Zlepšení kapacity pro pohotovostní služby mimo nemocnici

SGGP 19. srpna 2023 14:07

Od 16. do 18. srpna zveřejnily noviny SGGP sérii informací, které odrážejí realitu nadměrných cen některých záchranných služeb, což pacientům způsobuje potíže. Podle hodnocení ministerstva zdravotnictví je zahraniční pohotovostní péče nepostradatelnou a důležitou činností v systému pohotovostních služeb, která zlepšuje šance na přežití pacientů v pohotovosti. Ve skutečnosti je však síť zahraniční pohotovostní péče v naší zemi stále velmi slabá a čelí mnoha provozním obtížím, což vede k mnoha nešťastným událostem, jako tomu bylo v nedávné minulosti.

Zaměstnanci pohotovostního centra 115 v Ho Či Minově Městě kontrolují zdravotnické vybavení, než přijedou lidem na pomoc. Foto: BUI TUAN

Nedostatek lidských zdrojů a slabé materiální zdroje

Záchranné centrum 115 v Ho Či Minově Městě denně přijímá tisíce volání o pomoc od lidí z města, z nichž přibližně 100–150 naléhavých případů je přímo ošetřeno. V závislosti na oblasti operátor koordinuje vozidlo centra nebo nejbližší satelitní pohotovostní stanici, aby pacienta včas převezla do zařízení urgentní lékařské péče. V průměru je záchranka v každém případě přítomna, aby pomohla lidem, do 15–30 minut od přijetí hovoru.

Podle zástupce záchranného centra 115 v Ho Či Minově Městě je celkový počet vozidel centra a satelitních stanic 79, z toho 40 vozidel centra s téměř 200 zaměstnanci.

Podle Dr. Le Huy Nguyen Tuana, zástupce ředitele pohotovostního centra 115 v Ho Či Minově Městě, centrum stále není schopno uspokojit potřeby obyvatel Ho Či Minova Města v naléhavých případech. Přestože byla zřízena satelitní síť pohotovostních služeb, která pokrývá všechny okresy s 39 stanicemi, tým lékařů, zdravotních sester a zdravotnického personálu stále chybí; zdravotnické vybavení na některých satelitních stanicích je stále slabé a nezajišťuje první pomoc.

„S rostoucím počtem tísňových volání má centrum v současné době pouze jeden systém ústředny pro příjem a koordinaci hovorů s 12 linkami, žádný záložní systém a stále používá základní technologie,“ informoval Dr. Le Huy Nguyen Tuan.

Docent Dr. Luong Ngoc Khue, ředitel odboru lékařských vyšetření a řízení léčby (Ministerstvo zdravotnictví), v komentáři k mimonemocniční neodkladné péči uvedl, že záchranná doprava hraje v systému lékařských vyšetření a léčby velmi důležitou roli, ale je znepokojivé, že v mnoha provinciích a městech po celé zemi stále neexistuje pohotovostní centrum 115.

Podle národních statistik má pouze 11 provincií veřejná pohotovostní centra 115, 18 provinčních všeobecných nemocnic má pohotovostní týmy 115 a 7 provincií má soukromá pohotovostní centra 115. V celé zemi existuje 27 provincií, které nemají přednemocniční pohotovostní systém. Zejména 17 provincií a měst nemá dostatek sanitek, většina z nich se nachází ve velkých městech, jako jsou Hanoj, Bac Ninh, Hai Duong, Thai Binh , Da Nang, Ho Či Minovo Město a Ba Ria - Vung Tau.

Co se týče lidských zdrojů a vybavení, celá síť záchranných služeb má více než 6 000 lidí, z nichž lékaři s certifikáty pro neodkladnou resuscitaci tvoří asi 62 %, a je zde přes 1 350 sanitek.

„Pohotovostní služby se stále potýkají s mnoha obtížemi. V městských oblastech je vysoká hustota dopravy a obyvatelstva, ale dopravní prostředky jsou omezené. Ve venkovských oblastech je obtížný přístup ke službám kvůli vzdálenosti od center urgentního příjmu, což vede k obtížím při zajišťování co nejvhodnější přednemocniční urgentní péče,“ uvedl docent Dr. Luong Ngoc Khue.

Diverzifikujte typy urgentní péče

Podle pana Tran Anh Thanga, zástupce ředitele pohotovostního centra Hanoi 115, se v posledních letech počet žádostí o pohotovostní péči z centra pohyboval kolem 40 000 případů ročně a míra pacientů, kteří obdrželi první pohotovostní péči, dosáhla více než 88 %. Od začátku roku 2023 poskytla pohotovostní stanice 115 pohotovostní péči a přepravila více než 10 565 pacientů s 15 333 výjezdy k lékařské pomoci.

Hanojské ministerstvo zdravotnictví nedávno zprovoznilo stanici tísňového volání 115 v oblasti Dong Anh, což je v pořadí osmá stanice tísňového volání, která město pokrývá. V současné době se v Hanoji nachází centrum tísňového volání 115 a sedm stanic tísňového volání 115 v oblastech Dong Da, Tay Ho, Ha Dong, Thanh Tri, Long Bien, Tu Liem a Dong Anh.

Podle Dr. Le Huy Nguyen Tuana má v současné době centrum tísňového volání 115 na starosti veškeré potřeby podpory obyvatel Ho Či Minova Města, takže zřízení dalších center tísňového volání 115, které by mělo na starosti celý region, je velmi nezbytné.

Zdravotní sektor v Ho Či Minově Městě má velké naděje ohledně projektu na vytvoření profesionálního systému urgentní péče do roku 2030. Pokud jej schválí Hočiminovský lidový výbor, bude to zásadní řešení pro zlepšení kapacity urgentní péče v nemocnicích.

Podle docenta Dr. Tang Chi Thuonga, ředitele odboru zdravotnictví Ho Či Minova města, je rozvoj diverzifikované sítě mimonemocniční pohotovostní péče, zahrnující silniční, vodní a leteckou dopravu, moderním a profesionálním směrem, nezbytným úkolem zdravotnictví v Ho Či Minově Městě. Zdravotnictví města si proaktivně stanovilo 5 cílů pro vybudování sítě mimonemocniční pohotovostní péče, mezi které patří: vytvoření systému center pohotovostní péče 115 a vybudování profesionálního portálu pro příjem a koordinaci nouzových situací 115; další zlepšování kvality mimonemocniční pohotovostní služby satelitních stanic pohotovostní péče a soukromých zařízení záchranné dopravy; diverzifikace typů pohotovostní dopravy pacientů (silniční, vodní, letecká), zajištění potřeb a vhodnosti pro geografické charakteristiky Ho Či Minova Města.