ভিয়েতনামে প্রথম থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনে মায়ের কাছ থেকে অস্থি মজ্জা নেওয়া হয়েছিল

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতাল সফলভাবে একজন জৈবিক মায়ের কাছ থেকে প্রথম থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সম্পাদন করেছে, যা জেনেটিক হেমাটোলজিক্যাল রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য নতুন আশার আলো উন্মোচন করেছে।

৮ সেপ্টেম্বর সন্ধ্যায়, হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতাল থেকে তথ্যে বলা হয়েছে যে ইউনিটটি থ্যালাসেমিয়া (জন্মগত হেমোলাইটিক রোগ) চিকিৎসার জন্য সফলভাবে একটি অ্যালোজেনিক অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করেছে, যার অস্থি মজ্জা অসঙ্গত রক্তের গ্রুপের একজন জৈবিক মায়ের কাছ থেকে এসেছে।

রোগীর স্বাস্থ্য এখন স্থিতিশীল এবং একই দিনে তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

রোগী ভিকিউসি (৬ বছর বয়সী, বাক নিন প্রদেশে বসবাসকারী) ৬ মাস বয়সে বিটা-থ্যালাসেমিয়া (জেনেটিক ব্লাড ডিসঅর্ডার) ধরা পড়ে এবং মাসিক রক্ত ​​সঞ্চালনের জন্য তাকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়।

শিশুটিকে ৩ বছর বয়স থেকেই আয়রন চিলেশন ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছিল। শিশুটির লিভারের এমআরআইতে লিভারে মাঝারি মাত্রায় আয়রনের মাত্রা দেখা গেছে।

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালে ভর্তির পর, শিশুটির HLA (রক্তে মানব লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন) পরীক্ষা করা হয় এবং ফলাফল জৈবিক মায়ের HLA 11/12 এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।

শিশুটির প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করার জন্য হাসপাতালের পরিচালনা পর্ষদ ১১ আগস্ট হাসপাতালের বিভাগ, কেন্দ্র এবং ইতালির বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি পরামর্শ সভা করে।

এটি একটি বিশেষ প্রতিস্থাপন কারণ রোগী এবং তার জৈবিক মা (অস্থি মজ্জা দাতা) এর রক্তের গ্রুপ অসঙ্গত। পূর্বে, ভিয়েতনামে, অসঙ্গতিপূর্ণ রক্তের গ্রুপের রোগীদের অস্থি মজ্জা স্টেম সেল বা পেরিফেরাল রক্ত ​​সংগ্রহের পরে লোহিত রক্তকণিকা পৃথকীকরণের মধ্য দিয়ে যেতে হত এবং কিছু হাসপাতাল রিটুক্সিমাব ওষুধ ব্যবহার করত।

রোগীর VQC-এর জন্য, হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের ডাক্তাররা দাতার রক্তের গ্রুপ গ্রহীতার শরীরে ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান পরিমাণে স্থানান্তর করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সহনশীলতার একটি নতুন কৌশল প্রয়োগ করেছেন।

রক্ত সঞ্চালনের পাশাপাশি, রোগীকে একাধিক শিরায় তরল এবং অ্যালার্জি-বিরোধী ওষুধও দেওয়া হয়েছিল।

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের পরিচালক অধ্যাপক, ডাক্তার ফাম নু হিপের মতে, রক্ত ​​সঞ্চালনের ৪ দিন পর, পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণের জন্য রোগীর অ্যান্টিবডি টাইটার পরীক্ষা করা হয়েছিল।

যদি অ্যান্টিবডি টাইটার ১/৩২ এর কম হয়, তাহলে সংগ্রহের দিন লোহিত রক্তকণিকা অ্যাফেরেসিস ছাড়াই দাতার স্টেম সেলগুলি গ্রহীতার শরীরে প্রবেশ করানো হবে। শুধুমাত্র যদি অ্যান্টিবডি টাইটার ১/৩২ এর বেশি বা সমান হয়, তাহলেই স্টেম সেল ব্যাগ থেকে লোহিত রক্তকণিকা অ্যাফেরেসিস করা হবে।

এই পদ্ধতিটি কম ব্যয়বহুল এবং রোগীর স্টেম সেল সংরক্ষণের সুবিধা রয়েছে।

এটি হাসপাতালে সম্পাদিত তৃতীয় থ্যালাসেমিয়া অ্যালোজেনিক অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, যার রক্তের গ্রুপ অসঙ্গত। এটি ভিয়েতনামে প্রথম থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন যা মায়ের কাছ থেকে নেওয়া অস্থি মজ্জা থেকে করা হয়।

