Od roku 2026 budou lidé podstupovat bezplatné pravidelné zdravotní prohlídky.

„Pravidelné zdravotní prohlídky slouží k tomu, aby lidé proaktivně posoudili svůj aktuální stav, předcházeli, screenovali a včas diagnostikovali možná onemocnění, což pomáhá místnímu zdravotnictví určit strukturu onemocnění v dané lokalitě.“

Lékaři na zdravotní stanici v Ho Či Minově Městě vyšetřují a zaznamenávají zdravotní informace starších lidí doma - Foto: TIEN QUOC

Když je primární zdravotní péče silná, lidé dostanou kvalitní primární zdravotní péči, dobrou prevenci nemocí a mnoho nemocí bude léčeno přímo na nižší úrovni, což výrazně sníží náklady a zátěž jak pro lidi, tak pro systém zdravotní péče.

Pan DAO XUAN CO (ředitel nemocnice Bach Mai)

Návrh usnesení politbyra o průlomech v péči o lidi, které splňují požadavky národního rozvoje v nové éře, stanoví cíl, aby od roku 2026 každý člověk absolvoval alespoň jednou ročně bezplatnou pravidelnou zdravotní prohlídku nebo alespoň jednou ročně bezplatné odborné vyšetření.

Jaké jsou možnosti, jak toho dosáhnout?

Potřebujeme specifická pravidla pro pravidelné zdravotní prohlídky

V rozhovoru s Tuoi Tre, který byl pozván k vyjádření k návrhu usnesení, delegát Tran Khanh Thu ( Hung Yen ) zdůraznil, že cíl, aby každý občan od roku 2026 absolvoval pravidelnou zdravotní prohlídku jednou ročně, je velmi humánní a nezbytná politika.

To zajišťuje zdraví všech lidí s cílem dosáhnout stále lepší zdravotní péče pro komunitu.

Podle paní Thu generální tajemník To Lam zdůraznil zaměření na tento cíl na mnoha schůzkách.

Delegát Thu však uvedl, že doplnění návrhu o „nebo bezplatné odborné vyšetření alespoň jednou ročně“ je nejasné a neviditelně snižuje humánní a naléhavou povahu pravidelných zdravotních prohlídek pro lidi, protože spojka „nebo“ znamená, že se provádí pouze jeden ze dvou obsahů.

„Pravidelné zdravotní prohlídky slouží k tomu, aby lidé proaktivně posoudili svůj aktuální stav, předcházeli, screenovali a včas diagnostikovali možná onemocnění, což pomáhá místnímu zdravotnictví určit strukturu onemocnění v jejich lokalitě, a tím budovat strategii pro rozvoj zdravotnictví a poskytování lepší zdravotní péče lidem...“

„Proto navrhuji, aby cílem bylo, aby každý člověk absolvoval pravidelnou zdravotní prohlídku pouze jednou ročně,“ uvedla paní Thu.

Paní Thu rovněž zdůraznila, že pro efektivní realizaci tohoto cíle potřebuje Ministerstvo zdravotnictví předpisy o pravidelných zdravotních prohlídkách s požadovanými klinickými indikacemi.

Protože u rizikových osob mohou základní testy diagnostikovat včas a pomoci tak předcházet závažným onemocněním, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, cukrovka...

I některým genetickým onemocněním lze předcházet velmi brzy, jako je talasmie...

Při poskytování takového konkrétního seznamu vyšetření lze také vypočítat částku, kterou je třeba za každé vyšetření zaplatit, a vynásobit ji celkovým počtem osob provádějících vyšetření, což pomůže posoudit finanční dopad implementace této politiky.

Je důležité posílit kapacitu zařízení primární zdravotní péče, pokud jde o zázemí, vybavení a lidské zdroje, aby měla možnost a podmínky pro provádění zdravotních prohlídek.

Zejména je třeba zavést politiky, které by přilákaly a vyškolily vysoce kvalitní lidské zdroje pro zdravotnictví, a doplnily tak úroveň lidských zdrojů na místní úrovni, a to zejména v odlehlých, izolovaných a obtížných oblastech.

Spolu s tím existují opravdu dobré platové a příspěvkové politiky pro zdravotnický personál, které jim umožňují vykonávat jejich povinnosti na místní úrovni.

Lidé podstupují zdravotní prohlídku v nemocnici Bach Mai (Hanoj) - Foto: NGUYEN KHANH

Zadávání zdravotních údajů do elektronických zdravotních záznamů

Delegát Thu dodal, že v současné době bude mít podle vládního plánu Projekt 06 100 % lidí identifikaci úrovně 2, takže VNeID bude mít informace v elektronické zdravotní knížce, takže je třeba ji aktivovat a integrovat informace o zdravotním stavu lidí.

Aby byly pravidelné zdravotní prohlídky účinné, je tedy nutné aktualizovat údaje o výsledcích vyšetření provedených zdravotnickými zařízeními v elektronické zdravotní knížce na VNeID.

Spolu s tím bude tato data licencována policií pro správu VNeID místním zdravotnickým agenturám za účelem přístupu k nim, aby je mohly přijímat, spravovat, analyzovat, vyhodnocovat, dělit do skupin onemocnění a počítávat s počtem nakažených osob.

Například v této lokalitě trpí mnoho lidí kardiovaskulárními onemocněními, cukrovkou, trávicími chorobami... nebo v jiné lokalitě trpí mnoho lidí onemocněními krevního tlaku, dalšími chronickými a akutními onemocněními s abnormálními četnostmi...

To pomáhá prověřovat a poskytovat zdravotnickým agenturám pokyny k snadnému monitorování, plánování a řízení včasné léčby, dohledu a zdravotní péče o lidi.

Zároveň to pomáhá odhalit skupiny lidí s vysokým rizikem onemocnění, aby jim zdravotnické orgány mohly doporučit pravidelné zdravotní prohlídky, a to i každých 6 měsíců.

Delegátka také zdůraznila, že existuje mnoho důvodů, proč se lidé v poslední době zdráhají podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky, včetně absence tohoto zlozvyku, nedůvěry v primární zdravotní péči nebo strachu z nákladů...

Proto je při realizaci tohoto cíle nutné silně propagovat, aby lidé pochopili význam humanity a sociálního zabezpečení.

Zároveň paní Thu navrhla, že je nutné pověřit lidový výbor na úrovni obce konkrétními úkoly v oblasti pravidelných zdravotních prohlídek. Obec je totiž místem nejblíže lidem, jasně zná seznam lidí v dané oblasti a propaguje a realizuje podporu pro pravidelné zdravotní prohlídky.

Senioři v Ho Či Minově Městě dostávají zdravotní péči od lékařů doma - Foto: TIEN QUOC

Ministerstvo zdravotnictví vypracuje seznam konkrétních rozsahů vyšetření.

Paní Tran Thi Trangová, vedoucí odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví), se k této politice vyjádřila jako k cíli politiky sociálního zabezpečení, v níž je třeba zdravotní pojištění (ZP) brát jako základ.

Pokud jde o politiku bezplatných pravidelných zdravotních prohlídek, očekává se, že bude zavedena od roku 2026.

Podle odhadu paní Trangové je průměrná cena lékařského vyšetření 300 000 VND se základními vyšetřovacími kritérii, jako je biochemie, krevní obraz, rentgen hrudníku, případně ultrazvuk...

Ministerstvo zdravotnictví přezkoumá a vypracuje konkrétní seznam rozsahu pravidelných zdravotních prohlídek a kritérií prohlídek, aby bylo zajištěno splnění odborných požadavků, které budou odpovídat vyšetřovaným subjektům, a aby byla zajištěna vyrovnanost zdravotního pojištění a státního rozpočtu.

Tato politika zahrnuje zejména screening a včasnou diagnostiku nemocí, což pomáhá odhalit nemoci v rané fázi na úrovni primární zdravotní péče a snižuje tak pozdější náklady na léčbu. Lidé budou mít své zdravotní záznamy vedené na celý život, od narození v děloze až do stáří.

Ředitel nemocnice Bach Mai, pan Dao Xuan Co, rovněž zdůraznil, že k dosažení cíle je nutné se dobře připravit, pokud jde o školení a lidské zdroje. Proto je nezbytné mít strategii školení a mechanismus pro nábor místních obyvatel, jejich školení a následné vyslání zpět do služby vlasti.

Vzdělávací program pro primární zdravotní péči je také třeba upravit. Lékaři na úrovni primární zdravotní péče musí být lidé s komplexními schopnostmi, kteří vědí, jak vést porody, poskytovat neodkladnou péči při zlomeninách stehenní kosti, infarktu myokardu, očkovat, poskytovat základní zubní péči a léčit běžná onemocnění...

I když nemusí být tak specializovaná jako na centrální úrovni, musí být v mnoha ohledech dobrá, aby uspokojila počáteční potřeby lidí.

