Podle rodiny pacienta pan T. náhle pocítil silné bolesti hlavy, následované neuspořádanou a nesrozumitelnou řečí, což vedlo k jeho urgentnímu převozu do nemocnice v Ho Či Minově Městě. Tam mu byla diagnostikována ischemická cévní mozková příhoda a pacient podstoupil úspěšnou digitální subtrakční angiografii (DSA) k odstranění krevní sraženiny. Po zákroku byl pacient při vědomí a schopen jíst a pít.
Právě když se zdálo, že nebezpečí pominulo, pan T. nečekaně pocítil dušnost a silný neklid. Na základě výsledků klinických testů mu lékaři diagnostikovali hemoragickou transformaci mozkového infarktu, akutní infarkt myokardu a srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí, a to na pozadí neléčené hypertenze, diabetu 2. typu a dyslipidémie. Po intubaci byl pacient převezen do nemocnice Gia An 115.
Prognóza je velmi špatná s mnoha riziky.
Dne 17. dubna Dr. Duong Duy Trang, zástupce ředitele nemocnice Gia An 115, uvedl, že pacient vykazuje známky kardiogenního šoku, srdečního selhání v důsledku akutního infarktu myokardu a zápalu plic s velmi vážnou prognózou. Po přijetí lékaři okamžitě podali vazopresory, léky na krevní tlak a antibiotika, pečlivě sledovali stav pacienta během jeho používání na umělé plicní ventilaci a poté rychle provedli nezbytné diagnostické testy a konzultovali s kardiologickým oddělením.
Lékař po zákroku pacienta vyšetří.
Klinické nálezy ukázaly, že pacient trpěl akutním infarktem myokardu, bilaterální ischemickou chorobou srdeční a 80% stenózou koronární tepny... Kromě toho měl pacient také ledvinové kameny, zvýšené jaterní enzymy a gastroezofageální reflux.
„Při stenóze koronární tepny je nutná okamžitá angiografie, angioplastika a stentování. Problém spočívá v tom, že pacient je v kómatu, na endotracheální trubici, má nestabilní krevní tlak, je ve špatném fyzickém stavu a právě prodělal mrtvici. To představuje pro zákrok značnou výzvu kvůli vysokému riziku. Bez včasného zásahu však bude ohrožen život pacienta,“ sdělil Dr. Trang.
Rozhodnutí o zavedení stentu pacientovi.
Po intenzivní resuscitační léčbě se lékaři rozhodli provést pacientovi koronární angiografii, angioplastiku a stentování. Po cévním zákroku lékaři dále zasáhli zavedením centrálního žilního katétru do vnitřní jugulární žíly, aby mohli průběžně monitorovat hemodynamiku a podávat pacientovi léky, tekutiny a živiny.
Kromě pokračující intenzivní lékařské péče lékaři také pečlivě sledovali kardiovaskulární stav, krevní tlak a kontrolu hladiny cukru v krvi. V důsledku toho se stav pacienta zlepšil a pacient se úspěšně zotavil. Endotracheální trubice byla úspěšně odstraněna, vitální funkce se postupně stabilizovaly a pacient byl propuštěn domů.
Dr. Duong Duy Trang radí, že u pacientů s chronickými onemocněními, jako je hypertenze, vysoký cholesterol a cukrovka, je léčba a kontrola krevního tlaku, hladiny cukru v krvi a cholesterolu zásadní pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění a nebezpečných zdravotních komplikací. Pokud jsou přítomny rizikové faktory, pacienti by měli věnovat zvláštní pozornost pravidelným kontrolám a screeningům a udržovat zdravý životní styl, aby předešli onemocnění.
Zdrojový odkaz






Komentář (0)