Ministerstvo zdravotnictví nařizuje užívání vitaminu A při léčbě spalniček

Oficiální depeše č. 5189 vydaná 30. srpna 2024 ministerstvu zdravotnictví provincií a centrálně řízených měst o užívání vitaminu A při léčbě spalniček u dětí.

Od začátku roku 2024 má počet případů spalniček a hospitalizací v některých lokalitách tendenci k nárůstu. Ministerstvo zdravotnictví v současné době vydalo pokyny pro sledování, diagnostiku, léčbu a prevenci spalniček, v nichž je nezbytné doplňování vitamínu A pro podpůrnou léčbu očních onemocnění a podvýživy.

Od začátku roku 2024 má počet případů spalniček a hospitalizací v některých lokalitách tendenci k nárůstu.

Ministerstvo zdravotnictví požádalo ministerstvo zdravotnictví provincií a měst, aby nařídilo centrům pro kontrolu nemocí provincií a měst přidělit 100 000 jednotek kapslí vitamínu A a 200 000 jednotek, které jsou aktuálně skladem, po skončení první kampaně na doplňování vitamínu A pro děti v roce 2024 zařízením pro lékařské vyšetření a léčbu, která přijímají a léčí děti se spalničkami v dané oblasti.

V případě, že množství vitaminu A dostupného na místě nestačí k pokrytí poptávky, žádáme provincie a města, aby kontaktovaly Ústav výživy ohledně suplementace.

Řídit a usměrňovat lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení k používání přiděleného vitaminu A k léčbě dětí se spalničkami v dané oblasti v souladu s Pokyny pro diagnostiku a léčbu spalniček vydanými rozhodnutím ministra zdravotnictví č. 1327/QD-BYT ze dne 18. dubna 2014.

Posílit komunikaci o preventivních a kontrolních opatřeních pro lidi, včetně role vitaminu A při léčbě spalniček a prevenci komplikací syndromu suchého oka.

Pokud jde o epidemii spalniček v Ho Či Minově Městě, od začátku roku 2024 Dětská nemocnice č. 1 přijala a ošetřila 368 dětí se spalničkami. Z nich téměř 2/3 případů pochází z jižních provincií, 24,5 % má základní onemocnění a více než 50 % je mladších 12 měsíců.

Zejména 42 dětí (11,4 %) mělo závažné komplikace vyžadující intenzivní péči a 84,6 % vážně nemocných dětí nebylo očkováno proti spalničkám.

Díky vhodným přístupům, jasnému plánování a úsilí všech nemocničních zaměstnanců však byla léčba účinná a žádné dítě nezemřelo.

K léčbě spalniček u dětí, zejména spalniček s těžkými komplikacemi, která se plánuje od začátku roku, jsou zapotřebí vysoké dávky vitaminu A, intravenózní imunoglobulin (IVIG) a některé další léky.

Dopamin je navíc vazopresorický lék používaný v případech šoku, oběhového kolapsu v důsledku horečky dengue nebo některých onemocnění u novorozenců. Tento lék byl také skladem od začátku roku, ale jeho platnost vypršela 15. srpna 2024.

Je známo, že tato nemocnice kontaktovala dodavatele a dodávky budou provedeny v září 2024. Během čekání na dopamin nemocnice aktivně používá jako náhradu jiné léky s podobnými účinky.

Proto oddálení přísunu dopaminu během tohoto období neovlivňuje výsledek léčby spalniček nebo jiných stavů vyžadujících užívání dopaminu, jako je těžká horečka dengue.

Tváří v tvář výše uvedené realitě požádal náměstek ministra zdravotnictví Nguyen Thi Lien Huong Úřad pro kontrolu léčiv (DSA), aby prošetřil dovoz léků ze strany podniků, zajistil dostatečné dodávky pro nemocnice a zabránil nedostatku léků a vakcín.

Poté, co Hočiminov městský lidový výbor oznámil epidemii spalniček v oblasti, vydal městský sektor zdravotnictví plán na nákup vakcín proti spalničkám a zarděnkám. Zároveň bylo Městské centrum pro kontrolu nemocí pověřeno urychleným dokončením postupů pro nákup 300 000 dávek vakcíny proti MR.

Toto je vakcína používaná v rámci Národního rozšířeného imunizačního programu, který vyrábí Centrum pro výzkum a výrobu vakcín a biologických přípravků (POLYVAC).

Vakcíny jsou přepravovány specializovanými vozidly z Hanoje do Ho Či Minova Města a očekává se, že do skladu Městského centra pro kontrolu a prevenci nemocí dorazí do konce pátku (30. srpna 2024) a budou okamžitě distribuovány do okresů.

Očekává se, že zdravotnický úřad Ho Či Minova města zahájí očkovací kampaň proti spalničkám od 31. srpna 2024 (sobota) a zorganizuje očkování během státního svátku 2. září 2024.

Ministerstvo zdravotnictví vydalo celostátní plán na zavedení očkovací kampaně proti spalničkám v roce 2024. V rámci této kampaně budou očkovány děti ve věku 1–10 let v rizikových oblastech a zdravotnický personál ve zdravotnických zařízeních, kteří ošetřují pacienty se spalničkami, a kteří nedostali dostatečné dávky vakcín obsahujících spalničky podle předepsaného postupu.