Za druhé, politika léčby a pracovních podmínek. Musí existovat vhodné zásady, které zajistí, že se lékaři při práci v zařízení cítí bezpečně. Musí být také zaručeny pracovní podmínky, základní vybavení a léky.

A konečně, aplikovat digitální transformaci, vybudovat elektronické zdravotní záznamy, elektronické lékařské záznamy propojené z oddělení do provincií a na centrální úrovni.

To pomáhá vyšší úrovni konzultovat, řídit nižší úroveň a vést léčbu na dálku, což snižuje zátěž vyšší úrovně a umožňuje lidem využívat lepších služeb přímo na místní úrovni.

Paní Tran Thi Trang dále uvedla, že kromě lidských zdrojů je nutné zajistit kapacitu zdravotnického systému; je nutné zlepšit kvalitu služeb, zejména v primární zdravotní péči a preventivní medicíně, aby se zajistilo, že lidé budou moci využívat co nejpohodlnějších služeb přímo v místě svého bydliště a práce.

„Obecní zdravotní stanice, které chtějí poskytovat pravidelné zdravotní prohlídky a základní všeobecnou lékařskou péči, musí mít alespoň stejné investice jako všeobecná klinika; musí být investovány a posíleny, co se týče lidských zdrojů a vybavení. Tyto činnosti musí být zajištěny ze státního rozpočtu.“

Kromě toho musí mít obecní zdravotní stanice lékaře, který provádí biochemické testy, předepisuje paraklinické služby, včas odhaluje některá základní onemocnění a poskytuje primární zdravotní péči lidem na obecné úrovni.

„Na každé obecní zdravotní stanici tedy musí být alespoň 3–5 praktických lékařů. Zároveň musí existovat síť rodinných lékařů, kteří budou spolupracovat na místní úrovni,“ uvedla paní Trangová.

Přiveďte 1 000 lékařů na lékařskou stanici

Na schůzi politbyra 8. července k návrhu usnesení náměstek ministra zdravotnictví Nguyen Thi Lien Huong uvedl, že návrh také stanoví cíl, aby v pěti letech 2025–2030 bylo každý rok alespoň 1 000 lékařů vysláno na omezenou dobu pracovat do běžných zdravotnických zařízení.

Podíl přímých výdajů domácností na zdravotní péči se snižuje na 30 % a zavádějí se elektronické zdravotní záznamy pro správu zdraví v průběhu celého životního cyklu...

Vizí pro rok 2045 je dosáhnout ukazatelů zdraví lidí a indexů pokrytí základními zdravotními službami srovnatelných s rozvinutými zeměmi; průměrné délky života přes 80 let s rostoucím počtem let prožitých ve zdraví; a průměrné postavy, fyzické síly a výšky mladých lidí srovnatelné s zeměmi se stejnou úrovní rozvoje.

Co dělat pro snížení výdajů na zdravotní péči z vlastní kapsy

K dosažení cíle bezplatné hospitalizace pro všechny jsou zapotřebí obrovské zdroje. Podle odhadů ministerstva zdravotnictví bude pouhé zajištění pravidelných zdravotních prohlídek pro přibližně 84 milionů lidí vyžadovat dalších 25 000 miliard VND ročně.

Nemluvě o balíčcích screeningu nemocí a základních službách na úrovni obcí; rozšíření podpory zdravotního pojištění pro studenty, seniory, osoby se zdravotním postižením, osoby téměř chudé...

„Tento zdroj bude pocházet ze tří pilířů: fondu zdravotního pojištění, státního rozpočtu a části příspěvků lidí.“

Ministerstvo zdravotnictví zároveň navrhlo mechanismus, který by odečítal část zvláštní spotřební daně z alkoholu, piva, cigaret a nealkoholických nápojů na doplnění fondu pro lékařské prohlídky a léčbu – model, který byl uplatňován v mnoha zemích.

„Dalším problémem je, že nominální hodnota zdravotních karet ve Vietnamu je stále nízká, v současnosti 4,5 % základního platu, zatímco zákon umožňuje až 6 %. Navrhované zvýšení pojistného na zdravotní pojištění se provádí podle plánu, aby se zajistila možnost rozšíření dávek a rozsahu plateb,“ uvedla paní Trangová.

Jedním z cílů usnesení je navíc snížit míru výdajů na zdravotní péči pro obyvatele. K této otázce paní Trang uvedla, že zdravotní pojištění musí rozšířit rozsah úhrad, zvýšit míru úhrad za léky a zdravotnický materiál a za špičkové technologie.

