
Pacient NTM, 67 let, žijící v provincii Vinh Long , byl přijat do nemocnice s přetrvávající tupou bolestí v pravém podžebří, doprovázenou žloutenkou, ztrátou chuti k jídlu, nevolností a úbytkem hmotnosti. Pacientovi byly dříve diagnostikovány žlučové kameny, ale kvůli obavám o stáří nepodstoupil operaci.
Prostřednictvím klinického vyšetření, krevních testů a ultrazvukového vyšetření s CT vyšetření břicha lékaři zjistili, že pacient má mnoho velkých kamenů ve žlučovodu, mnoho kamenů ve žlučníku a snímky ukázaly píštěl mezi žlučníkem a dvanáctníkem – velmi vzácnou komplikaci chronických žlučových kamenů.
Pokud není pacient včas léčen, může se vyskytnout mnoho nebezpečných komplikací, jako je biliární peritonitida, infekce žlučových cest, střevní obstrukce v důsledku kamenů nebo krvácení do gastrointestinálního traktu.

Po interdisciplinární konzultaci mezi oddělením všeobecné chirurgie a anestezie/zobrazovací techniky chirurgický tým vedený lékaři z oddělení všeobecné chirurgie Bylo rozhodnuto o provedení laparoskopické cholecystektomie, uzávěru cholecystoduodenální píštěle a odstranění kamene ze žlučovodu.
Během operace lékaři zjistili, že stěna žlučníku je silná a pevně spojená se stěnou dvanáctníku s píštělí o velikosti asi 1 cm a žluč proudí do dvanáctníku. Tým provedl pečlivou disekci, žlučník rozřízl, píštěl uzavřel a endoskopií odstranil všechny kameny ze žlučovodu.

Díky pečlivé přípravě, přesné manipulaci a hladké koordinaci mezi členy proběhla operace hladce, s minimálním krvácením a bez komplikací během operace.
Pacient se dobře zotavil, brzy po operaci opět jedl a pil, měl dobrý intrahepatální i extrahepatální odtok žluči a po týdnu léčby byl propuštěn ve stabilizovaném stavu.
Zdroj: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html
Komentář (0)