকে চেতনানাশক দেওয়া হয় এবং সম্পূর্ণ সচেতন করা হয়, প্রক্রিয়া চলাকালীন স্বাভাবিকভাবে কথা বলতে সক্ষম হয়।
যদিও কেসটি অত্যন্ত জটিল ছিল, তবুও আধুনিক প্রযুক্তির অভিজ্ঞতা এবং সহায়তার জন্য ডাক্তাররা সফলভাবে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করেছেন।
রোগী X-এর ক্ষেত্রে ডঃ কিয়েন বলেন যে, স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে, স্যাফেনাস শিরা একটি সরলরেখায় চলে, পাশের শাখার সংখ্যা থাকে কিন্তু আকারে ছোট, এবং সংখ্যাটিও কম। বিশেষ করে, রোগী X-এর ক্ষেত্রে, শিরাটি প্রসারিত, পথটি বাঁকানো, পাশের শাখার সংখ্যা বড়, পাশের শাখাগুলি প্রধান শাখার চেয়ে বড়... এই অস্বাভাবিক কারণগুলি হস্তক্ষেপ প্রক্রিয়ায় অসুবিধা সৃষ্টি করে, টিউবটি সহজেই হারিয়ে যায়, যার ফলে হস্তক্ষেপের সময় দীর্ঘ হয়।
একটি কঠিন কেস হিসেবে বিবেচিত, লেজার হেড দিয়ে উভয় অঙ্গে হস্তক্ষেপের পদ্ধতি সাধারণত ৪৫ মিনিটের মধ্যে শেষ হয়, কিন্তু মিসেস এক্স-এর কেসটি ১ ঘন্টা ২০ মিনিট স্থায়ী হয়েছিল।
" পূর্ববর্তী ভ্যারিকোজ শিরা চিকিৎসার তুলনায়, এটি সবচেয়ে কঠিন কেস নয়, অ্যাক্সেস সবচেয়ে কঠিন নয়, রোগীর উদ্দীপনার মাত্রা খুব বেশি নয়। তবে, এটি এখনও একটি কঠিন কেস হিসাবে বিবেচিত হয়, যখন সুই এবং যন্ত্র সন্নিবেশ স্যাফেনাস শিরার মূলে পৌঁছাতে পারে না।"
একজন সাধারণ রোগীর ক্ষেত্রে, রোগীর ত্বকে সুচ ঢোকানো থেকে শুরু করে যন্ত্রটিকে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন এমন স্থানে আনা পর্যন্ত ৫ মিনিটেরও কম সময় লাগবে, এই ক্ষেত্রে স্যাফেনাস শিরা লুপে পৌঁছাতে ২৫ মিনিট পর্যন্ত সময় লেগেছে। লেজার বার্নার দিয়ে দুটি অঙ্গে হস্তক্ষেপ পদ্ধতি সম্পাদনের সময় সাধারণত ৪৫ মিনিটের মধ্যে শেষ হয়, আজকের ক্ষেত্রে এটি সম্পন্ন হতে ১ ঘন্টা ২০ মিনিট সময় লেগেছে।
"যদিও সময় বেশি, রোগীর উপর একেবারেই কোনও প্রভাব পড়ে না, রক্তক্ষরণ বৃদ্ধি পায় না, ব্যথা বৃদ্ধি পায় না এবং রোগীর উপর ব্যবহৃত চেতনানাশকের পরিমাণ অপরিবর্তিত থাকে ," ডাঃ কিয়েন শেয়ার করেন।
প্রক্রিয়াটির পরপরই, রোগী স্বাভাবিকভাবে বসতে এবং খেতে পারেন। মিসেস এক্স. বলেন যে তিনি আরামদায়ক এবং ব্যথাহীন বোধ করছেন। হাসপাতালের ডাক্তার, কর্মী এবং চিকিৎসা কর্মীরা মনোযোগী ছিলেন, উৎসাহী এবং মৃদু পরামর্শ দিয়েছিলেন। সুবিধাটি ছিল প্রশস্ত, পরিষ্কার, আধুনিক, প্রক্রিয়াটি দ্রুত ছিল এবং বেশিক্ষণ অপেক্ষা করার প্রয়োজন ছিল না।
মিসেস এক্স-এর ক্ষেত্রে পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে বিশেষজ্ঞ এবং ডাক্তারদের একটি নিবেদিতপ্রাণ দল।
চিকিৎসার জন্য MEDLATEC জেনারেল হাসপাতাল বেছে নেওয়ার কারণ শেয়ার করে মিসেস এক্স বলেন: “ এর আগে, আমার প্রতিবেশী, যিনি আমার মতো একই রোগের জন্য চিকিৎসাধীন ছিলেন, তাকে ৭ দিন হাসপাতালে থাকতে হয়েছিল, এবং বাড়িতে ২ মাস বিরত থাকার পরও তিনি হাঁটতে পারছিলেন না, তাই আমি চিন্তিত হয়ে পড়েছিলাম এবং চিকিৎসার জন্য যাইনি। সম্প্রতি, আমি চেক-আপের জন্য হাসপাতালে গিয়েছিলাম এবং MEDLATEC-এর একজন ডাক্তার আমাকে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি লেজার বার্নিং পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ দিয়েছিলেন, যা ব্যথাহীন এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় দেয় এবং আমার দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা দেয় না, তাই আমি চিকিৎসা নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
