3D technologie pomáhá eliminovat komplikace u pacientů po náhradě kyčelního kloubu

Nemocnice Vinmec Times City International General Hospital ( Hanoj ) nedávno úspěšně provedla operaci s využitím 3D technologie u pacienta s velmi komplikovaným a vzácným pseudotumorem, který byl způsoben nebezpečnými komplikacemi v důsledku opotřebení umělého kloubu staré generace.

Nedávno provedla mezinárodní všeobecná nemocnice Vinmec Times City (Hanoj) úspěšně operaci s využitím 3D technologie u pacienta s velmi komplikovaným a vzácným pseudotumorem, způsobeným nebezpečnými komplikacemi opotřebení umělého kloubu staré generace.

Pan T. (Thanh Hoa) přijel na vyšetření do nemocnice ve Vinmecu ve stavu omezené mobility, který vyžadoval použití invalidního vozíku kvůli neustálé bolesti v kyčelním kloubu a známkám selhání ledvin v důsledku otravy kovovými ionty. Podle jeho rodiny měly ostatní nemocnice podezření, že má rakovinu kostí, což způsobilo, že všichni zkolabovali.

Lékař se o pacienta stará po operaci.

V roce 2006 byl pan T. jedním z první generace pacientů ve Vietnamu, kterým byla provedena 3D výměna obou kyčelních kloubů. Jedná se o účinnou metodu pro obnovení funkce kloubů poškozených stárnutím nebo traumatem.

Stará generace umělých kloubů však má neoptimální materiálovou konstrukci, což způsobuje oděr mezi kovovou hlavicí a plastovým povrchem kloubu. Tento proces uvolňuje kovové a plastové částice, což pro pacienta představuje riziko zánětu, otravy a závažných komplikací.

To je příčina těžké otravy pana T. kovovými ionty. Tato vzácná komplikace nejen způsobuje osteomyelitidu, ale také vede ke vzniku velkého pseudotumoru v pánvi.

Během vyšetření ve Vinmecu byl pan T. pověřen specializovanými testy, které měly zjistit, zda se jedná o maligní kostní nádor nebo pseudotumor.

Ve Vietnamu představuje tento pseudotumor méně než 1 % případů náhrady kyčelního kloubu, což komplikuje proces diagnózy a snadno ho lze zaměnit s rakovinou.

Po vyšetření lékaři zjistili, že 80 % se jedná o pseudotumor, a proto je nutné podstoupit operaci. Pod vedením profesora Tran Trung Dunga a doktora Phama Trunga Hieua tým lékařů použil 3D technologii k přípravě chirurgického plánu a proaktivně se zabýval oběma případy.

Pokud se jedná o maligní nádor, musí být poškozená pánevní kost odstraněna. Ve zbývajícím případě, pokud se jedná o pseudotumor, je nutné zánět vyčistit a kost rekonstruovat umělými materiály, přičemž je nutné co nejvíce zachovat pánevní kost a nahradit kyčelní kloub.

Přesná diagnóza lékařského týmu ve Vinmecu otevřela pacientovi novou naději v léčbě. Zároveň musel chirurgický tým pečlivě vybrat a připravit nové materiály pro kyčelní kloub, aby minimalizoval riziko otravy kovy pro pacienta.

„Komplikace otravy kovy v důsledku opotřebení umělých kloubů tvoří méně než 5 % kloubních náhrad na celém světě a vyskytují se hlavně u kloubů starší generace vyrobených před více než 20 lety. Pokud nejsou včas odhaleny, pacienti mohou čelit nebezpečným komplikacím, včetně selhání ledvin, ještě předtím, než je pseudotumor léčen,“ sdělil profesor Dung.

Operace byla také extrémně obtížná, protože při otevírání kyčelní jamky tým lékařů objevil téměř půl litru černé, olejovité kloubní tekutiny nahromaděné kolem starého umělého kloubu, naplněné kovovými a plastovými pilinami. To je známka dlouhodobé otravy kovy, která způsobuje poškození vnitřních orgánů, zejména ledvin a srdce.

Po úplném odstranění tohoto pseudotumoru obsahujícího černý hlen lékaři pokračovali v používání 3D technologie k návrhu modelu pánve na míru a s vysokou přesností korigovali defekty způsobené úbytkem kostní hmoty.

Náhradní kyčelní kloub je vyroben z keramiky, vysoce inertního materiálu, který pomáhá minimalizovat uvolňování kovových částic a zabránit riziku otravy kovy později.

Díky pokročilé technologii je doba operace a minimální invazivita zkrácena na nejnižší úroveň. Úroveň přesnosti je také téměř absolutní a významně snižuje pooperační komplikace u pacientů.

Zázrak se povedl. První den po operaci se pan T. mohl znovu posadit a začít chodit – obrovský krok vpřed po dlouhé době na invalidním vozíku.

Selhání ledvin způsobené otravou kovy bylo také pod kontrolou a funkce ledvin se postupně zotavuje. Je pozoruhodné, že již po jednom týdnu byl pan T. schopen chodit bez jakékoli pomoci.

Z komplexních a nebezpečných komplikací, jaké se ve Vietnamu dosud nestaly, se pan T. zázračně uzdravil díky přesné a včasné diagnóze, účinné léčbě týmem vysoce specializovaných lékařů z Vinmecu v kombinaci s pokročilou 3D technologií.

„Jsem velmi vděčný lékařům z Vinmecu, že mi pomohli znovu se naučit chodit. Mohl jsem vzít svou ženu ven. Po odchodu do důchodu jsem jí slíbil, že s ní procestuji celý Vietnam. Teď můžu splnit svůj slib a nechat ji zažít svůj první let. Moc ji miluji!“ svěřil se pan T. šťastně.

Zdroj: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html