Wann ist eine übereilte kieferorthopädische Behandlung bei Kindern wirklich notwendig?

In letzter Zeit ist die Nachfrage nach kieferorthopädischen Behandlungen deutlich gestiegen, und viele Eltern lassen ihre Kinder schon früh behandeln. Ist das wirklich notwendig? Wann ist eine kieferorthopädische Behandlung bei Kindern erforderlich, und wann ist der beste Zeitpunkt dafür?

Dr. Truong Quang Toan berät Patienten vor der kieferorthopädischen Behandlung – Foto: X.MAI

Bei der kieferorthopädischen Behandlung von Kindern geht es nicht nur um Ästhetik; sie erfordert eine rechtzeitige und angemessene Behandlung, die auf der jeweiligen Erkrankung basiert und von einem spezialisierten Kieferorthopäden durchgeführt wird.

Vermeiden Sie unnötige kieferorthopädische Eingriffe.

Viele Eltern wünschen sich für ihre Kinder schöne Zähne und mehr Selbstbewusstsein und lassen sie daher schon früh kieferorthopädisch behandeln. Parallel dazu entstehen immer mehr spezialisierte Zahnkliniken. Um Eltern anzulocken, verwenden viele Kliniken Vorher-Nachher-Fotos von Kinderzähnen und erwecken so den Eindruck, dass Kinder die „goldene Zeit“ verpassen, wenn sie nicht frühzeitig eine Zahnspange bekommen.

Da die Zähne ihrer siebenjährigen Tochter leicht schief standen und vorstanden, beschloss Frau MA (30 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt), sie zu einem Kieferorthopäden zu bringen. Nach der Untersuchung stellte der Kieferorthopäde fest, dass die Tochter von Frau MA keine Behandlung benötigte und ihre natürlichen Zähne ohnehin im natürlichen Kreislauf ausfielen.

Dr. Truong Quang Toan, Leiter der Abteilung für Kieferorthopädie am Zahn- und Kieferklinikum Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte gegenüber der Zeitung Tuổi Trẻ, dass die Nachfrage nach kosmetischen Eingriffen steige und auch die Zahl der Patienten, die sich in kieferorthopädischer Behandlung befänden, im Laufe der Zeit deutlich zugenommen habe. Jährlich würden in der Abteilung etwa 1.000 bis 1.500 kieferorthopädische Fälle behandelt.

Im Zuge der zunehmenden Sozialisierung des Gesundheitswesens steigt die Zahl der Zahnkliniken. Laut Dr. Toan bietet dies den Menschen zwar mehr Komfort und eine größere Auswahl, birgt aber auch potenzielle Risiken.

Kieferorthopäden müssen den Zustand des Patienten präzise diagnostizieren, den richtigen Behandlungsplan erstellen und über klinische Erfahrung und Kompetenz verfügen, um für ihre Patienten bestmögliche Behandlungsergebnisse – sowohl ästhetisch als auch funktionell – zu erzielen. Dies ist besonders wichtig für Kinder, die sich in der Wachstumsphase befinden, in der die Entwicklung ihrer Zähne und des Kiefers ihre Gesundheit und Psyche stark beeinflussen kann.

„Es ist gut, wenn Eltern ihre Kinder frühzeitig kieferorthopädisch behandeln lassen, da bei manchen Zahnfehlstellungen, wenn sie zu spät behandelt werden, Behandlungsmöglichkeiten verpasst werden. Entscheidend ist jedoch, dass der Arzt über das nötige Wissen und die Erfahrung verfügt, um die Fehlstellung richtig zu diagnostizieren und zu behandeln und so zu frühe, zu späte oder unnötige Eingriffe zu vermeiden“, erklärte Dr. Toan weiter.

Regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen ermöglichen ein rechtzeitiges und angemessenes Eingreifen.

Dr. Toan betonte, dass eine kieferorthopädische Behandlung bei Kindern zum richtigen Zeitpunkt, für die richtige Erkrankung und von einem Facharzt für Kieferorthopädie durchgeführt werden sollte.

Der typische Zeitpunkt für den Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung bei Kindern liegt bei etwa 6–7 Jahren (wenn die bleibenden Schneidezähne durchbrechen). Abhängig von den schlechten Angewohnheiten des Kindes im Mundbereich oder dem Ausmaß der Zahnfehlstellung kann eine kieferorthopädische Behandlung jedoch auch früher erforderlich sein.

Dr. Pham Quynh Huong von der Zahnklinik des Militärzentralkrankenhauses 108 erklärte, dass der richtige Zeitpunkt für eine kieferorthopädische Behandlung von vielen Faktoren abhängt. Bei Kieferproblemen wie Über- oder Unterbiss, die häufig genetisch bedingt sind (und bei den Eltern oder Verwandten auftreten können), ist der beste Zeitpunkt für eine Behandlung vor der Pubertät.

Wenn das Kind jedoch keine Knochenanomalien, sondern nur geringfügige Zahnfehlstellungen (wie z. B. Engstand oder schiefe Zähne) aufweist, kann es möglicherweise bis nach der Pubertät – wenn es alle bleibenden Zähne hat (etwa im Alter von 12-13 Jahren) – beobachtet werden, um dann mit einer kieferorthopädischen Behandlung fortzufahren, um bessere Ergebnisse zu erzielen und weniger Rückfälle zu erleiden.

Laut Dr. Huong sollten Eltern ihre Kinder zur kieferorthopädischen Untersuchung bringen, sobald die ersten Milchzähne ausfallen (etwa im Alter von 6 Jahren), und diese Untersuchungen ein- bis zweimal jährlich wiederholen. Im Gegensatz zu regulären Zahnuntersuchungen konzentrieren sich kieferorthopädische Untersuchungen auf die Beurteilung des Bisses, der Zahndurchbruchsrichtung und der Kieferknochenentwicklung sowie auf die Erstellung eines individuellen Behandlungsplans für jede Entwicklungsphase.

Dazu gehören Fehlstellungen, die eine frühzeitige kieferorthopädische Behandlung erfordern, wobei die Behandlung in der Regel mild und kurzfristig ist, wie zum Beispiel Kreuzbiss (die unteren Zähne überlappen die oberen Zähne), gekippte oder abnormal gedrehte Zähne und Platzmangel für den Zahndurchbruch aufgrund eines schmalen Kiefers.

Insbesondere Kinder mit angeborenen Fehlbildungen wie Gaumenspalte, Kieferknochenanomalien oder vorzeitigem Zahnverlust benötigen eine frühzeitige kieferorthopädische Behandlung als Ergänzung zur späteren chirurgischen Behandlung.

Neben der alleinigen Auswertung von Röntgenbildern muss bei der Entscheidung über den Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung auch die Mitarbeit des Kindes berücksichtigt werden. Zahnspangen müssen mindestens 16 Stunden am Tag getragen werden, was sich auf den Alltag, die Essgewohnheiten und das psychische Wohlbefinden auswirkt.

Um sicherzustellen, dass Kinder schöne Zähne, eine gute Kaufunktion und ein harmonisches Gesichtsbild haben, rät Dr. Toan den Eltern, ihre Kinder regelmäßig von einem Kieferorthopäden untersuchen zu lassen, damit die richtige Behandlung zum richtigen Zeitpunkt und nach den richtigen Indikationen durchgeführt werden kann und so in kürzester Zeit die besten Ergebnisse erzielt werden.

Eine unnötige Verlängerung der Behandlung sollte vermieden werden, da diese für den Patienten kostspielig und anstrengend ist und unerwünschte Nebenwirkungen auf das Wachstum und die Entwicklung der Zahn- und Kieferstrukturen des Kindes verursachen kann.

Vier Stadien der Kieferorthopädie je nach Alter.