এছাড়াও, আমার সন্তানরা এবং নাতি-নাতনিরাও নিয়মিত MEDLATEC-তে আসেন এবং তাদের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান, তাই পরিবারটি এখানকার মান, সুযোগ-সুবিধা, বিশেষ করে এখানকার শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের দল সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত ।"
ভ্যারিকোজ শিরা সম্পর্কে জানার বিষয়গুলি
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 35% কর্মজীবী মানুষের মধ্যে, প্রায় 50% অবসরপ্রাপ্ত মানুষের মধ্যে ভ্যারিকোজ শিরা সাধারণ এবং মহিলাদের মধ্যে এই রোগের হার পুরুষদের তুলনায় 3 গুণ বেশি।
ভ্যারিকোজ শিরা বলতে নিম্ন অঙ্গের শিরাতন্ত্রের হৃদপিণ্ডে রক্ত ফিরিয়ে আনার কার্যকারিতা হ্রাস বোঝায়, যার ফলে পায়ে রক্ত জমাট বাঁধে, যার ফলে হেমোডাইনামিক্সে পরিবর্তন আসে এবং আশেপাশের টিস্যুর বিকৃতি ঘটে।
১ম ও ২য় পর্যায়ে, বিষণ্ণতা, অসাড়তা এবং অস্থিরতার মতো হালকা লক্ষণ দেখা দেয়। ৩য় ও ৪র্থ পর্যায়ে, খিঁচুনি এবং অস্থির পায়ের লক্ষণ দেখা দেয় (লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে স্থিরভাবে শুয়ে থাকতে না পারা, বাঁকানো, প্রসারিত করা বা আরামদায়ক বোধ করার জন্য পা তুলতে না পারা)। ৫ম ও ৬ষ্ঠ পর্যায়ে, আলসারের লক্ষণ দেখা দেয় যা নিরাময় হয় না।
ডাঃ কিয়েন জোর দিয়ে বলেন যে ভ্যারিকোজ শিরা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ নয়। তবে, এই রোগটি দৈনন্দিন কাজকর্মে অস্বস্তি এবং অসুবিধার কারণ হয় যেমন ক্লান্ত পা, হাঁটতে অসুবিধা এবং দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে ফুলে যাওয়া।
গুরুতর ক্ষেত্রে শিরা দেখা দেবে, ত্বকের নিচে মোচড় দেবে, সৌন্দর্যের উপর প্রভাব ফেলবে, এমনকি ত্বকের আলসার, ফোড়া, সংক্রমণ এবং আরও গুরুতরভাবে সেপসিসের মতো জটিলতা সৃষ্টি করবে।
ডাঃ কিয়েনের মতে, ভ্যারিকোজ শিরার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা হলেন তারা যারা প্রায়শই এমন পরিবেশে কাজ করেন যেখানে তারা অনেক সময় বসে থাকেন এবং দাঁড়িয়ে থাকেন, যেমন পুলিশ, সৈনিক, কর্মী, শিক্ষক, অফিস কর্মী ইত্যাদি।
ডাক্তাররা ৩০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ভ্যারিকোজ শিরা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। জীবনযাত্রার অভ্যাসের কারণে সৃষ্ট রোগ ছাড়াও, এই রোগটি জেনেটিক্সের কারণেও দেখা দেয়। যদি মায়ের ভ্যারিকোজ শিরা থাকে, তাহলে মেয়ের ভ্যারিকোজ শিরা হওয়ার ঝুঁকি ৪ থেকে ৫ গুণ বেশি থাকে।
লেজার শিরা চিকিৎসা – ভ্যারিকোজ শিরা চিকিৎসার জন্য সর্বোত্তম সমাধান
রোগের অগ্রগতির প্রতিটি পর্যায়ের উপর ভিত্তি করে ভ্যারিকোজ শিরার চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে (C0-C1), প্রাথমিক লক্ষণগুলি কমাতে জীবনধারা পরিবর্তন (ব্যায়াম, দৈনন্দিন রুটিন সামঞ্জস্য করা), কম্প্রেশন স্টকিংস পরা এবং রক্ত সঞ্চালন সহায়ক ওষুধ ব্যবহারের মতো ব্যবস্থাগুলি প্রায়শই সুপারিশ করা হয়।
