নারীর কিডনির বেশিরভাগ অংশ দখল করে আছে প্রবাল পাথর

হো চি মিন সিটির ৫৯ বছর বয়সী মিস ফুওং বহু বছর ধরে কিডনিতে পাথরে ভুগছেন। গত তিন মাস ধরে তার কোমরের ব্যথা আরও খারাপ হচ্ছে। ডাক্তার ৭ সেন্টিমিটার লম্বা একটি প্রবাল পাথর আবিষ্কার করেছেন যা প্রায় কিডনির সমান।

৯ই মে, হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের সেন্টার ফর ইউরোলজি - নেফ্রোলজি - অ্যান্ড্রোলজির ইউরোলজি বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ নগুয়েন তান কুওং বলেন যে রোগীর ডান কিডনিতে একটি বহু-শাখাযুক্ত প্রবাল আকৃতির কিডনি পাথর ছিল, যা প্রায় সম্পূর্ণরূপে রেনাল পেলভিস এবং ক্যালিসিস পূরণ করেছিল। মিসেস ফুওংয়ের পাথরটি ছিল একটি বিরল ধরণের, যা একটি সম্পূর্ণ ভর তৈরি করেছিল।

মিসেস ফুওং-এর ডান কিডনিতে প্রবাল পাথর। ছবি: ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতাল

ডাঃ কুওং-এর মতে, যদি লক্ষ্য হয় একটি মাত্র অস্ত্রোপচারে সম্পূর্ণ প্রবাল আকৃতির কিডনি পাথর অপসারণ করা, তাহলে ওপেন সার্জারি একটি সম্ভাব্য সমাধান। তবে, এই পদ্ধতিতে অনেক ঝুঁকি রয়েছে যেমন উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ, প্রস্রাব ফুটো, কিডনির ক্ষতি, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ধীর পুনরুদ্ধার এবং পেটে একটি বড় অস্ত্রোপচারের দাগ। বয়স্ক রোগীদের জন্য, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি তাদের স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প।

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, রক্তক্ষরণ, জটিলতা এবং ব্যথার ঝুঁকি হ্রাস করে, কিডনির ক্ষতি হ্রাস করে এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ এবং তাড়াতাড়ি স্রাবের সুযোগ করে দেয়। তবে, মিসেস ফুওং-এর পাথর সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য ডাক্তারকে দুবার পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে হয়েছিল।

প্রথমবারের মতো, ডাঃ কুওং একটি ছোট টানেল পদ্ধতি ব্যবহার করে পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি (PCNL) করেন। রোগীর পিঠে ০.৫ সেমি ছোট একটি ছেদনের মাধ্যমে এন্ডোস্কোপিক লিথোট্রিপসি যন্ত্রটি কিডনিতে প্রবেশ করানো হয়। প্রায় ৭০% পাথর (রেনাল পেলভিস এবং নিম্ন রেনাল ক্যালিসে অবস্থিত অংশ) লেজারের মাধ্যমে ভেঙে শরীর থেকে অপসারণ করা হয়। বাকি পাথরগুলি কিডনির উপরের মেরুর গভীরে অবস্থিত ছিল, যার ফলে তাদের অ্যাক্সেস করা কঠিন হয়ে পড়ে।

তিন সপ্তাহ পর, ডাক্তার একটি নমনীয় এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে দ্বিতীয় এন্ডোস্কোপিক লিথোট্রিপসি পদ্ধতি সম্পাদন করেন। এই ছোট, নমনীয় এন্ডোস্কোপটি সহজেই কিডনির গভীরে অবস্থিত পাথরগুলিতে প্রবেশ করে এবং লেজার ব্যবহার করে খুব ছোট ছোট টুকরো করে ভেঙে দেয়।

ডাক্তারদের একটি দল মিস ফুওং-এর জন্য পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি করেছে। ছবি: ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতাল

দুই দিন পর, মিসেস ফুওংকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, তার স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছে, তার কোনও ব্যথা ছিল না, তিনি স্বাভাবিকভাবে খেতে এবং হাঁটতে পারতেন।

ডাঃ কুওং বলেন যে, কিডনিতে পাথরের প্রায় ১৫% ক্ষেত্রে স্ট্যাগহর্ন ক্যালকুলি থাকে, তবে এগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রকার। এগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, ৬-১২ মাসের মধ্যে বড় আকার ধারণ করে এবং খুব কমই বাধা সৃষ্টি করে, তাই রোগীরা প্রায়শই এগুলি লক্ষ্য করেন না। কিছু ক্ষেত্রে হেমাটুরিয়া, বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং তলপেটে নিস্তেজ ব্যথা দেখা দিতে পারে।

বর্তমানে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেমন পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমির সাথে রেট্রোগ্রেড এন্ডোস্কোপিক লিথোট্রিপসি বা এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শকওয়েভ লিথোট্রিপসি (SWL) এর মিলিত ব্যবহার পাওয়া যায়। বড়, জটিল পাথরের ক্ষেত্রে, রোগীদের একাধিক চিকিৎসা এবং পাথর সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য একাধিক পদ্ধতির সংমিশ্রণের প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনিতে পাথর কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে এবং কিডনি সংক্রমণ, কিডনি ফোড়া, পেরিরেনাল প্রদাহ, প্রাণঘাতী রক্তপ্রবাহের সংক্রমণ এবং পাইলোনেফ্রাইটিস (কিডনি ফোড়া) এর মতো বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং কিডনি অপসারণের প্রয়োজন হয়।

সফল চিকিৎসার পরেও স্ট্যাগহর্ন ক্যালকুলি পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিতে থাকে। রোগীদের প্রতিদিন কমপক্ষে ২-২.৫ লিটার জল পান করে পুনরাবৃত্তি রোধ করা উচিত; লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনা, প্রাণীজ প্রোটিন এবং অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার (চকলেট, পালং শাক, বিট ইত্যাদি) সীমিত করা; অ্যালকোহল এবং কার্বনেটেড পানীয় সীমিত করা; পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ নিশ্চিত করা; এবং প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা।

ডাক্তার কুওং সুপারিশ করেন যে কিডনিতে পাথরের লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

থাং ভু

পাঠকরা কিডনি রোগ সম্পর্কে প্রশ্নগুলি এখানে পাঠান যাতে ডাক্তাররা উত্তর দিতে পারেন।

সূত্র: https://vnexpress.net/khoi-soi-san-ho-chiem-gan-het-than-nguoi-phu-nu-4743856.html