Nízká porodnost ve Vietnamu: Současná situace a řešení

Dne 10. listopadu 2023 uspořádala Vietnamská asociace porodnictví a gynekologie (VAGO) ve spolupráci s Generálním oddělením pro populaci a plánované rodičovství ( Ministerstvo zdravotnictví ) a společností Merck Healthcare Vietnam Co., Ltd. v Hanoji workshop s názvem „Nízká porodnost ve Vietnamu: současná situace a řešení“.

Nízká porodnost ovlivňuje pracovní sílu a sociální blahobyt.
Zlatý týden „Šťastného domova“ 2021: Poskytování tisíců podpůrných balíčků neplodným pacientkám.
Poskytování poradenství v oblasti reprodukčního zdraví členům mládežnických odborů v pohraničních obcích.
Zlepšení kvality péče o reprodukční zdraví v oblastech s obzvláště znevýhodněnými etnickými menšinami.

Odborníci se na konferenci zúčastnili panelové diskuse.

Workshop se konal na pozadí situace, kdy si Vietnam udržuje míru plodnosti na úrovni primární reprodukce, ale zároveň existují značné rozdíly mezi regiony a populačními skupinami a vysoká míra neplodnosti, což v budoucnu ovlivňuje velikost a strukturu populace. Proto se jednalo o příležitost pro odborníky a tvůrce politik, aby se sešli, zhodnotili současnou situaci a navrhli politické směry a intervenční řešení tohoto problému.

Míra porodnosti v mnoha zemích asijsko- pacifického regionu za posledních 70 let prudce klesla. To ovlivnilo nejen velikost populace těchto zemí, ale i jejich demografickou strukturu. Jižní Korea má nejnižší celkovou míru plodnosti (TFR) na světě, a to 0,8, což je hluboko pod úrovní reprodukce 2,1, zatímco Singapur a Japonsko nejsou o moc vyšší, a to 1,1, respektive 1,3. Vzhledem k této skutečnosti se očekává, že počet starších lidí (nad 60 let) v regionu se mezi lety 2010 a 2050 ztrojnásobí.

Ve Vietnamu se díky úspěchu programu Populace a plánování rodiny podařilo dosáhnout míry plodnosti odpovídající úrovni náhrady, která od roku 2006 dosahuje průměrně 2,1 dítěte na vietnamskou ženu v plodném věku (15–49 let) a tato míra se udržuje dodnes. Míra plodnosti se však mezi regiony, skupinami, provinciemi a městy výrazně liší, zejména s trendem směrem k nízkým mírám plodnosti. Podle Úřadu pro statistiku (General Statistics Office) byla v roce 2021 skutečná míra plodnosti v městských oblastech, všech provinciích a městech v jihovýchodním regionu (s výjimkou Binh Phuoc ) a v oblasti delty Mekongu pod úrovní náhrady. Některé provincie a města měly dokonce velmi nízkou míru plodnosti, až 1,48 dítěte.

Dále se odhaduje, že více než 1 milion párů zažívá každoročně neplodnost, což představuje přibližně 7,7 %. Z nich je asi 50 % párů mladších 30 let. Je pozoruhodné, že míra sekundární neplodnosti (neplodnosti po předchozím těhotenství) se každoročně zvyšuje o 15–20 % a představuje více než 50 % neplodných párů.

Nízká porodnost má přímý a hluboký dopad na strukturu populace, vede k poklesu populace v produktivním věku, významně ovlivňuje migraci, urychluje stárnutí populace a snižuje její velikost. Zároveň hluboce ovlivňuje strukturu rodiny, sociokulturní život, ekonomiku, práci, zaměstnanost a sociální zabezpečení.

Vietnamská populační strategie do roku 2030 zdůrazňuje cíl „udržet stabilní míru plodnosti a snížit rozdíly v míře plodnosti mezi regiony a populačními skupinami“. Jedná se o aktuální směry populační politiky zaměřené na zlepšení situace s nízkou mírou plodnosti v některých regionech, provinciích a městech, zejména tam, kde se objevuje trend nízké míry plodnosti. Dosažení tohoto cíle vyžaduje podpůrné populační politiky a strategie v nadcházejících letech.

Na workshopu byla oznámena sada praktických intervenčních politik pro míru plodnosti v asijsko-pacifickém regionu, kterou vyvinula organizace Economist Impact. Tato sada nástrojů je klíčovou součástí projektu Fertility Counts – iniciativy zaměřené na řešení ekonomických a sociálních problémů spojených s nízkou mírou plodnosti v asijsko-pacifickém regionu a financované společností Merck Healthcare. Fertility Counts je globální projekt, do kterého se zapojují výzkumníci, vládní úředníci a soukromý sektor. Projekt zkoumá ekonomické a sociální dopady klesající míry plodnosti a navrhuje řešení ke zlepšení situace. Iniciativa Fertility Counts byla uznána organizací ASPIRE – Asijsko-pacifickou regionální organizací expertů na reprodukci. Bude sloužit jako cenný nástroj pro vietnamské tvůrce politik k zvážení, výzkumu a posouzení proveditelnosti její praktické aplikace. Čtyři hlavní oblasti politiky, které tato sada nástrojů zahrnuje, jsou: péče o děti, politika na pracovišti, finanční pobídky a podpora reprodukce.

Oficiální informace o projektu jsou aktualizovány na webových stránkách: https://www.fertilitycounts.com/.

Na konferenci přednesl projev prof. Dr. Nguyen Viet Tien - bývalý stálý náměstek ministra zdravotnictví, prezident Vietnamské asociace pro porodnictví a gynekologii.

Profesor Dr. Nguyen Viet Tien, bývalý náměstek ministra zdravotnictví a prezident Vietnamské asociace pro porodnictví a gynekologii, také dodal, že jedním z důležitých problémů je vysoká míra neplodnosti ve Vietnamu. Musíme v budoucnu diskutovat o intervenčních a podpůrných řešeních, která pomohou neplodným jednotlivcům a párům zažít štěstí rodičovství a přispějí ke zlepšení kvality jejich života.

Alexandre de Muralt, viceprezident pro Asii a Tichomoří společnosti Merck Healthcare, uvedl, že jakožto přední světová farmaceutická společnost v oblasti asistované reprodukce, která přispívá k narození více než 5 milionů dětí narozených pomocí in vitro fertilizace (IVF), což odpovídá téměř polovině všech porodů IVF na světě od roku 1978, se společnost Merck Healthcare zavázala přispívat k pozitivnímu sociálnímu dopadu a podporovat udržitelný rozvoj.

„Projektem Fertility Counts chceme přispět k vytváření přidané společenské hodnoty, včetně: vytváření nových životů, zlepšování rovnováhy mezi pracovním a soukromým životem, vzdělávání v oblasti reprodukčního povědomí a poskytování včasné diagnostiky a léčby neplodnosti v asijsko-pacifickém regionu, včetně Vietnamu. Doufáme, že naše navrhované politiky podpory reprodukce mohou přispět k rozumné a účinné populační politice, kterou vietnamská vláda zavádí,“ uvedl Alexandre de Muralt.

Hoang Nam

Zdrojový odkaz