Zdravotní normy pro strojvedoucí vlaků reguluje Ministerstvo zdravotnictví.

Ministerstvo zdravotnictví jasně uvedlo, že odpovědností zdravotnických zařízení je dodržovat ustanovení zákona o zdravotních prohlídkách, zákona o lékařském vyšetření a ošetření a dokumentů upravujících provádění zákona o lékařském vyšetření a ošetření;

Vydávat formuláře a vydávat zdravotní osvědčení, která zajišťují, že plně obsahují minimální informace uvedené v dodatku 02 a dodatku 03 vydaných k tomuto oběžníku, a plně aktualizovat informace o zdravotních prohlídkách, jak je předepsáno v článku 5 oběžníku ministra zdravotnictví č. 36/2024/TT-BYT ze dne 16. listopadu 2024, kterým se upravují zdravotní normy, zdravotní prohlídky řidičů a specializovaných řidičů motocyklů; pravidelné zdravotní prohlídky řidičů automobilů; databáze o zdravotním stavu řidičů a specializovaných řidičů motocyklů.

Oběžník 42 stanoví, že řidiči železničních vozidel musí splňovat následující zdravotní normy:

STT	Specialita	Osoby s jedním z následujících zdravotních stavů nebo postižení nejsou způsobilé k řízení železničních vozidel:
1	PSYCHOLOGIE	Duševní onemocnění, které bylo léčeno a zcela stabilizováno, ale po dobu kratší než 24 měsíců
2	NERV	- Epilepsie; - Paralýza jedné nebo více končetin; - Extrapyramidový syndrom; - Povrchová porucha smyslového vnímání nebo hluboká porucha smyslového vnímání; - Závratě způsobené patologickými příčinami
3	OKO	- Vidění do dálky každým okem: dobré oko < 8/10 nebo špatné oko < 5/10 (včetně korekce brýlemi); - Refrakční vada s brýlemi o čísle: > + 5 dioptrií nebo > - 8 dioptrií; - Horizontální zorné pole obou očí (nasálně-temporální směr): < 160° s rozprostřením vpravo < 70°, s rozprostřením vlevo < 70°; - Vertikální trh (směr nahoru-dolů) nad a pod horizontální linií <30°; - Poloostrý, slepý roh; - Porucha rozpoznávání 3 základních barev: červená, žlutá, zelená; - Dvojité vidění; - Nemoci způsobené oslněním; - Snížené vidění za soumraku (noční slepota).
4	UŠI - NOS - KRK	Lepší sluch v uchu: - Normální mluvení < 4m (včetně používání sluchadel) - Nebo slyšet alespoň šepot (v lepším uchu) < 0,4 m (včetně použití naslouchátka).
5	KARDIOVASKULÁRNÍ	- Hypertenze s léčbou, při které je maximální krevní tlak ≥ 180 mmHg a/nebo minimální krevní tlak ≥ 100 mmHg; - Nízký krevní tlak (maximální krevní tlak < 90 mmHg) s anamnézou příznaků, jako jsou závratě, únava, ospalost nebo mdloby; - Cévní okluzivní onemocnění (arteriovenózní), cévní malformace s klinickými projevy ovlivňujícími schopnost obsluhovat a ovládat železniční vozidla; - Arytmie: supraventrikulární tachykardie, ventrikulární tachykardie, flutter síní, fibrilace síní, síňová tachykardie a sinusová tachykardie > 120 cyklů/minutu, léčené, ale nestabilizované; - Ventrikulární extrasystola u osob se strukturálním srdečním onemocněním a/nebo stupněm III nebo vyšším podle Lownovy klasifikace; - Atrioventrikulární blok druhého stupně nebo bradykardie s klinickými příznaky (i když je léčena, ale není stabilní); - Angina pectoris způsobená ischemickou chorobou srdeční; - Transplantace srdce; - Po koronární revaskularizační intervenci; - Srdeční selhání třídy II nebo vyšší (podle klasifikace Newyorské kardiologické asociace - NYHA).
6	DÝCHÁNÍ	- Nemoci a postižení, které způsobují dýchací potíže II. stupně nebo vyššího (podle klasifikace mMRC); - Částečně kontrolované nebo nekontrolované astma; - Tuberkulóza je v infekčním stádiu.
7	Muskuloskeletální	- Ztuhlost/lepivost velkého kloubu; - Pseudoartikulární klouby v poloze patřící k (ve) velkým kostem; - Nadměrné hrbení a skolióza způsobují zakřivení páteře; ztuhlost/srůsty páteře ovlivňují motorické funkce; - Absolutní rozdíl délky mezi dvěma horními nebo dvěma dolními končetinami 5 cm nebo více bez pomocných pomůcek; - Amputace nebo ztráta funkce 2 prstů 1 ruky nebo více nebo amputace nebo ztráta funkce 1 nohy nebo více.
8	endokrinní	Diabetik (diabetik) s anamnézou diabetického kómatu v posledních 1 měsíci.
9	UŽÍVÁNÍ DROG, ALKOHOLU, OMAMOK A PSYCHOTROPNÍCH LÁTEK	- Užívání drog; - Požívání alkoholu (platí během běžných zdravotních prohlídek); - Užívání léků, které ovlivňují schopnost probuzení; - Zneužívání stimulantů a halucinogenů.

Tento oběžník nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2026.

V případě, že jsou dokumenty uvedené v tomto oběžníku nahrazeny, změněny nebo doplněny, platí nahrazující nebo změněné či doplněné dokumenty.

Oběžník ministra zdravotnictví č. 12/2018/TT-BYT ze dne 4. května 2018, kterým se upravují zdravotní normy pro zaměstnance železnic přímo obsluhující vlakový provoz, pozbývá účinnosti dnem účinnosti tohoto oběžníku.

Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-quy-dinh-tieu-chuan-suc-khoe-cua-nguoi-lai-tau-hoa-169251117185502439.htm