Tři dny předtím mělo dítě vysokou horečku 39-40 stupňů Celsia, doprovázenou zvracením asi 5-6krát denně a vodnatou stolicí 7-8krát denně. Rodina dítěte ho nevedla k lékaři ani mu nedala žádnou léčbu. Po přijetí do nemocnice bylo dítě bledé, zrychleně dýchalo, mělo obtížný puls a studené ruce a nohy.
Lékaři stanovili, že se jedná o septický šok-sepsi s podezřením na vstup z trávicího traktu, a rychle provedli počáteční resuscitační opatření: endotracheální intubaci - podporu mechanické ventilace, zavedení centrálního žilního katétru, rychlou infuzi tekutin proti šoku, včasné použití vazopresorů a antibiotik.
Po mnoho hodin se tým střídal v pečlivém sledování každého dechu a vitálních funkcí pacienta. Přestože byla u pacienta se septickým šokem aplikována aktivní léčba a opatření, dítě mělo stále vysokou horečku, špatně reagovalo na antipyretika, mělo nestabilní hemodynamiku, zvýšený vazomotorický index a zhoršenou funkci ledvin.
Po konzultaci se tým lékařů rozhodl provádět u dítěte kontinuální filtraci krve. Jedná se o moderní techniku resuscitace, která pomáhá eliminovat toxiny, stabilizovat acidobazickou rovnováhu a dočasně „nahradit“ selhávající ledvinu.
Po kontinuální hemodialýze se horečka rychle snížila, oběhové a respirační příznaky se stabilizovaly a metabolická acidóza se postupně zlepšila.

Po více než 40 hodinách bylo dítě nepřetržitě monitorováno v kombinaci s komplexní péčí. Harmonická koordinace mezi respirační resuscitací, kardiovaskulárními zákroky, kontrolou infekcí a filtrací krve přinesla dobré výsledky, nicméně funkce ledvin pacientky se ještě neobnovila, takže terapie filtrací krve pokračovala, dokud se ledviny nezotaví.
Po 13 dnech nepřetržité dialýzy se funkce ledvin dítěte postupně obnovila a začalo vylučovat moč. Množství moči se s každou směnou postupně zvyšovalo, diuretika postupně snižovala, dítě bezpečně dokončilo dialýzu, bylo odstaveno od ventilátoru, endotracheální kanyla byla odstraněna a po 23 dnech léčby bylo dítě propuštěno z nemocnice ve stavu naprostého uzdravení, k radosti personálu dětské jednotky intenzivní péče, rodiny, nemocnice a dobrodinců.
Specializovaná lékařka I Nguyen Thi Lan Anh z oddělení dětské intenzivní péče se podělila o to, že ačkoli v nemocnici Duc Giang General Hospital úspěšně léčila mnoho dětských dialýz, tento případ zanechal na lékařském týmu a lékařích největší dojem a tlak, pokud jde o léčbu s poměrně dlouhou dobou dialýzy (13 po sobě jdoucích dnů).
Úspěch tohoto případu pomáhá zlepšit reputaci kvality vyšetřování a léčby závažných a kritických onemocnění na dětském oddělení intenzivní péče všeobecné nemocnice Duc Giang.
Vzhledem k obtížné rodinné situaci je pacient etnickou menšinou, takže komunikace je obtížná kvůli jazykovým bariérám a také kvůli některým administrativním postupům. Během léčby pacient získal podporu od filantropů. To je pro pacienta i jeho rodinu velkým zdrojem síly.
Na základě výše uvedeného případu lékař doporučuje rodičům následující důležité body: Pokud má dítě závažné klinické příznaky, jako jsou: trvale vysoká horečka, časté zvracení, průjem, odmítání kojení, zrychlené dýchání, cyanóza nebo poruchy vědomí (letargie, obtížné probouzení), je nutné dítě okamžitě dopravit do nejbližší nemocnice nebo zdravotnického zařízení k včasnému vyšetření, stanovení diagnózy a sledování.
Za druhé, neléčte se doma sami, protože stav se může rychle vyvinout do závažné, dokonce kritické fáze.
Za třetí, včasná detekce a lékařský zásah jsou klíčovými faktory pro zlepšení šancí na záchranu životů a obnovení zdraví dětí.
Zdroj: https://nhandan.vn/be-trai-nguoi-hmong-hoi-sinh-ky-dieu-sau-soc-nhiem-khuan-post910747.html










Komentář (0)