Úspěšně zachránili obézní studentku v kritickém stavu kvůli infekci

Kritický případ infekce, která byla považována za smrtelnou, byl zázračně vyléčen v nemocnici Gia Dinh People's Hospital. Aplikace pokročilé technologie ECMO pomohla mladému obéznímu pacientovi překonat hranice smrti.

Lékař vyšetřuje obézního studenta s infekcí před propuštěním - Foto: Poskytla nemocnice

Odpoledne 3. července oznámila lidová nemocnice Gia Dinh, že díky aplikaci techniky venovenózní extrakorporální membránové oxygenace (VV ECMO) úspěšně vyléčila obézního studenta s kritickou infekcí.

Pacientkou je paní D.VYN, 22 let, bydlící v obci Thai My v Ho Či Minově Městě, v současné době studentka univerzity v Ho Či Minovo Město. S indexem tělesné hmotnosti (BMI) 37 kg/m² patří paní N. do skupiny s těžkou obezitou 3. stupně.

Po intenzivní léčbě s téměř zcela stabilizovanou funkcí orgánů byla paní N. 2. července propuštěna z nemocnice.

Když paní N. dříve přišla na pohotovost do nemocnice Gia Dinh People's Hospital, měla horečku doprovázenou bolestí břicha a kyčlí.

Zde byla paní N. diagnostikována bilaterální akutní pyelonefritida se sepsí a nově zjištěným diabetem.

Lékaři léčili paní N. širokospektrými antibiotiky, ale infekce rychle postupovala a stala se nekontrolovatelnou, což vedlo k přetrvávající vysoké horečce, letargii, šoku, nízkému krevnímu tlaku a respiračnímu selhání.

Do 48 hodin od přijetí byla paní N. intubována, invazivně ventilována a podstoupila hemofiltraci z důvodu víceorgánového selhání v důsledku infekce. V této době došlo k rychlé progresi bilaterálního difúzního poškození plic a po 5 dnech hospitalizace se objevil syndrom akutní respirační tísně s refrakterní těžkou hypoxémií.

Lékař Tran Thanh Nam z oddělení kardiovaskulární resuscitace v nemocnici Gia Dinh People's Hospital, hlavní lékař, který paní N. ošetřoval, se podělil: „Výsledky krevní kultury pacientky byly pozitivní na bakterie.“ Klebsiella pneumoniae . Jedná se o gramnegativní bakterii, která může způsobovat infekce močových cest a je známá svou silnou rezistencí na antibiotika.

V závažných případech může tato bakteriální infekce způsobit multiorgánové selhání a být život ohrožující, což vyžaduje agresivní resuscitační opatření a multidisciplinární koordinaci k jejímu zvládnutí.

Paní N. byla okamžitě léčena venovenózní extrakorporální membránovou oxygenací (VV ECMO) na podporu plic, když její syndrom akutní respirační tísně závažně progredoval. U obézních pacientů nabízí ECMO intervence šanci na přežití, když respirační selhání závažně progreduje, ale zároveň s sebou nese mnoho rizik, jako je obtížnost zákroku.

Díky koordinaci multidisciplinární intenzivní péče, kardiovaskulární resuscitace, klinické farmacie, fyzioterapie, výživy... se paní N. velmi rychle plně zotavila po pouhých 8 dnech intervence VV ECMO.

Před propuštěním z nemocnice byla paní N. nutričními specialisty v nemocnici Gia Dinh People's Hospital pečlivě poučena o rozumné denní stravě a naplánováno jí bylo dlouhodobé ambulantní sledování, aby se optimálně kontrolovala její hmotnost, cukrovka a další související metabolické rizikové faktory.

Obezita je stále častějším chronickým onemocněním.

Podle Dr. Giang Minh Nhata - zástupce vedoucího oddělení kardiovaskulární resuscitace Lidové nemocnice Gia Dinh je obezita stále častějším chronickým onemocněním nejen v rozvinutých zemích, ale i ve Vietnamu, přičemž četnost nadváhy a obezity u dospělých v komunitním průzkumu ve Vietnamu dosahuje 20 %.

Kromě toho, že vysoký index tělesné hmotnosti ovlivňuje estetiku, je obezita také příčinou nebo rizikovým faktorem mnoha nebezpečných onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka 2. typu, mrtvice a dokonce i rakovina.

Málo přehlíženým faktem je však to, že obezita činí tělo náchylnějším k infekcím, a pokud k infekcím dojde, jsou často závažnější a obtížněji kontrolovatelné než u normálních lidí.

THUY DUONG

Zdroj: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm