Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (HCDC) v Ho Či Minově městě zaznamenalo Ho Či Minovo Město minulý týden 197 případů horečky dengue, což představuje 18% nárůst ve srovnání s průměrem předchozích čtyř týdnů. Z nich se počet hospitalizovaných pacientů zvýšil o 11,4 % a ambulantních pacientů o 24,6 %.
Dr. Nguyen Minh Tien, zástupce ředitele Městské dětské nemocnice (Ho Či Minovo Město), uvedl, že nemocnice v současné době přijímá více než 20 případů horečky dengue, z nichž mnohé jsou závažné a vyžadují umělou plicní ventilaci. Během uplynulého týdne se nemocnice také snažila zachránit mnoho dětí s těžkým šokem z horečky dengue, komplikacemi respiračního selhání a poruchami srážlivosti krve.
V tomto případě měla osmiměsíční holčička z provincie Dong Thap nepřetržitě vysokou horečku po dobu prvních tří dnů, bez zvracení nebo bolestí břicha. Čtvrtý den měla stále horečku doprovázenou zvracením, studenými rukama a nohama a byla přijata do místní nemocnice, kde jí byl diagnostikován šok z dengue a byly jí podle protokolu podány intravenózní tekutiny k léčbě šoku. Stav dítěte se zhoršil, s prodlouženým šokem, poruchami koagulace, gastrointestinálním krvácením a respiračním selháním. Dítě podstoupilo intenzivní léčbu šoku, včetně intubace a umělé plicní ventilace a transfuzí krevních produktů. Po 3 dnech léčby v místní nemocnici se stav dítěte nezlepšil a utrpělo těžké poškození jater a ledvin.
Dítě bylo následně převezeno do Městské dětské nemocnice. Tam lékaři nadále poskytovali respirační podporu, upravovali poruchy srážlivosti krve, acidobazickou nerovnováhu a podporu jater a provedli tři po sobě jdoucí hemodialýzy. K dnešnímu dni se stav dítěte postupně zlepšuje, močení je dostatečné, funkce jater a ledvin se vrátily k normálu, dítě bylo odstaveno od ventilátoru, je při vědomí a dobře se živí.
Na jihu země došlo k šesti úmrtím v důsledku horečky dengue.
Například případ LH V (11letá dívka, vážící 54 kg, bydlící v Long An , s nadváhou - normální hmotnost pro tuto věkovou skupinu je 30-34 kg) měl v anamnéze 4denní horečku a 5. den byl přijat do místní nemocnice v hlubokém šoku, kde mu byly dle protokolu podávány intravenózní tekutiny k potlačení šoku.
Dítě bylo následně převezeno do Městské dětské nemocnice ve stavu prodlouženého šoku, respiračního selhání, poruch koagulace a poškození jater. Dostávalo intravenózní tekutiny pro léčbu šoku, respirační podporu s umělou plicní ventilací, paracentézu pro břišní drenáž k úlevě od tlaku, transfuze krve a krevních derivátů, podpůrnou léčbu jater a úpravu krevní acidózy. Po téměř týdenní léčbě se stav dítěte postupně zlepšil, bylo odstaveno od ventilátoru a dítě se vrátilo k vědomí.
Desetiletý chlapec je v těžkém šoku z horečky dengue a je léčen v Městské dětské nemocnici.
Podobně TQB (3,5 roku, bydliště v okrese Binh Tan v Ho Či Minově Městě), PTH (10 let, bydliště v Binh Phuoc ) a BPQD (6 měsíců, bydliště v okrese Hoc Mon v Ho Či Minově Městě) také zažili těžký šok z horečky dengue po pouhých 2–3 dnech vysoké horečky.
Děti byly přijaty do nemocnice v hlubokém šoku a dle protokolu dostávaly intravenózní tekutiny k potlačení šoku. Jejich stav se zhoršil, šok trval dlouho a objevily se komplikace včetně respiračního selhání, poruch srážlivosti krve, gastrointestinálního krvácení a poškození jater. Děti podstoupily intenzivní léčbu tekutinami s vysokou molekulovou hmotností, krevní transfuze a respirační podporu pomocí umělé plicní ventilace.
Po zhruba týdnu intenzivní léčby se stav dětí postupně zlepšil; byly odstaveny od ventilátoru a jsou při vědomí.
Šestiměsíční dítě s šokem z horečky dengue je léčeno pro šok a je připojeno k ventilátoru.
Doktor Tien radí rodičům, aby aktivně likvidovali komáry a jejich larvy, nechali děti spát pod moskytiérami a sledovali včasné příznaky, aby mohli své děti včas odvézt do zdravotnického zařízení.
„Pokud má dítě vysokou horečku déle než dva dny a projevuje se u něj některý z následujících příznaků, mělo by být okamžitě převezeno do nemocnice. Mezi příznaky, na které je třeba si dát pozor, patří podrážděnost, neklid, přehazování se z nohy na nohu, letargie, bolesti břicha, krvácení z nosu, krvácení dásní, zvracení krve, černá stolice, studené ruce a nohy, ležení v klidu a nehraní si, odmítání kojení nebo jídla,“ poznamenal Dr. Tien.
Zdrojový odkaz
Komentář (0)