যাদের ৫ বছর ধরে স্বাস্থ্য বীমা আছে তাদের আর অতিরিক্ত টাকা নিজেদের দিতে হবে না, তাহলে কে করবে?

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সর্বশেষ নির্দেশিকা অনুসারে, যারা টানা ৫ বছর ধরে স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণ করেছেন তাদের আর পূর্বে নির্ধারিত ৬ মাসের মূল বেতনের অতিরিক্ত অর্থ প্রদানের জন্য নথি জমা দিতে হবে না।

হো চি মিন সিটির ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি হাসপাতালে স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা নিচ্ছেন রোগীরা - ছবি: ডুয়েন ফান

স্বাস্থ্য বীমা ক্রেতাদের অধিকার সম্পর্কে, নতুন প্রবিধান অনুসারে, চিকিৎসা সুবিধা এবং সামাজিক বীমা সংস্থাগুলির মধ্যে স্বয়ংক্রিয়ভাবে নির্ধারণ এবং অর্থ প্রদান করা হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সম্প্রতি সরকারের ডিক্রি ১৮৮/২০২৫ বাস্তবায়নের জন্য একটি নথি জারি করেছে যেখানে স্বাস্থ্য বীমা আইনের বেশ কয়েকটি ধারা বাস্তবায়নের বিস্তারিত এবং নির্দেশনা দেওয়া হয়েছে। উল্লেখযোগ্যভাবে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় টানা ৫ বছর ধরে অংশগ্রহণকারী অংশগ্রহণকারীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা খরচের সরাসরি অর্থ প্রদানের নির্দেশনা দেয়।

স্বাস্থ্য বীমা আইনের বিধান অনুসারে, যদি কোনও স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারী টানা ৫ বছর ধরে স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণ করে থাকেন এবং বছরে সহ-প্রদানের পরিমাণ মূল বেতনের ৬ মাসের বেশি হয়, তাহলে মূল বেতনের ৬ মাসের বেশি অতিরিক্ত অর্থ প্রদানের পরিমাণ ফেরত দেওয়া হবে।

স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের অতিরিক্ত পরিমাণ গ্রহণের জন্য সামাজিক বীমা সংস্থায় চালান এবং নথিপত্র আনতে হবে। একই সাথে, রোগীকে একটি শংসাপত্রও দেওয়া হয় যা নিশ্চিত করে যে তাকে বছরের বাকি সময় সহ-পেমেন্ট করতে হবে না।

তবে, এই নিয়ন্ত্রণ আনুষ্ঠানিকভাবে ১ জুলাই, ২০২৫ তারিখে শেষ হবে, যখন ২০২৫ সালের ১৮৮ নং ডিক্রি কার্যকর হবে, যা ডিক্রি ১৪৬-এর স্থলাভিষিক্ত হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের সর্বশেষ নির্দেশিকা অনুসারে, যারা টানা ৫ বছর ধরে স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণ করেছেন তাদের আর সরাসরি অর্থপ্রদানের পদ্ধতি অনুসরণ করতে হবে না।

পরিবর্তে, সামাজিক বীমা সংস্থাটি রোগীর বছরে প্রদত্ত পরিমাণ পর্যবেক্ষণ, সংগ্রহ এবং আপডেট করবে। ৬ মাসের মূল বেতনে পৌঁছানোর পর, ভিয়েতনাম সামাজিক বীমা ডেটা সিস্টেমে তথ্য ঘোষণা করা হবে। রোগীর জন্য অবশিষ্ট অর্থের ছাড় স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রয়োগ করার জন্য চিকিৎসা সুবিধাটি এই তথ্যটি অনুসন্ধান করবে।

এর অর্থ হল, যখন সহ-অর্থ প্রদানের ছাড়ের জন্য যোগ্য হবেন, তখন রোগীদের কেবল যথারীতি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য যেতে হবে, নথি প্রস্তুত না করে বা পরে অর্থ প্রদানের জন্য অপেক্ষা না করে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নির্দেশনা অনুসারে, চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সুবিধা এবং সামাজিক বীমা সংস্থাগুলি ঘনিষ্ঠভাবে সমন্বয়, তথ্য সঠিকভাবে আপডেট এবং জনগণের অধিকার নিশ্চিত করার জন্য দায়ী।

যদি কোনও চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান ভুল হিসাব করে বা ভুল তথ্য পাঠায়, যা রোগীর অধিকারকে প্রভাবিত করে, তাহলে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানটি দায়ী থাকবে।

যদি সামাজিক বীমা সংস্থা সম্পূর্ণ তথ্য আপডেট এবং প্রকাশ না করে, তাহলে সামাজিক বীমা সংস্থাকেও এর দায়িত্ব নিতে হবে।

সুতরাং, টানা ৫ বছর ধরে স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণ করলে, নথি জমা না দিয়ে বা সরাসরি অর্থপ্রদানের পদ্ধতি অনুসরণ না করেই ৬ মাসের বেশি মূল বেতন প্রদান থেকে অব্যাহতি পাবেন।

সমস্ত প্রক্রিয়া ডেটা সিস্টেমে স্বয়ংক্রিয়ভাবে সম্পাদিত হবে, যা স্বাস্থ্য বীমার মাধ্যমে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসাকে সুবিধাজনক, স্বচ্ছ করে তুলবে এবং রোগীদের অসুবিধা কমাবে।

বিষয়ে ফিরে যান

উইলো

সূত্র: https://tuoitre.vn/nguoi-mua-bao-hiem-y-te-du-5-nam-khong-con-phai-tu-thanh-toan-phan-vuot-tran-vay-ai-se-lam-20251010095112008.htm