Dvě hodiny transfuze krve zachránily život novorozenci se vzácnou hemolytickou žloutenkou

Vedoucí nemocnice Hue Central Hospital 15. listopadu oznámil, že novorozené dítě se vzácnou těžkou hemolytickou žloutenkou bylo úspěšně vyléčeno a propuštěno z nemocnice.

Dříve, 7. listopadu, přijala jednotka intenzivní péče pro novorozence - novorozenecká pediatrie (pediatrické centrum nemocnice Hue Central) k ošetření novorozeného pacienta z provincie Quang Binh . Podle lékařské dokumentace se u dítěte krátce po narození objevily známky žloutenky dosahující až na chodidla, doprovázené těžkou anémií a hladinou bilirubinu, která se zvýšila na alarmující úroveň.

Lékaři v centrální nemocnici Hue urgentně vyšetřili novorozence a provedli hloubkové testy a dospěli k závěru, že trpí těžkou hemolytickou anémií způsobenou nekompatibilitou krevních skupin Rhesus mezi matkou a dítětem.

Lékaři v nemocnici Hue Central Hospital prováděli nepřetržité krevní transfuze po dobu 2 hodin v kombinaci s fototerapií, aby zachránili život novorozence se vzácnou těžkou hemolytickou žloutenkou. (Foto: Nemocnice Hue Central Hospital)

Konkrétně má matka dítěte krevní skupinu B Rh(-) a protilátky anti-D (+), zatímco dítě má krevní skupinu B Rh (+). Výsledky Coombsova testu jsou vysoce pozitivní. Pokud se onemocnění okamžitě neléčí, může způsobit těžkou anémii, srdeční selhání a nevratné poškození mozku.

Přestože lékaři průběžně prováděli fototerapii, transfuze promývaných červených krvinek skupiny 0, transfuze imunoglobulinů a čerstvé plazmy, stav dítěte se nadále zhoršoval.

Správní rada Pediatrického centra centrální nemocnice Hue proto musela uspořádat nouzovou konzultaci a rozhodla se provést u dítěte ve věku 50 hodin dvouhodinovou výměnu krve cestou pupečníkové tepny a žilní krve.

Po výměně krve se u pacienta začaly projevovat pozitivní změny a nadále dostával fototerapii a imunoglobulin. Poté znepokojivá hladina bilirubinu klesla pod prahovou hodnotu pro fototerapii. Dítě se den ode dne zotavovalo, nyní je čilé a pohyblivé a může být propuštěno.

Lékař CKII. Nguyen Thi Thao Trinh - zástupce přednosty oddělení neonatální intenzivní péče - novorozenci (Pediatrické centrum, Centrální nemocnice Hue) uvedl, že inkompatibilita Rhesus faktoru je extrémně nebezpečná. Tento stav může způsobit těžkou anémii, těžkou žloutenku, která může vést k mnoha závažným komplikacím.

K tomuto stavu dochází, když má matka Rh(-), zatímco otec i dítě mají Rh(+). Během těhotenství se některé z Rh(+) červených krvinek plodu mohou dostat do krve Rh(-) matky, což stimuluje tělo matky k tvorbě protilátek proti Rh(+). Tyto protilátky mohou procházet placentou do těla plodu, ničit červené krvinky a vést k těžké hemolýze.

Nguyen Vuong

Zdroj: https://vtcnews.vn/hai-gio-thay-mau-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-bi-vang-da-tan-mau-hiem-gap-ar907676.html