Zanedbávání léčby vede k tomu, že mnoho lidí trpí komplikacemi diabetu.

Všeobecná nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě dostává každý týden nejméně pět případů komplikací diabetu v důsledku nesprávné stravy, zapomínání na léky nebo injekčního podávání příliš malého nebo příliš velkého množství inzulinu.

Dne 21. září poskytl Dr. Ho Ngoc Bao z pohotovosti výše uvedené informace a dodal, že komplikace mohou onemocnění zhoršit a bez včasné léčby vést k úmrtí.

Stejně jako paní Le, 85 let stará, má cukrovku a už 15 let si sama aplikuje inzulín. Pacientka byla kvůli únavě, třesu, pocení a letargii převezena na pohotovost. Výsledky testů ukázaly, že má velmi nízkou hladinu cukru v krvi. Lékař u pacientky diagnostikoval předávkování inzulínem. Po léčbě hypoglykémie se pacientka probrala, její zdravotní stav se stabilizoval a po 7 dnech byla propuštěna.

Na rozdíl od paní Le byli pan Tuan (56 let) a paní Hong (54 let) hospitalizováni kvůli hyperglykémii. Kvůli zapomenutí aplikace inzulínu se hladina cukru v krvi pana Tuana čtyřnásobně zvýšila, což způsobilo ketoacidózu (hromadění kyseliny v krvi), která se projevila letargií, únavou, dušností, zvracením a extrémní žízní. Dostal intravenózní tekutiny, elektrolyty a inzulín a jeho příznaky se zlepšily.

Paní Hong má cukrovku již 20 let a v poslední době se jí stabilizovala hladina cukru v krvi, takže si musí upravovat dávku inzulinu podle množství jídel, která sní. Neustále zvracela, proto byla hospitalizována na neodkladnou péči a byla jí diagnostikována hyperglykémie a ketoacidóza. Naštěstí byla léčena okamžitě, protože kdyby se opozdila, zemřela by.

Doktor Thuy Dung instruuje pacienty, jak si odměřovat jídlo pěstí, aby si kontrolovali hladinu cukru v krvi. Foto: Dinh Tien — Doktor Thuy Dung instruuje pacienty, jak si odměřovat jídlo pěstí, aby si kontrolovali hladinu cukru v krvi. Foto: *Dinh Tien*

Diabetes je chronické onemocnění charakterizované hladinou cukru v krvi, která je trvale vyšší než normální, protože slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulinu nebo inzulin nevyužívá efektivně. Pacienti musí užívat léky každý den podle pokynů lékaře.

Dr. Phan Thi Thuy Dung z endokrinologického oddělení pro diabetes uvedl, že léky na léčbu diabetu zahrnují dvě hlavní skupiny: inzulin a perorální antidiabetika. Inzulin pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a má rychlý účinek 5–30 minut po injekci. V závislosti na každém případu lékaři pacienty poučí o vhodném užívání inzulinu.

Lékaři doporučují, aby diabetici užívali léky přesně podle předpisu a nezapomínali na jejich užívání, aniž by se předávkovali. Pacienti by si také neměli sami měnit dávkování léků, a to ani v případě, že je jejich hladina cukru v krvi stabilní, jako v případě paní Hongové.

Případy, kdy pacienti zapomenou užít léky, což způsobí zvýšení hladiny cukru v krvi, jako v případě pana Tuana, jsou velmi časté. Léky na cukrovku se obvykle dodávají s etiketou a konkrétními pokyny, co by pacienti měli dělat, pokud dávku vynechají. Pokud se hladina cukru v krvi zvýší s příznaky, jako je žízeň, nadměrný hlad, časté močení, únava atd., měli by pacienti jít do nemocnice na vyšetření. Nebezpečnou hranicí je hladina cukru v krvi od 250 mg/dl.

Špatně kontrolovaná hladina cukru v krvi může snadno vést k akutním diabetickým komplikacím, jako je ketoacidóza, kóma a zvýšený osmotický tlak. Mohou se vyskytnout i další chronické komplikace, jako je poškození velkých cév (infarkt myokardu, mrtvice), poškození malých cév (selhání ledvin, periferní neuropatie...).

Kromě užívání léků by pacienti měli ke kontrole cukrovky omezit příjem škrobu, sladkého ovoce, konzervovaných potravin a potravin s vysokým obsahem cukru. Vyhýbejte se pití alkoholu, kouření a dalším stimulantům. Vyvážte příjem živin z masa, ryb, vajec, zeleniny a ovoce ve třech hlavních jídlech denně.

Měli byste pravidelně cvičit, alespoň 30 minut denně, alespoň dva dny v týdnu, s cviky na hlavní svalové skupiny, včetně nohou, boků, zad, břicha, hrudníku, ramen a paží. Jemné cviky, jako je rychlá chůze, domácí práce, tanec, jóga, plavání, jízda na kole... Pravidelně si doma kontrolujte hladinu cukru v krvi a chodte na pravidelné kontroly dle pokynů lékaře, abyste mohli nemoc lépe sledovat a léčit. Pokud se objeví neobvyklé příznaky, pacient by měl jít do nemocnice k včasné léčbě.

Dinh Tien

Dne 22. září ve 20:00 byl na fanouškovské stránce VnExpress vysílán online konzultační program „Chyby při kontrole hladiny cukru v krvi doma u lidí s diabetem“. Program poskytuje informace o tom, jak používat léky, výživu a cvičení, aby pomohl pacientům dobře kontrolovat hladinu cukru v krvi doma.

Mezi lékaři z endokrinologického oddělení - diabetu všeobecné nemocnice Tam Anh, kteří se konzultace zúčastnili, byli Dr. Hoang Kim Uoc, Dr. Lam Van Hoang a Dr. CKII Dinh Thi Thao Mai.

Čtenáři se zde ptají na rady.

Zdrojový odkaz