প্রতিস্থাপনের সময়, রোগী সি. সংক্রমণ, মূত্রাশয় রক্তক্ষরণ এবং ত্বকে হালকা গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট রোগের জটিলতা অনুভব করেছিলেন। প্রতিটি ক্লিনিকাল বিকাশের নিবিড় পর্যবেক্ষণ, ডাক্তারদের আন্তঃবিষয়ক সমন্বয় এবং হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের আধুনিক সরঞ্জাম ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, রোগীর স্বাস্থ্য ধীরে ধীরে উন্নত হয় এবং ২০তম এবং ২৪তম দিনে প্লেটলেট এবং গ্রানুলোসাইট লাইন পুনরুদ্ধার হয়। প্রতিস্থাপনের ২৮ দিন পর, সি. হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

থ্যালাসেমিয়া একটি সাধারণ জেনেটিক হেমাটোলজিক্যাল রোগ, প্রতি বছর ভিয়েতনামে প্রায় ২,০০০-২,৫০০ শিশু এই গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়। এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের আজীবন রক্ত ​​সঞ্চালন এবং আয়রন চিলেশনের মাধ্যমে চিকিৎসা নিতে হয়, যার ফলে হৃদপিণ্ড, লিভার, কিডনি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেম, হাড় এবং শারীরিক ও মানসিক বিকাশে অনেক জটিলতা তৈরি হয়।

শিশুদের জীবন হাসপাতালের সাথে আবদ্ধ, পরিবার ও সমাজের জন্য বোঝা হয়ে দাঁড়িয়েছে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, একটি পরিবারের ২০% ভাইবোনের HLA সামঞ্জস্য রয়েছে। তবে, মাত্র ৫% শিশুর তাদের বাবা বা মায়ের সাথে HLA সামঞ্জস্য রয়েছে।

পিতামাতার দাতাদের থ্যালাসেমিয়া ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টের ক্ষেত্রে, ভাইবোন ম্যারোর তুলনায় একটি ভিন্ন কন্ডিশনিং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

২০১৯ সাল থেকে, হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতাল শিশুদের মধ্যে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন কৌশল প্রয়োগ করেছে, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোব্লাস্টোমা, মেটাস্ট্যাটিক রেটিনোব্লাস্টোমা, রিল্যাপসড লিম্ফোমার মতো কঠিন টিউমারের প্রতিস্থাপন থেকে শুরু করে থ্যালাসেমিয়ার অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন পর্যন্ত।

২০২৪ সালের সেপ্টেম্বর থেকে, হাসপাতালটি আনুষ্ঠানিকভাবে থ্যালাসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য স্টেম সেল প্রতিস্থাপন বাস্তবায়ন করবে। এটি সেন্ট্রাল হাইল্যান্ডস অঞ্চলের প্রথম এবং দেশের দ্বিতীয় ইউনিট যেখানে এই উন্নত কৌশলটি সম্পাদন করা হবে।

এখন পর্যন্ত, হাসপাতালটি শিশুদের ৬১টি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করেছে, যার মধ্যে থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত শিশুদের জন্য ১১টি অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টও রয়েছে। হাসপাতালটি দেশের প্রথম ইউনিট যেখানে মাত্র এক বছরে থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত শিশুদের জন্য ১১টি অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হয়েছে। বর্তমানে, সমস্ত শিশু সুস্থ এবং আর রক্ত ​​সঞ্চালনের উপর নির্ভরশীল নয়।

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের ক্রমবর্ধমান চাহিদার সাথে সাথে, ২০২৫ সালের আগস্টে, হাসপাতাল দুটি নতুন প্রতিস্থাপন কক্ষ উদ্বোধন করে, যা বর্তমানে একই সময়ে চার শিশুর জন্য প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম।

অদূর ভবিষ্যতে, হাসপাতালটি থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত শিশুদের জন্য হেমি-ম্যাচড ট্রান্সপ্ল্যান্ট পরিচালনা করবে যারা তাদের ভাইবোন এবং বাবা-মায়ের সাথে সম্পূর্ণরূপে এইচএলএ সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, যা আরও থ্যালাসেমিয়া শিশুদের জন্য একটি সুস্থ জীবনের সুযোগকে প্রসারিত করবে, বিশেষ করে যেখানে আগে কোনও মৌলিক চিকিৎসার বিকল্প ছিল না, যা পরিবার এবং সম্প্রদায়ের জন্য বিরাট আশা নিয়ে আসবে।/।

(টিটিএক্সভিএন/ভিয়েতনাম+)

সূত্র: https://www.vietnamplus.vn/ca-ghep-tuy-thalassemia-dau-tien-o-viet-nam-duoc-lay-tuy-tu-me-post1060650.vnp