Ochrana veřejného zdraví od kořenů

Protože horečka dengue je onemocnění, proti kterému neexistuje žádná vakcína ani specifická léčba, zejména proto, že ji přenáší přenašeč, komár rodu Aedes, lékaři a přední odborníci jsou velmi znepokojeni.

Kontrola horečky dengue: Ochrana veřejného zdraví od základu

Protože horečka dengue je onemocnění, proti kterému neexistuje žádná vakcína ani specifická léčba, zejména proto, že ji přenáší přenašeč, komár rodu Aedes, lékaři a přední odborníci jsou velmi znepokojeni.

Horečka dengue je rozšířená a obtížně kontrolovatelná.

Horečka dengue je již dlouho vážným zdravotním problémem nejen ve Vietnamu, ale i po celém světě. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se tato nemoc v současnosti vyskytuje ve více než 130 zemích, přičemž každý rok je hlášeno přibližně 400 milionů případů a více než 10 000 úmrtí. Ve Vietnamu byla horečka dengue poprvé zaznamenána v roce 1958 a rychle se stala celostátní epidemií. V období let 2019 až 2023 došlo ke dvěma velkým ohniskům, přičemž počet případů v roce 2022 dosáhl více než 370 000 a 150 úmrtí.

Seminář „Prevence horečky dengue – Jaká jsou účinná řešení?“.

Na semináři „Prevence horečky dengue – Jaká jsou účinná řešení?“, který 3. prosince uspořádal Vládní elektronický informační portál, prof. Dr. Vu Sinh Nam, hlavní poradce pro horečku dengue Národního ústavu hygieny a epidemiologie a generální tajemník Vietnamské asociace preventivní medicíny, uvedl, že dříve se epidemie soustředila hlavně v deltě Mekongu a na centrálním pobřeží, ale nekontrolovaná urbanizace a změna klimatu vytvořily podmínky pro šíření komárů rodu Aedes – přenašečů nemoci – do nových oblastí, jako je jihovýchod, severní centrální část, centrální vysočina a severní část Číny.

„Dokonce i horské provincie, které byly považovány za „imunní“ vůči této nemoci, zaznamenaly případy, typicky Hanoj ​​s více než 40 000 případy v roce 2022,“ informoval pan Nam.

Charakteristické rysy komárů rodu Aedes jejich kontrolu extrémně ztěžují. Na rozdíl od komárů přenášejících malárii, kteří obvykle žijí venku, komáři rodu Aedes preferují vnitřní prostředí a rozmnožují se v místech s čistou vodou – což je faktor úzce spjat s lidským životním stylem. Vyhubení komárů a jejich larev se nemůže spoléhat pouze na zdravotnictví nebo vládu, ale vyžaduje úzkou koordinaci ze strany komunity. Povědomí lidí však na mnoha místech není vysoké, což vede k omezené účinnosti prevence.

Kromě toho klimatické změny a globalizace tyto problémy také zvyšují. Globální teploty se zvyšují, biotopy komárů se rozšiřují. Spolu s tím silný rozvoj dopravy a cestovního ruchu přispěl k rychlému šíření epidemií.

Pan Nam, jehož zkušenosti jsou dlouholetým epidemiologem ve Vietnamu, uvedl, že v současné době neexistuje specifická léčba horečky dengue, jedná se především o symptomatickou léčbu. Horečku dengue způsobují 4 různé typy virů a vývoj a imunitní odpověď každého typu je velmi složitá. Proto je velmi obtížné předpovídat a reagovat na epidemii způsobenou těmito typy virů.

Dr. Hoang Minh Duc, ředitel odboru preventivní medicíny (Ministerstvo zdravotnictví).

Na semináři také Dr. Hoang Minh Duc, ředitel odboru preventivní medicíny (Ministerstvo zdravotnictví), uvedl, že ve Vietnamu je každý rok přibližně 200 000 případů, což pro obyvatele představuje obrovskou ekonomickou zátěž. „Před sedmi lety jsme provedli studii, která měla posoudit finanční dopad prevence horečky dengue. Každá hospitalizovaná osoba tedy stojí 6 až 10 milionů VND a navíc každá hospitalizovaná osoba potřebuje řadu rodinných příslušníků, kteří ji doprovázejí a starají se o ni, což vytváří obrovskou ekonomickou a sociální zátěž.“

„Vždy jsme věděli, že vakcíny jsou nejúčinnější zbraní v prevenci infekčních nemocí, zejména epidemií. Z 58 infekčních nemocí je v současnosti více než 40 nemocí, proti kterým se dají vakcíny použít. Vakcína proti horečce dengue byla schválena v květnu 2024,“ uvedl Dr. Hoang Minh Duc.

