রাতে জরুরি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে লিফটের খাদে পড়ে যাওয়া এক ব্যক্তির 'বিচ্ছিন্ন' মুখ রক্ষা করা হয়েছে

১১ নভেম্বর সকালে, ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল থেকে প্রাপ্ত তথ্যে বলা হয়েছে যে হাসপাতালের ডাক্তাররা একটি বিশেষ ক্ষেত্রে একই সাথে ৩টি মাইক্রোসার্জারি করার জন্য একাধিক বিশেষজ্ঞের সাথে তাৎক্ষণিকভাবে সমন্বয় সাধন করেছেন।

এর আগে, ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল একটি বিরল কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনার পর ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চলে আঘাতপ্রাপ্ত এবং জটিল আঘাতপ্রাপ্ত রোগী এনএমটি (৬৫ বছর বয়সী, হ্যানয় ) কে ভর্তি করেছিল।

কাজ করার সময়, দুর্ভাগ্যবশত মিঃ টি. মালবাহী লিফটের খাদে পা দেন এবং লিফটটি চলতে থাকা অবস্থায় সরাসরি লিফটের ছাদের ধাতব দেয়ালে তার মুখ আঘাত করেন, যার ফলে তার চোয়াল এবং মুখের গুরুতর ক্ষতি হয়।

রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল ঠোঁট থেকে বাম দিকের মন্দির পর্যন্ত বিস্তৃত একটি জটিল মুখের ক্ষত নিয়ে, নীচের চোয়াল এবং বাম গালের হাড়ের একটি ফ্র্যাকচার সহ, মুখের বাম অর্ধেক অংশ খোলা বইয়ের মতো একপাশে 'বিভক্ত' হয়ে গিয়েছিল।

আরও উদ্বেগজনকভাবে, সেই ক্ষতের সাথে মুখের গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির যেমন VII ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর মূল, প্যারোটিড নালী এবং ন্যাসোলাক্রিমাল নালীর বিচ্ছিন্ন ক্ষতি, যা দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে রোগীর কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মানের উপর গুরুতর পরিণতি ডেকে আনবে।

সহযোগী অধ্যাপক ডঃ নগুয়েন হং হা রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা করছেন। ছবিতে দেখা যাচ্ছে, ৫টি একযোগে অস্ত্রোপচারের পর রোগীর মুখ অলৌকিকভাবে সেরে উঠেছে।

এই সংকটজনক পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, সহযোগী অধ্যাপক, ডঃ নগুয়েন হং হা - ম্যাক্সিলোফেসিয়াল, প্লাস্টিক এবং নান্দনিক সার্জারি বিভাগের প্রধান, সরাসরি অনেক বিশেষজ্ঞের সমন্বয়ে একটি জরুরি পরামর্শের নির্দেশ দিয়েছেন: অস্ত্রোপচারের সময় শ্বাসনালী নিয়ন্ত্রণ এবং সুরক্ষা নিশ্চিত করার জন্য অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুত্থান; বুকের আঘাত পরিচালনার জন্য কার্ডিওথোরাসিক সার্জারি, গুরুতর এবং জটিল ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাত পরিচালনা করার জন্য ম্যাক্সিলোফেসিয়াল মাইক্রোসার্জারি দল এবং উচ্চ বিবর্ধনের কারণে মাইক্রোস্কোপের নীচে ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ু কাঠামো এবং গ্রন্থিযুক্ত নালী পুনরুদ্ধার করা।

বিশেষজ্ঞ পরিষদ সর্বসম্মতিক্রমে সেই রাতে জরুরি অস্ত্রোপচার করতে সম্মত হয় যাতে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা যায়, কার্যকারিতা বজায় রাখা যায় এবং রোগীর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।

অনেক ঘন্টা ধরে চলা অস্ত্রোপচারের সময়, দলটি উপরের এবং নীচের চোয়ালের হাড়গুলিকে একটি বিশেষায়িত ম্যাক্সিলোফেসিয়াল স্ক্রু স্প্লিন্ট সিস্টেমের সাথে একত্রিত করে, মুখের উপাদানগুলির শারীরবৃত্তীয় গঠন পুনরুদ্ধার করতে জটিল ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ক্ষতগুলি কেটে এবং চিকিত্সা করে।

বিশেষ করে, মাস্টয়েড হাড় থেকে বেরিয়ে আসার বিন্দুর কাছে স্নায়ুর মূলে VII ক্র্যানিয়াল স্নায়ু সেলাই করার জন্য মাইক্রোসার্জারি করা হয়েছিল, সেইসাথে প্যারোটিড লালা গ্রন্থি নালী এবং বাম নাসোলাক্রিমাল নালী পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য মুখের পেশীর নড়াচড়া সংরক্ষণ করতে, আঘাতের পরে মুখের পক্ষাঘাতের ঝুঁকি সীমিত করতে, সেইসাথে অস্ত্রোপচারের পরে লালা এবং অশ্রু বাধা এবং ফুটো হওয়ার কারণে সৃষ্ট জটিলতা প্রতিরোধ করতে।

অস্ত্রোপচারটি নিরাপদ ছিল, রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল এবং অস্ত্রোপচারের সময় কোনও জটিলতা রেকর্ড করা হয়নি। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী সচেতন ছিলেন, হেমোডাইনামিকভাবে স্থিতিশীল ছিলেন এবং VII ক্র্যানিয়াল স্নায়ু, ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি এবং লালা গ্রন্থির মতো গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো সংরক্ষণ করা হয়েছিল, যা অস্ত্রোপচারের পরে রোগীর মোটর ফাংশন এবং নান্দনিকতা উভয়েরই ব্যাপক পুনরুদ্ধারের সুযোগ খুলে দেয়।

সহযোগী অধ্যাপক ডঃ নগুয়েন হং হা-এর মতে, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাতগুলি কেবল স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে না বরং রোগীর চেহারা এবং জীবনযাত্রার মানকেও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

ক্লিনিক্যাল অনুশীলন দেখায় যে যদি VII ক্র্যানিয়াল স্নায়ু, ল্যাক্রিমাল নালী এবং প্যারোটিড লালা নালীর ক্ষতির দ্রুত এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে রোগীর অনেক গুরুতর পরিণতির সম্মুখীন হতে পারে: স্থায়ী মুখের পক্ষাঘাত যার ফলে আবেগ প্রকাশ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, খাওয়া এবং কথা বলতে অসুবিধা হয়।

এই বাধার ফলে অবিরাম অশ্রু প্রবাহিত হয়, যার ফলে ল্যাক্রিমাল থলিতে প্রদাহ হয় এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পড়ে যেমন দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়, সেইসাথে লালা বাধার ফলে গালের অংশে প্রদাহ, ফিস্টুলা এবং ফোড়া দেখা দেয়।

এগুলি গুরুতর আঘাত যা মুখের বিকৃতি ঘটায় যা রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে।

অতএব, জরুরি অস্ত্রোপচারে মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশলগুলির প্রাথমিক এবং সঠিক প্রয়োগ রোগীর শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতা সংরক্ষণ এবং সর্বোত্তম নান্দনিক পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।

এটা জানা যায় যে বিশ্বের উন্নত চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতেও, একাধিক আঘাতের জরুরি পরিস্থিতিতে ডাক্তাররা খুব কমই টুথপিকের মতো ছোট তিনটি কাঠামোগত উপাদানের মাইক্রোসার্জিক্যাল সেলাই করতে পারেন: মুখের স্নায়ু, লালা গ্রন্থি নালী এবং ল্যাক্রিমাল নালী।

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm