Dusil jsem se celou noc, abych vytáhl železnou tyč propíchnutou skrz obličej mladého muže

Aktivujte červený poplach pro celou nemocnici, aby se zachránili pacienti

Železná tyč byla pevně zabodnuta do obličeje – místa, kde se nachází mnoho důležitých cév a nervů. Ihned po nehodě byl student převezen do provinční nemocnice v Nghe An . Zde lékaři železnou tyč okamžitě zkrátili, cizí předmět upevnili, dočasně zastavili krvácení a kontaktovali Nemocnici přátelství Viet Duc, aby ho co nejlépe připravili na převoz.

Problém spočíval v tom, že přeprava pacienta byla extrémně obtížná, protože cizí předmět překročil hlavu a krk, takže pacient nemohl během celé 300 km dlouhé cesty do Hanoje ležet vodorovně nebo zaklonit hlavu dozadu, aby se vyhnul krvácení nebo dalšímu zranění.

Pacient dorazil do nemocnice v noci s 50 cm dlouhou železnou tyčí stále zapíchnutou v obličeji. CT vyšetření ukázalo, že cizí předmět putoval od špičky nosu přes tvrdé patro, alveolární kost pravého moláru, kořen krku a poté ven zadní částí krku. Cesta cizího předmětu byla extrémně nebezpečná, protože mohl poškodit velké cévy a způsobit masivní krvácení nebo trvalou paralýzu obličeje.

Pacient byl okamžitě převezen na operační sál urgentního příjmu. Nemocnice aktivovala vnitřní červený poplach a mobilizovala mnoho specialistů k účasti na konzultaci: maxilofaciální plastická a kosmetická chirurgie, anestezioresuscitace, spinální chirurgie, kardiovaskulární a hrudní chirurgie a diagnostické zobrazování.

Po konzultaci se lékaři dohodli na plánu provedení urgentní operace k odstranění cizího předmětu pronikajícího do oblasti obličeje a krku. Protože cizí předmět pronikl obličejem, zaklíněl se mezi ústy a způsobil rozdrcení čelistní kosti a silné krvácení, museli specialisté na maxilofaciální a plastickou chirurgii proaktivně otevřít průdušnici, aby zvládli dýchací cesty a usnadnili pacientovi anestezii a resuscitaci.

Operace zahrnovala interdisciplinární koordinaci.

Kardiovaskulární chirurgický tým odhalil a ošetřil pravý karotický svazek, zatímco maxilofaciální a plastičtí chirurgové odstranili cizí těleso a ošetřili pacientovu maxilofaciální ránu.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení maxilofaciální chirurgie – plastické a kosmetické chirurgie v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital, uvedl, že železná tyč musí být opatrně odstraněna, milimetr po milimetru, poté, co je pacientovo poranění obličeje a hemodynamika zcela zvládnuta.

„Maxilofaciální a plastičtí chirurgové nejen bezpečně odstraňují cizí předměty, čímž zachraňují pacientovi život, ale také maximálně zachovávají anatomickou strukturu a funkci obličejové oblasti – kde je soustředěno mnoho důležitých nervů a smyslových orgánů. Díky tomu pacient nejen uniká „dveřím smrti“, ale má také možnost se téměř úplně zotavit z hlediska estetiky a motorických funkcí obličeje,“ uvedl Dr. Ha.

Po více než hodině urgentní operace byla železná tyč bezpečně odstraněna, lékaři zafixovali poranění čelisti a obličeje a rány důkladně ošetřili, pacientovi se podařilo zachovat obličej a on jen těsně překonal kritickou situaci.

Včasná koordinace mezi místní a vyšší úrovní zdravotní péče

Po operaci s dusením je pacient nyní při vědomí, rána je suchá, hojí se pozitivně a je léčen na oddělení maxilofaciální chirurgie - plastické a kosmetické chirurgie v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital.

Lékaři uvedli, že se jednalo o „mimořádně šťastný“ případ, protože kdyby železná tyč byla jen o pár centimetrů mimo, následky by byly nepředvídatelné.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení maxilofaciální, plastické a estetické chirurgie v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital, vyšetřuje pacienta po operaci.

Mistr, doktor To Tuan Linh, lékař maxilofaciální plastické a estetické chirurgie, člen chirurgického týmu, doporučuje, aby v případě nehody, kdy cizí předmět pronikne do oblasti krku a obličeje, nebylo v žádném případě dovoleno cizí předmět ihned na místě odstraňovat, pokud není k dispozici dostatečná odborná kvalifikace a podpůrné vybavení. Je nutné poskytnout první pomoc, dočasnou fixaci cizího předmětu a postiženého okamžitě převézt do zdravotnického zařízení s plnou odborností v oblasti anestezie, resuscitace a chirurgie.

Tento vzácný případ opět demonstruje účinnost koordinačního modelu mezi provinční a centrální zdravotní péčí v multidisciplinární urgentní péči o pacienty s těžkými traumaty. Na provinční úrovni lékaři reagovali rychle, poskytli přesnou počáteční léčbu a zajistili maximální bezpečnost při přepravě pacienta do Hanoje – vytvořili tak „odrazový můstek na život a na smrt“ pro případ nouze.

Na centrální úrovni prosazuje Nemocnice Viet Duc Friendship Hospital své hluboké odborné znalosti a mobilizuje mnoho týmů ke koordinaci chirurgických zákroků v co nejkratším čase a pomáhá pacientům překonávat kritické situace.

Jehněčí Thien

Zdroj: https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html