Vietnam poprvé úspěšně léčil lymfom dvěma pokročilými technikami.

Na tiskové konferenci odpoledne 27. září Dr. Tran Thanh Tung, vedoucí hematologického oddělení nemocnice Cho Ray, uvedl, že 6. července 2022 bylo na hematologickém oddělení nemocnice Cho Ray přijato pacienta O. s diagnózou relabujícího folikulárního non-Hodgkinova lymfomu rezistentního na mnoho léčebných režimů.

Z anamnézy vyplynulo, že pacient měl lymfatické uzliny na krku a obrátil se na lékaře. Diagnóza byla lymfom. V prvním zdravotnickém zařízení byl pacient léčen pouze chemoterapií.

Po 4 letech pacient dvakrát recidivoval a podstoupil chemoterapii, onemocnění stále reagovalo. V roce 2021 pacient recidivoval potřetí, v této době již léčba nezabírala.

V nemocnici Cho Ray se léčebný tým, vzhledem k vyhodnocení případu relabujícího a rezistentního lymfomu, rozhodl pro pacienta zvolit nové léčebné metody. Po konzultaci se proto léčebný tým rozhodl provést u pacienta současně 2 techniky myeloablativního kondičního režimu s celotělovou radioterapií (TBI).

Lékaři z nemocnice Cho Ray sdělili své názory na tiskové konferenci

Podle léčebného týmu, pokud chce pacient kompletně vyléčit rakovinné buňky, musí nejprve podstoupit chemoterapii, která je zlikviduje. Poté je traumatické poranění mozku jako zbraň, která zničí zbývající buňky skryté v těle. Nakonec budou pacientovi transplantovány nové krevní buňky a bude (stabilně) vyléčen. Pacient O. proto podstoupil léčebný režim se 3 po sobě jdoucími dny celotělové radioterapie, dvakrát denně (ráno a odpoledne), pokaždé v délce 35–40 minut.

Po léčbě byl pacient sledován a podstoupil alogenní transplantaci kmenových buněk. Po 30 dnech transplantace kmenových buněk byl pacient vyhodnocen jako úspěšně podstoupil transplantaci a byl propuštěn 45 dní po transplantaci.

V současné době je po léčbě zdravotní stav pacienta stabilizovaný, vrátil se do práce a ke svému běžnému životu.

Celotělová radioterapie TBI

Ředitel nemocnice Cho Ray Dr. Nguyen Tri Thuc uvedl, že lze říci, že nemocnice Cho Ray díky průkopnické roli v současném spojení dvou pokročilých, specializovaných technik k úspěšné léčbě pacientů s lymfomem otevřela nové možnosti pro pacienty s rakovinou, protože tato metoda má méně vedlejších účinků, méně komplikací a kratší dobu hospitalizace... V budoucnu se doufá, že dojde ke spojení mezi nemocnicí Cho Ray a hematologickými nemocnicemi, aby se zvýšila účinnost léčby pacientů s leukémií a přispělo se ke zlepšení kvality života pacientů.

Dr. Le Tuan Anh, ředitel onkologického centra nemocnice Cho Ray, uvedl, že důvodem pro celotělovou radioterapii jsou charakteristiky lymfomu, kdy rakovinné buňky infiltrují cévy, a to i v místech, jako jsou varlata, kde je obtížné je najít. Proto je nutné celotělovou radioterapii provádět, aby se rakovinné buňky zcela zničily.

Lékař CK II Le Phuoc Dam z hematologického oddělení uvedl, že alogenní transplantace kmenových buněk obvykle stojí 200 až 400 milionů VND. V případě tohoto pacienta činily celkové náklady 270 milionů VND, z čehož 170 milionů uhradila pojišťovna a pacient zaplatil pouze asi 100 milionů VND.

Navíc při použití metody TBI s minimem komplikací je hospitalizace pouze 1,5 měsíce, zatímco dříve obvykle trvala 2–3 měsíce.

Co je traumatické poranění mozku (TBI)?

Dr. Tran Thanh Tung uvedl, že TBI je metoda, která se ve světě používá od roku 1900 a při léčbě rakoviny se předepisuje od roku 1950. TBI se předepisuje k léčbě některých druhů rakoviny, které se rozšířily po celém těle, jako jsou hematologické rakoviny, akutní leukémie nebo lymfomy s metastázami do mnoha lymfatických uzlin. TBI je zkratka pro Total Body Irradiation (Total Body Iradiation), což je celotělová radioterapie. Díky výhodě radioterapie na všech místech těla, která kontroluje rakovinné buňky, pomáhá překonat některé nevýhody konvenční chemoterapie.

Transplantace kmenových buněk znamená odebrání kmenových buněk od pacienta a jejich transfuzi. Existují dvě metody: autotransplantace (odebrání vlastních kmenových buněk pacienta) a alogenní transplantace (nazývaná také alogenní transplantace, což znamená odebrání kmenových buněk od osoby, která je s pacientem kompatibilní, a jejich transfuzi pacientovi). Pacient O. relaboval a byl rezistentní na léčbu, takže jeho vlastní kmenové buňky nemohly být odebrány, protože v jeho krvi se stále nacházely rakovinné buňky. Proto bylo nutné aplikovat metodu alogenní transplantace kmenových buněk. Naštěstí měla pacientova sestra vhodné indikátory a kmenové buňky pacientovi O. darovala.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-viet-nam-dieu-tri-thanh-cong-benh-nhan-ung-thu-hach-bang-ky-thuat-cao-185230927144955717.htm