Nouzová péče pro studenta, který měl vzácnou nehodu při posezení s přáteli

(Chinhphu.vn) - Šestnáctiletý student v Nghe An byl při hře s kamarády pobodán třímetrovou železnou tyčí, která mu pronikla do hlavy, obličeje a krku. Díky hladké koordinaci mezi provinčními a centrálními zdravotnickými zařízeními v multidisciplinární urgentní péči o těžké trauma byl pacient zachráněn.

Lékaři v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital provedli urgentní operaci k odstranění cizího předmětu, který pacientovi pronikl do obličeje a krku - Foto: VGP

Vzácná nehoda

V noci svátku středu podzimu se šestnáctiletý student v Nghe An poflakoval se svými přáteli, když mu třímetrová železná tyč probodla hlavu, obličej a krk. Železná tyč mu pevně pronikla do obličeje, kde se nachází mnoho důležitých cév a nervů, a ohrozila ho na životě.

Student byl převezen do provinční nemocnice v Nghe An. Lékaři okamžitě zkrátili železnou tyč, cizí předmět upevnili, dočasně zastavili krvácení a vytvořili bezpečné podmínky pro převoz. Přeprava pacienta však byla extrémně obtížná, protože cizí předmět prorazil hlavu a krk, takže pacient nemohl během celé 300 km dlouhé cesty do Hanoje ležet naplocho ani zaklonit hlavu, aby se vyhnul krvácení nebo dalšímu zranění.

Červený alarm uvnitř nemocnice – Úchvatná operace přes noc

Když byl přijat na pohotovost nemocnice Viet Duc Friendship Hospital, železná tyč dlouhá asi 50 cm mu stále trčela v obličeji. Snímky z CT vyšetření ukázaly, že cizí předmět prošel špičkou nosu, tvrdým patrem, alveolární kostí pravé čelisti, kořenem krku a poté zadní částí krku – cesta cizího předmětu je extrémně nebezpečná, může poškodit velké cévy a způsobit masivní krvácení nebo trvalou paralýzu obličeje.

Ještě té noci nemocnice aktivovala vnitřní červený poplach a mobilizovala mnoho specialistů k účasti na konzultaci. Po konzultaci se lékaři dohodli na plánu provedení urgentní operace k odstranění cizího předmětu pronikajícího do oblasti obličeje a krku.

Vzhledem k tomu, že cizí předmět pronikl obličejem a vsunul se do úst, což způsobilo rozdrcení čelistní kosti a silné krvácení, specialisté na maxilofaciální a plastickou chirurgii proaktivně otevřeli průdušnici, aby zajistili dýchací cesty a vytvořili tak pacientovi podmínky pro anestezii a resuscitaci. Tým kardiovaskulární chirurgie kontroloval pravou krční tepnu, zatímco specialisté na maxilofaciální a plastickou chirurgii cizí předmět odstranili a ošetřili pacientovu maxilofaciální ránu.

Zdravotní stav pacienta se pozitivně zlepšuje - Foto: VGP

Docent Dr. Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení maxilofaciální chirurgie – plastické a estetické v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital, uvedl, že železná tyč musí být opatrně odstraněna, milimetr po milimetru, poté, co je pacientovo poranění obličeje a hemodynamika zcela zvládnuta.

„Atmosféra na operačním sále je napjatá jako struna kytary, i malá odchylka může způsobit prasknutí velké cévy nebo poškození lícního nervu pacienta. Maxilofaciální a plastičtí chirurgové nejen zajišťují bezpečné odstranění cizích předmětů, čímž zachraňují pacientovi život, ale také maximálně zachovávají anatomickou strukturu a funkci obličejové oblasti – kde je soustředěno mnoho důležitých nervů a smyslových orgánů. Díky tomu pacient nejen uniká „dveřím smrti“, ale má také možnost se téměř úplně zotavit z hlediska estetiky a motorických funkcí obličeje,“ sdílel docent Nguyen Hong Ha.

Získání zpět pacientovu život na poslední chvíli

Po více než hodině urgentní operace byla železná tyč bezpečně odstraněna, lékaři zafixovali poranění čelisti a obličeje a rány důkladně ošetřili, pacientovi se podařilo zachovat obličej a on jen těsně překonal kritickou situaci.

Pacient je v současné době při vědomí, rána je suchá a jeho zdravotní stav se pozitivně zlepšuje. Lékaři uvedli, že se jedná o „mimořádně šťastný“ případ, protože kdyby železná tyč byla jen o pár centimetrů mimo, následky by byly extrémně nepředvídatelné.

Člen chirurgického týmu, Dr. To Tuan Linh, doktor maxilofaciální chirurgie – plastická a estetická, doporučuje, aby v případě nehody s cizím předmětem vniklým do oblasti krku a obličeje, osoby bez dostatečné odborné kvalifikace a podpůrného vybavení cizí předmět na místě nehody v žádném případě neodstraňovaly. Musí poskytnout první pomoc, dočasnou fixaci cizího předmětu a postiženého okamžitě převézt do zdravotnického zařízení s plnou odborností v oblasti anestezie, resuscitace a chirurgie.

Tento vzácný případ i nadále demonstruje účinnost koordinačního modelu mezi provinční a centrální zdravotní péčí v multidisciplinární urgentní péči o pacienty s těžkými traumaty. Na provinční úrovni lékaři reagovali rychle, poskytli přesnou počáteční léčbu a zajistili maximální bezpečnost při přepravě pacienta do Hanoje – vytvořili tak „odrazový můstek na život a na smrt“ pro tuto mimořádnou událost.

HM

Zdroj: https://baochinhphu.vn/nghet-tho-cap-cuu-nam-sinh-bi-tai-nan-hy-huu-khi-di-choi-cung-ban-102251022115746775.htm