রোগটি পরবর্তী পর্যায়ে (C2 এবং তার উপরে) অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, বৃহৎ ভ্যারিকোজ শিরার চিকিৎসায় এন্ডোভাসকুলার লেজার এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের মতো এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপগুলি সবচেয়ে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়।
ছোট শিরা শাখার ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম চিকিৎসা ফলাফল আনার জন্য জৈবিক আঠা ইনজেকশন, সার্জারি বা স্ক্লেরোথেরাপির মতো পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়।
রোগী VTX-এর ক্ষেত্রে, তার C3 পর্যায়ের ভ্যারিকোজ শিরা ধরা পড়ে। ডাক্তার লেজার অ্যাবলেশনের পরামর্শ দিয়েছিলেন।
নিম্ন অঙ্গের ভ্যারিকোজ শিরাগুলির লেজার চিকিৎসা শিরাগুলিকে ভেঙে ফেলার জন্য লেজার আলো থেকে তাপ ব্যবহার করার নীতির উপর ভিত্তি করে। ডাক্তার লেজার ফাইবারটি প্রসারিত শিরায় প্রবেশ করাবেন। পাওয়ার চালু করার পরে, লেজারটিকে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন এমন স্থানে প্রক্ষিপ্ত করা হয় এবং ধীরে ধীরে টেনে বের করা হয়, যার ফলে দুটি শিরার দেয়াল একসাথে লেগে থাকে। একই সময়ে, শিরার চারপাশে জল পাম্প করার সাথে অ্যানেস্থেসিয়ার প্রক্রিয়াটি আশেপাশের টিস্যুর উপর লেজারের প্রভাব কমাতে, টিস্যু পোড়া সীমিত করার পাশাপাশি সংবেদনশীল স্নায়ুর উপর জটিলতা এড়াতে সহায়তা করবে।
চিকিৎসার পরপরই মিসেস এক্স সম্পূর্ণরূপে সচেতন ছিলেন এবং হাঁটতে পারতেন।
লেজার চিকিৎসার সুবিধার মধ্যে রয়েছে:
- পদ্ধতিটি দ্রুত, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, খুব কম জটিলতা রয়েছে এবং কোনও দাগ পড়ে না;
- চিকিৎসার সময় কম, রোগীদের একই দিনে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে;
- আরোগ্য লাভের সময় বেশ দ্রুত, অস্ত্রোপচারের ১ ঘন্টা পর রোগীরা হাঁটতে পারে;
- সর্বোচ্চ সাফল্যের হার এবং নান্দনিকতা সহ পদ্ধতি।
বিশ্বে শিরার জন্য লেজার প্রযুক্তি নতুন প্রযুক্তি নয়, এটি প্রথম ২০ বছর আগে প্রয়োগ করা হয়েছিল, তবে এটি শুধুমাত্র স্বল্প তরঙ্গদৈর্ঘ্যের লেজার (৭২০ এনএম)। বর্তমানে, MEDLATEC স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় যে লেজার তরঙ্গদৈর্ঘ্য প্রয়োগ করা হচ্ছে তা হল সবচেয়ে আধুনিক লেজার তরঙ্গদৈর্ঘ্য (নীল আলোর লেজার), বিশ্বের সমস্ত উন্নত দেশ ১,৪৭০ এনএম ব্যবহার করছে।
এই পদ্ধতির সুবিধা হল লেজার সরাসরি তাপ ব্যবহার করে দুটি রক্তনালীর দেয়াল বন্ধ করে আঠালো করে দেবে, অন্যদিকে অন্যান্য পদ্ধতি পরোক্ষভাবে প্রদাহ সৃষ্টি করে শিরা বন্ধ করে দেবে। লেজার হস্তক্ষেপের পর, রোগী ১ ঘন্টার মধ্যে হালকাভাবে হাঁটতে পারবেন এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো স্থিরভাবে শুয়ে থাকতে হবে না।
লেজার বার্নিং প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পর, ডাক্তার রোগীকে কম্প্রেশন স্টকিংস দেবেন।
চিকিৎসার কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তাররা রোগীদের হস্তক্ষেপের পর ১-৩ মাস ধরে কম্প্রেশন স্টকিংস পরার পরামর্শ দেন, যা স্থিতিশীল চাপ বজায় রাখতে এবং রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে সাহায্য করে।
যদি মানুষের শিরাজনিত রোগ সম্পর্কিত কোনও প্রশ্ন থাকে, তাহলে পরামর্শ এবং উত্তরের জন্য অনুগ্রহ করে হটলাইন 1900 56 56 56 এ যোগাযোগ করুন।
মন্তব্য (0)