Vzácné případy u mladých lidí
Dne 20. července uvedl hlavní lékař Nguyen The Toan, vedoucí chirurgického oddělení nemocnice Gia An 115, že se jedná o speciální případ. Pacient měl rakovinu žlučových cest v hilové oblasti (Klatskinův tumor) ve velmi mladém věku, 34 let (na rozdíl od většiny lidí s tímto onemocněním starších 60 let).
Proto onemocnění rychle postupuje, snadno způsobuje obstrukci žlučovodů, poškození jaterních buněk a prognóza přežití je od 6 měsíců do 1 roku. Pacient má infekci žlučových cest v důsledku obstrukce v místě, kde byl dříve umístěn stent, a velikost starého stentu je poměrně malá, což tento zákrok ztěžuje.
Po přijetí lékaři urgentního příjmu pomohli stabilizovat zdravotní stav pacienta. Z anamnézy vyplývá, že pacient podstoupil dvě endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) za účelem zavedení stentů, šest sezení chemoterapie atd. a provedli potřebná zobrazovací vyšetření.
MSc. Nguyen The Toan sdílí lokalizaci rakoviny žlučových cest v hilové oblasti (Klatskinův tumor) |
BVCC |
Její rodina uvedla, že po odebrání anamnézy paní B. začátkem roku 2022 nečekaně obdržela výsledky testů, které prokázaly rakovinu žlučových cest v hilové oblasti jater (známou také jako Klatskinův tumor). Protože žila a pracovala v Singapuru, místní lékaři jí poskytli neodkladnou léčbu zavedením stentu s prognózou 5 měsíců života. Poté se s matkou vrátily do Vietnamu, aby nalezly specialistu a nemocnici, kde by mohly pokračovat v léčbě.
Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie
Po přezkoumání veškeré lékařské dokumentace pacienta od začátku onemocnění až do současnosti se Dr. Nguyen The Toan rozhodl pro léčbu pacienta pomocí endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP), při níž byl zaveden nový stent větší velikosti a zároveň uklidnil pacienta i jeho příbuzné.
Po téměř 60 minutách napětí byl zákrok velmi úspěšný. Starý stent byl nahrazen novým, širším a tok žluči se vrátil k normálu. Po zákroku byl pacient při vědomí a schopen komunikovat a bolesti břicha a zvracení se postupně zlepšily.
Následující den mohl pacient jíst speciální dietu a po 5 dnech léčby byl propuštěn. Pacient bude znovu vyšetřen dle plánovaného plánu za účelem sledování a udržení lepší kvality života.
Pacienti se po zákroku zotaví |
BVCC |
Podle Dr. Toana se Klatskinův tumor vyznačuje třemi hlavními příznaky: poruchami trávení, žloutenkou a anémií. Zpočátku má pacient poruchy trávení v důsledku zúžených nebo zablokovaných žlučovodů, což způsobuje nedostatek žluči pro podporu trávení. Ve skutečnosti je však většina pacientů hospitalizována v pozdním stádiu onemocnění, kdy nádor pronikl do cév nebo se rozšířil hluboko do žlučovodů v játrech, s příznaky žloutenky nebo anémie.
„Aby se Klatskinovým nádorům předešlo a včas se odhalily, musí každý člověk věnovat pozornost svému tělu, projevům nepohodlí při jídle, spánku, pohybu, horečce, žloutence nebo přechodné bolesti. Včasná pozornost a vyšetření mohou pomoci včas odhalit a zvýšit účinnost léčby o 50 % – 80 %,“ doporučil lékař.
Zdroj: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm
Komentář (0)