Přednostně se očkuje děti ve věku 1–5 let. Konkrétní věkovou skupinu pro očkování určují provincie a města na základě místní epidemické situace, podmínek zásobování vakcínami, místních zdrojů a po konzultaci s regionálními ústavy hygieny a epidemiologie a Pasteurovými ústavy.

Obce proaktivně prošetří a sestaví seznam očkovaných dětí ve věku 1–10 let, včetně dětí, které se v dané lokalitě aktuálně nacházejí. Každé dítě dostane jednu dávku vakcíny proti spalničkám a zarděnkám.

S výjimkou dětí, které byly očkovány vakcínami proti spalničkám nebo MR vakcínami nebo vakcínami proti spalničkám a/nebo zarděnkám v průběhu jednoho měsíce před očkováním (s dokladem o očkování uvedeným v očkovacím průkazu, očkovací knížce a softwaru pro správu očkování); děti, které dostaly dostatečné dávky vakcín obsahujících spalničky podle předpisu.

Cílem této kampaně je zvýšit míru imunity proti spalničkám v komunitě, aby se proaktivně předcházelo epidemiím, snižoval se výskyt a úmrtnost na spalničky v rizikových oblastech, oblastech s výskytem spalniček a v oblastech s epidemií spalniček.

Konkrétním cílem je, aby 95 % dětí ve skupině, které nedostaly dostatečné dávky vakcíny dle předpisu v rizikových oblastech a oblastech s výskytem spalniček/ohnisek spalniček, dostalo 1 dávku vakcíny proti spalničkám a zarděnkám.

Očkovací období je třetí a čtvrté čtvrtletí roku 2024 a bude provedeno, jakmile bude vakcína dodána. Rozsah implementace ve fázi 1 zahrnuje 135 okresů v 18 provinciích a městech, včetně Ha Giang, Hanoj, Ha Tinh, Hai Duong, Nam Dinh, Nghe An, Gia Lai, Ho Či Minovo Město, Dong Nai, Long An, Tay Ninh, Soc Trang, Ben Tre, Tra Vinh, Dong Thap, Binh Duong, Binh Phuoc a Kien Giang.

Fáze 2 přidá další implementační oblasti na základě výsledků screeningu a statistik provincií a měst a návrhů regionálních ústavů hygieny a epidemiologie a Pasteurových ústavů na základě epidemické situace spalniček v době screeningu, aby se k implementaci přidaly další provincie, okresy a obce.

Zdravotničtí experti tvrdí, že spalničky jsou považovány za globální hrozbu, protože virus spalniček, který patří do čeledi Paramyxoviridae, se může rychle šířit dýchacími cestami z nemocných lidí na zdravé lidi v komunitě nebo dokonce přes hranice.

Spalničky jsou nebezpečné, protože nejen způsobují akutní příznaky, ale také vystavují pacienty riziku infekcí nervového systému, poruch pohybového aparátu, poškození více orgánů v těle a mohou pacientům zanechat mnoho závažných, dlouhodobých nebo dokonce celoživotních komplikací, jako je encefalitida, meningitida, zánět středního ucha, zápal plic, průjem, vředy rohovky, slepota...

Kromě toho jsou spalničky obzvláště nebezpečné, protože mají schopnost vymazat imunitní paměť, čímž ničí v průměru asi 40 typů protilátek, které dokáží bojovat s patogeny.

Studie genetika Stephena Elledgeho z Harvardovy univerzity z roku 2019 ukázala, že spalničky u dětí eliminují 11 % až 73 % ochranných protilátek.

To znamená, že při nakažení spalničkami bude imunitní systém pacienta zničen a obnoven do původního, nezralého a neúplného stavu, jako je tomu u novorozeného dítěte.

Aby se snížilo riziko a zabránilo se opětovnému výskytu spalniček, WHO zdůrazňuje, že očkování je jediný způsob, jak ochránit děti i dospělé před tímto potenciálně nebezpečným onemocněním. Země po celém světě jsou povinny dosáhnout a udržet míru proočkovanosti nad 95 % dvěma dávkami vakcíny proti spalničkám.

Děti i dospělí se musí nechat proaktivně a včas plně a plně očkovat proti spalničkám, aby si tělo vytvořilo specifické protilátky proti viru spalniček, a tím s vynikající účinností až 98 % předejít riziku spalniček a závažných komplikací.

Kromě toho si každý člověk musí každý den proaktivně čistit oči, nos a krk antiseptickým roztokem. Omezte shromažďování v přeplněných místech, vyhýbejte se blízkému kontaktu s lidmi, kteří vykazují příznaky spalniček nebo u kterých je podezření na onemocnění, a nesdílejte osobní věci s nemocnými. Udržujte svůj obytný prostor čistý a doplňujte potraviny, které pomohou posílit váš imunitní systém.

Pokud se u vás objeví příznaky spalniček (horečka, rýma, suchý kašel, zarudlé oči, citlivost na světlo, vyrážka po celém těle), měli byste urychleně navštívit nejbližší zdravotnické středisko nebo zařízení, kde vám podají včasné vyšetření a léčbu.

Zdroj: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-viec-su-dung-vitamin-a-trong-dieu-tri-soi-d223809.html