Zpřísnit správu finančních prostředků zdravotního pojištění s cílem ochránit práva pacientů.

Podle zprávy Centra pro sociální pojištění a kontrolu plateb za elektronické zdravotní pojištění bylo ke konci listopadu v celé zemi zaznamenáno více než 177,8 milionu lékařských vyšetření a ošetření hrazených zdravotním pojištěním, což představuje nárůst o více než 10,2 milionu ve srovnání se stejným obdobím loňského roku. Platby se zvýšily přibližně o 16,2 %, čímž se míra využití fondu zdravotního pojištění na lékařská vyšetření a ošetření zvýšila na 100,1 %.

Zástupce ředitele vietnamského sociálního zabezpečení Nguyen Duc Hoa požádal, aby orgány sociálního zabezpečení v provinciích a městech urychleně prošetřily zjištěné závažné problémy.

Z lokalit jsou provinciemi s nejvyšší mírou využití rozpočtu Thanh Hoa, Dong Nai, Quang Tri, Nghe An, Son La, Ninh Binh, An Giang , Ha Tinh, Da Nang a Quang Ninh. Mezitím Tuyen Quang, Gia Lai, Quang Ngai, Hai Phong, Lai Chau, Thai Nguyen, Cao Bang, Ho Či Minovo město a Dien Bien patří do skupiny provincií s nízkou mírou využití rozpočtu.

Analýza platebních údajů odhaluje významný nárůst v několika kategoriích výdajů na zdravotní péči. Poplatky za lůžko vzrostly o 26,3 %, zdravotnický materiál o 21,5 %, léky o 10,1 %, poplatky za konzultace o 31,6 % a poplatky za laboratorní a diagnostické vyšetření o 22,2 %.

Centrum pro kontrolu plateb identifikovalo 10 lokalit s nejvyšší úrovní výdajů a také poukázalo na konkrétní skupiny služeb a zdravotnická zařízení, která vykazují neobvyklé praktiky, jako jsou prodloužené hospitalizace, nadměrně vysoký podíl poplatků za lůžka, používání drahých značkových léků nebo výrazný nárůst předepisování drahých diagnostických postupů.

V Ho Či Minově Městě se počet lékařských vyšetření a ošetření řadí na čtvrté místo mezi 34 provinciemi a městy, ale vyplácená částka je druhá v celostátním měřítku, soustředěná především ve specializovaných nemocnicích, kde představuje více než 59 % celkových výdajů na zdravotní pojištění. Některá zařízení zaznamenala prudký nárůst frekvence magnetických rezonancí, operací, zákroků a používání drahých léků.

V provincii Thanh Hoa , která má v zemi nejvyšší rozpočtové prostředky, prudce vzrostly náklady na léky, zejména na produkty tradiční medicíny. Procento pacientů přijatých k lůžkové léčbě v zařízeních tradiční medicíny a rehabilitace dosáhlo více než 99 % a mnoho technických služeb představuje nejvyšší podíl nákladů v zemi.

Zástupce ředitele vietnamského sociálního zabezpečení Nguyen Duc Hoa požádal, aby orgány sociálního zabezpečení v provinciích a městech urychleně prověřily zjištěné závažné problémy, se zaměřením na zdravotnická zařízení, která výrazně zvýšila náklady na zdravotní pojištění, aby mohly proaktivně odhalit a urychleně řešit jakékoli neobvyklé příznaky.

Zdůrazňoval striktní dodržování postupů pro posuzování a platby zdravotního pojištění a rozhodně odmítal hradit nepřiměřené nebo nezákonné výdaje.

Vedoucí představitelé vietnamského sociálního zabezpečení předpovídají, že náklady na lékařské prohlídky a léčbu v rámci zdravotního pojištění v posledním měsíci roku budou i nadále růst, a proto požádali místní samosprávy, aby zlepšily kvalitu hodnotících činností, posílily inspekce a požadovaly, aby zdravotnická zařízení striktně plnila závazky uvedené ve smlouvách o lékařských prohlídkách a léčbě v rámci zdravotního pojištění a zajistila tak plný soulad s předpisy.

Zdroj: https://baodautu.vn/siet-quan-ly-quy-bao-hiem-y-te-de-bao-ve-quyen-loi-nguoi-benh-d457560.html