Mladý muž s dnou ve věku 22 let, varovné příznaky od bolesti kotníku

Dvaadvacetiletý muž v Hanoji byl hospitalizován s nevysvětlitelnou bolestí v levém kotníku. V zdravotnickém zařízení lékaři zjistili, že muž trpí řadou zdravotních problémů, včetně dny, onemocnění, které se běžně vyskytuje u starších lidí.

Mnoho mladých lidí trpí dnou z mnoha příčin - Foto: BVCC

Dostal dnu ve 22 letech

Pacient, pan P.D.H., se dostavil do zdravotnického zařízení v Hanoji s tupou bolestí v levém kotníku, která se postupně zhoršovala, zejména v noci a při pohybu. I přes užívání léků proti bolesti doma se stav nezlepšil, což ho donutilo dojít na kontrolu do zdravotnického zařízení.

Pan H. sdělil, že v minulosti měl 1–2krát bolestivé otoky v kotnících. Po užití léků proti bolesti se cítil lépe, takže jeho hodnocení bylo subjektivní. Zároveň mu byla zaznamenána zvýšená hladina kyseliny močové v krvi (ukazatel dny), ale nebyl zcela vyléčen.

Při vyšetření byly vitální funkce pacienta stále v normálním rozmezí, nicméně měl nadváhu s BMI 35,01 kg/m². Vyšetření pohybového aparátu ukázalo, že levý hlezenní kloub je oteklý, horký, zarudlý a má výrazně omezenou pohyblivost.

U ostatních kloubů nebyly zjištěny žádné abnormality. Na základě klinického stavu lékaři nejprve diagnostikovali akutní dnu a obezitu II. stupně a také nařídili krevní testy a specializovaná zobrazovací vyšetření.

Výsledky testů ukázaly, že pan H. měl vysokou hladinu kyseliny močové v krvi (671,67 µmol/l) a poruchu metabolismu lipidů se zvýšenou hladinou cholesterolu a triglyceridů. Ultrazvuk levého kotníku odhalil výpotek v kloubu a celkový ultrazvuk břicha odhalil ztučnění jater a polypy žlučníku II. stupně.

Přestože výsledky dvouenergetického CT vyšetření neprokázaly ukládání krystalů urátu, i přes splnění příslušných klinických a paraklinických kritérií byla panu H. diagnostikována dna.

Lékař dospěl k závěru, že panu H. bylo diagnostikováno pět zdravotních problémů současně: akutní dna, obezita, porucha metabolismu lipidů, ztučnění jater II. stupně a polypy žlučníku.

Lékař mu doporučil aktivní léčbu léky, odpočinek, studené obklady a úpravu životního stylu. Kromě zdržení se alkoholu, zvířecích orgánů, mořských plodů a červeného masa byl pacientovi doporučen pít hodně vody, jíst hodně zelené zeleniny a ovoce a pravidelně cvičit, aby se nemoc účinně kontrolovala.

Varovné signály, na které si dát pozor

Podle Dr. Trinha Thi Ngy - specialisty na muskuloskeletální systém, je dna poruchou metabolismu kyseliny močové, která vede k ukládání krystalů urátu v kloubech a způsobuje akutní artritidu.

Pokud se dna neléčí včas, může vést k vážnému poškození kloubů, deformacím končetin, poškození ledvin a snížené kvalitě života.

Dříve byla dna běžná u mužů středního a staršího věku, ale nyní existuje tendence k mladšímu věku, zejména u lidí se sedavým životním stylem, stravou s vysokým obsahem bílkovin a pravidelnou konzumací alkoholu.

Podle ruských lékařů by si mladí lidé měli být ostražití, pokud se objeví příznaky, jako je náhlá bolest v kloubech dolních končetin (obvykle v palci na noze, kotníku, koleni), horké, zarudlé oteklé klouby, bolest, která se v noci zhoršuje, anamnéza zvýšené kyseliny močové nebo diety s vysokým obsahem bílkovin, pití velkého množství alkoholu.

Důležitým varováním jsou také příznaky opakující se bolesti na jednom místě, zejména po pití, stresu nebo nachlazení.

Aby se zabránilo této nemoci, ruští lékaři doporučují, aby si lidé, zejména mladí lidé, udržovali rozumnou hmotnost, vyhýbali se obezitě, omezovali konzumaci červeného masa, mořských plodů a zvířecích orgánů a absolutně se vyhýbali alkoholu. Zároveň by měli pít 2–3 litry vody denně, pravidelně cvičit a v případě rizika pravidelně kontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi.

Zpět k tématu

LINH HAN

Zdroj: https://tuoitre.vn/chang-trai-tre-mac-benh-gout-o-tuoi-22-dau-hieu-canh-bao-tu-dau-khop-co-chan-20250721085242202.htm