Dr. Truong Quang Toan listet vier Stadien der kieferorthopädischen Behandlung auf, unterteilt nach Alter, wie folgt:

1. Kieferorthopädie vor dem 6. Lebensjahr: Präventive Kieferorthopädie

In dieser Phase sollten Eltern vorbeugende Maßnahmen ergreifen, entweder durch Aufklärung oder mithilfe einfacher Hilfsmittel, wenn ihre Kinder schlechte Angewohnheiten entwickeln, die die Entwicklung von Zähnen, Kiefer und Gesicht beeinträchtigen, wie z. B. Daumenlutschen, Nägelkauen, Lippenpressen, Mundatmung, Zungenpressen usw.

2. Kieferorthopädie für Kinder im Alter von 6-12 Jahren: Interventionelle Kieferorthopädie

Dies ist das Wechselgebiss, in dem Kinder ihre Milchzähne verlieren und die bleibenden Zähne nachwachsen. Der Zahnarzt korrigiert die Zahndurchbruchsrichtung mithilfe von präorthodontischen Apparaturen, Einzelbrackets (sobald die Zahnwurzeln vollständig ausgebildet sind) oder funktionskieferorthopädischen Geräten, um Fehlstellungen zu korrigieren, den Zahnschluss zu verbessern und eine harmonische Kieferknochenentwicklung zu fördern.

Bei geringfügigen Fehlstellungen ist ein Eingriff nicht empfehlenswert; eine Beobachtung genügt. Der Zahnarzt muss sehr sorgfältig vorgehen, um einen übermäßigen Eingriff oder einen Eingriff zum falschen Zeitpunkt zu vermeiden.

3. Kieferorthopädie für 12- bis 18-Jährige: Umfassende kieferorthopädische Behandlung.

Die meisten Kinder haben bereits alle bleibenden Zähne, und etwaige Fehlstellungen sind deutlich sichtbar. In diesem Stadium korrigiert der Zahnarzt Zahnfehlstellungen mithilfe von Zahnspangen oder modernen Methoden wie transparenten Zahnschienen. Ob eine Zahnextraktion notwendig ist, hängt vom Zustand des Patienten und den Behandlungszielen ab.

Bei ausgeprägten Fehlstellungen zwischen Ober- und Unterkiefer, wie beispielsweise einem Unterbiss oder einem starken Überbiss, reicht eine kieferorthopädische Behandlung allein nicht aus; in solchen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff notwendig. Der behandelnde Arzt muss Erfahrung in der Diagnose und Empfehlung kombinierter Kieferoperationen haben (in der Regel nach dem 18. Lebensjahr, wenn der Kieferknochen vollständig entwickelt ist).

In Fällen, in denen eine Kieferoperation unbedingt erforderlich ist, raten Ärzte Patienten möglicherweise, mit dem Tragen einer Zahnspange bis zum Alter von 16–17 Jahren zu warten und die Operation dann im Alter von 18–19 Jahren durchführen zu lassen. Dadurch wird vermieden, dass die Zahnspange zu lange getragen werden muss, was Zahnfleischentzündungen, Karies, Müdigkeit usw. verursachen kann, und die Belastung für den Patienten wird reduziert.

4. Kieferorthopädie nach dem 18. Lebensjahr: Kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen.

Die Zielgruppe besteht aus erwachsenen Patienten (über 18 Jahre). Neben Kieferfehlbildungen können die Patienten weitere Mundgesundheitsprobleme aufweisen, die eine kombinierte Behandlung durch andere Fachrichtungen wie Parodontologie, Kariesbehandlung, Prothetik oder Implantologie erfordern.

Insbesondere bei schweren Kieferfehlstellungen werden kieferorthopädische Maßnahmen und eine Kieferoperation kombiniert, um ein optimales ästhetisches und funktionelles Ergebnis zu erzielen. Eine Kieferoperation ist ein komplexer Eingriff, der 3 bis 9 Stunden dauern kann und bei dem Ober- und Unterkieferknochen durchtrennt und bewegt werden.

XUAN MAI - DUONG LIEU

Quelle: https://tuoitre.vn/ao-at-chinh-rang-cho-tre-khi-nao-can-thiet-20250721232312579.htm