V první řadě pro skupinu vážně nemocných pacientů, tedy pacientů s vážnými onemocněními a vysokými náklady na léčbu. Zároveň si Ministerstvo zdravotnictví klade za cíl postupně snižovat míru spoluúčasti, která je v současnosti ve srovnání s mezinárodními standardy poměrně vysoká.

Ve Vietnamu je běžná míra spoluúčasti 20 % nebo 5 % (v závislosti na skupině), zatímco v Thajsku je to pouze 12 % a v Singapuru 24,7 %.

Pro děti ve věku 7–16 let je současná výše úhrady zdravotního pojištění stále podmíněná. V budoucnu se této skupině rozšíří dávky. Ministerstvo zdravotnictví navíc do celostátního rozšířeného imunizačního programu přidá další typy vakcín, které se podávají zdarma.

Všechny tyto politiky si kladou za cíl eliminovat veškeré základní výdaje na zdravotní péči a snížit výdaje hrazené z vlastní kapsy na nejnižší úroveň. To je přístup k bezplatné nemocniční péči.

Předseda ústředního výboru Vietnamské vlastenecké fronty DO VAN CHIEN:

Péče o zdraví lidí z nové perspektivy

Pokud jde o práci v oblasti sociálního zabezpečení, politbyro a sekretariát se kromě programu na odstranění dočasných a zchátralých domů rozhodly osvobodit studenty od mateřské školy až po střední školu od všech školných poplatků a pilotně zavést program pro místa s podmínkami, aby se z rozpočtu postarali o obědy pro studenty.

Politbyro a generální tajemník To Lam nedávno rozhodli o vyčlenění rozpočtu na investice do obcí v pohraničních oblastech s cílem vybudovat internátní a polointernátní školy, aby děti etnických menšin mohly mít podmínky ke studiu.

Investujeme do vzdělávání a zdravotní péče pro lidi s velmi novou perspektivou, ne s ohledem na počet zdravotních pojišťoven nebo centrálních a místních nemocnic, ale na počet lékařů pro lidi.

To je důležité, ale ještě důležitější je, jak si lidé nechávají během roku kontrolovat a vyšetřovat své zdraví.

Aby lidé mohli od roku 2026 absolvovat bezplatné pravidelné zdravotní prohlídky, je třeba se na to pečlivě připravit již nyní - Foto: NGUYEN KHÁNH

Delegát NGUYEN QUANG HUAN (HCMC):

Posílení kapacity primární zdravotní péče

Pravidelné zdravotní prohlídky pomohou lidem včas odhalit nemoci, zejména chronická onemocnění, a tím zajistit včasnou léčbu a zlepšit a prodloužit zdravý život.

Pro efektivní realizaci je nejdůležitější posílit kapacitu místní zdravotní péče, zejména zdravotních stanic a klinik v nových obcích.

Kromě modernizace infrastruktury a doplňování vybavení a strojů je třeba zavést specifické zásady pro školení a doplňování vysoce kvalitních zdravotnických lidských zdrojů, aby bylo zajištěno splnění požadavků v zařízení.

Pro venkovské, odlehlé a izolované oblasti musí existovat specifické politiky na podporu a rozvoj primární zdravotní péče, a to jak z hlediska infrastruktury, tak lidských zdrojů.

Kromě toho na mnoha místech, zejména v obtížných oblastech, si lidé stále udržují mentalitu a sklon vyhýbat se pravidelným prohlídkám. Protože se bojí nákladů, někteří lidé si dokonce myslí, že pokud půjdou k lékaři a zjistí tu či onu nemoc, budou muset zaplatit za drahou léčbu.

Proto musíme šířit informace, aby lidé jasně viděli, že toto pravidelné vyšetření je velmi dobrá politika, a že se musí plně zapojit, aby bylo možné včas odhalit nemoci a okamžitě je léčit.

Spolu s tím je nutné zvýšit propagandu a zavést podpůrné politiky ke zvýšení míry univerzálního zdravotního pojištění.

Zvýšení míry krytí zdravotním pojištěním zavede jednoduché postupy pro přesun osob s diagnostikovaným onemocněním z pravidelných zdravotních prohlídek do zdravotnických zařízení k včasné léčbě a lidé se také nebudou muset starat o náklady na léčbu, protože pojištění bude hradit velkou část.

THANH CHUNG - DUONG LIEU

Zdroj: https://tuoitre.vn/tu-2026-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-mien-phi-20250709224641976.htm