Ovládání od kořene

Pro účinnou kontrolu horečky dengue je zapotřebí komplexní strategie, která kombinuje mnoho řešení od národní úrovně až po každou rodinu.

Dr. Hoang Minh Duc proto uvedl, že v první řadě je třeba dát nejvyšší prioritu zvyšování povědomí veřejnosti. Je třeba důrazně provádět komunikační kampaně o tom, jak předcházet komárům rodu Aedes, zejména ve vysoce rizikových oblastech. Lidé musí pochopit, že odstranění nádob s čistou vodou z domu nebo jejich zakrytí je jednoduchý, ale účinný způsob, jak omezit rozmnožování komárů.

Kromě toho je nezbytný návrat Národního cílového programu prevence a kontroly horečky dengue. Dříve tento program efektivně mobilizoval síť zdravotnických spolupracovníků ve vesnicích, osadách a obcích, aby podpořili propagandistickou práci a řídili implementaci opatření ke zničení přenašečů nemoci. Po skončení programu v roce 2020 se počet případů výrazně zvýšil, což ukazuje na nezastupitelnou roli celostátně organizovaných programů.

Proto je nutné značně investovat do lékařského výzkumu a vývoje, zejména do rozšíření očkování proti horečce dengue. Vakcína Takeda, která byla nedávno schválena k použití ve Vietnamu, je pozitivním znamením, ale aby byla vysoce účinná, je zapotřebí politika na podporu širokého rozšíření této vakcíny. Bezplatné nebo levné očkování povzbudí lidi k přístupu k němu, zejména ve venkovských oblastech, kde jsou ekonomické podmínky stále obtížné.

„Jedním z klíčových ponaučení, které můžeme ve Vietnamu uplatnit, je myšlení založené na budování silné spolupráce mezi veřejným a soukromým sektorem. Toto zapojení bude klíčové pro dosažení udržitelných výsledků v prevenci a kontrole nemocí, zejména v kontextu Vietnamu, který čelí těžké zátěži horečky dengue,“ uvedl pan Dion Warren, generální ředitel pro Indii a jihovýchodní Asii (I-SEA) společnosti Takeda.

Pan Dion Warren, generální ředitel pro Indii a jihovýchodní Asii (I-SEA) ve společnosti Takeda.

Pan Dion Warren zdůraznil, že cílem je snížit a dokonce zcela eliminovat úmrtí na horečku dengue do roku 2030. Aby toho bylo dosaženo, navrhl posílit koordinaci mezi veřejným a soukromým sektorem, včetně zdravotnických organizací, lékařských sdružení, sdružení pacientů, jakož i soukromých organizací a podniků.

„Musíme dále posílit vzdělávání a komunikaci, abychom zvýšili povědomí veřejnosti o prevenci a kontrole horečky dengue. Jak zdůraznili odborníci, klíčová je kontrola prostředí komárů rodu Aedes – přenašečů této nemoci. Zejména se musíme zaměřit na odstranění stojaté vody v okolí obytných oblastí, kde se komáři mohou rozmnožovat,“ uvedl pan Dion Warren.

Kromě toho je nutné široce šířit preventivní opatření a konkrétní pokyny pro lidi, jak chránit své rodiny. To je velmi důležité, protože povaha horečky dengue je složitá a má potenciál se rychle šířit, pokud nebudou přijata účinná kontrolní opatření.

Tato práce vyžaduje spolupráci úřadů, zdravotnických organizací a celé společnosti, aby bylo zajištěno bezpečné životní prostředí a minimalizováno riziko šíření nemocí. Pouze tak můžeme snížit zátěž této nemoci a vybudovat bezpečnější a zdravější životní prostředí pro všechny lidi.

Zdroj: https://baodautu.vn/kiem-soat-sot-xuat-huyet-bao-ve-suc-khoe-cong-dong-tu-goc-re-d231639.html