Arzt: Lähmungsgefahr bei Missbrauch und Selbstinjektion von Schmerzmitteln

Der Missbrauch oder die Selbstinjektion von lokalen Schmerzmitteln zur Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen ohne vorherige vollständige Untersuchung oder in nicht qualifizierten medizinischen Einrichtungen kann zu vielen Konsequenzen und sogar zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Meister Dr. Tran Vu Hoang Duong, Leiter der Abteilung für Kranio-Spinale Chirurgie 2 am Xuyen A General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass Schmerzen des Bewegungsapparates im Allgemeinen und der Wirbelsäule im Besonderen viele Ursachen haben können. Neben traumatischen Faktoren sind degenerative Gelenkerkrankungen die häufigste Ursache. Um langfristig wirksam zu sein, ist neben der Untersuchung zur Ursachenfindung und -behandlung eine frühzeitige Schmerzlinderung unerlässlich, damit sich die Patienten wohler fühlen, schnell wieder ihren Alltag bewältigen können und ihre Lebensqualität verbessert wird.

Zur Schmerzlinderung in diesen Fällen stehen zahlreiche Methoden zur Verfügung, darunter orale Medikamente, Injektionen (lokal oder systemisch) und andere invasive interventionelle Therapien (Radiofrequenztherapie). Diese Indikationen müssen jedoch erst nach einer ärztlichen Untersuchung und Beurteilung des Zustands sowie einer schrittweisen Überwachung des Behandlungsverlaufs gestellt werden.

Schmerzmittel dürfen zur Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen nicht missbräuchlich oder willkürlich injiziert werden.

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Folgen des Missbrauchs oder der Selbstmedikation mit Schmerzmittelinjektionen

Laut Dr. Duong kann der Missbrauch oder die willkürliche Injektion lokaler Schmerzmittel zur Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen ohne vollständige Untersuchung oder in unqualifizierten medizinischen Einrichtungen zu vielen Folgen und sogar schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

Infektion: Dazu gehören Infektionen an der Injektionsstelle oder, schwerwiegender, tiefe Infektionen, die zu Osteomyelitis, Epiduralabszess oder sogar Sepsis führen können (eine schwerwiegende Komplikation, die lebensbedrohlich sein kann).

Schädigung wichtiger Strukturen in der Nähe der Injektionsstelle , insbesondere der Nervenstrukturen: Rückenmark, Nervenwurzeln. Dies kann zu Lähmungen führen.

Blutungen : Verursacht eine Kompression des Rückenmarks. Dieses Risiko kann bei Personen mit Blutgerinnungsstörungen (ohne vorherige Kenntnis) oder bei Einnahme von Antikoagulanzien auftreten.

Arzneimittelallergie – Anaphylaktischer Schock : Jedes Medikament birgt dieses Risiko, auch wenn es selten auftritt. Tritt ein anaphylaktischer Schock jedoch außerhalb einer medizinischen Einrichtung auf, ist eine rechtzeitige Notfallbehandlung möglicherweise nicht möglich, und es können schwerwiegende Folgen auftreten.

Medikamentenabhängigkeit : Einige Inhaltsstoffe von Schmerzmittel-Injektionen enthalten Steroide und psychoaktive Schmerzmittel. Bei Missbrauch und nicht sachgemäßer Verschreibung können Nebenwirkungen auftreten und eine Abhängigkeit vom Medikament entstehen.

Die lokale Schmerzmittelgabe per Injektion erfordert neben einer genauen Diagnose und der Verschreibung der entsprechenden Indikation durch den Arzt einen kleinen, aber invasiven Eingriff. Daher ist eine sorgfältige Sterilisation – von den Instrumenten bis zum gesamten Behandlungsprozess – unerlässlich.

Insbesondere bei Schmerzlinderungsinjektionen im Zusammenhang mit degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen befindet sich diese Stelle in der Nähe anderer wichtiger Strukturen (Rückenmark, Nervenwurzeln, Blutgefäße usw.), sodass die Injektion präzise und mit Hilfe von Testgeräten (unter direkter Ultraschall- oder kontinuierlicher Röntgenkontrolle) durchgeführt werden muss.

„Bei Nacken- und Schulterschmerzen oder Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen sollten Patienten ein Krankenhaus oder eine medizinische Einrichtung mit vollständiger Sicherheitsausrüstung für Behandlung und Überwachung aufsuchen. Gleichzeitig sollten Ärzte den Krankheitszustand genau bestimmen und geeignete schmerzlindernde Injektionen verschreiben, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden“, empfiehlt Dr. Duong.

Vollständige Lähmung nach Schmerzmittelinjektion in einer Privatklinik

Wie Thanh Nien berichtet, wurde ein 70-jähriger Patient aus Quang Ninh im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten in Hanoi mit Tetraplegie, Reflexverlust und schwerer Ateminsuffizienz aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur eingeliefert. Obwohl er bei Bewusstsein war, konnte er weder selbstständig atmen noch seine Gliedmaßen bewegen. Eine MRT-Untersuchung ergab einen schweren Bandscheibenvorfall im Bereich C2-C3, der zu einer Kompression des Rückenmarks und einer ausgedehnten zervikalen Myelitis führte. Der Patient wurde umgehend einer Dekompressionsoperation unterzogen. Er wies zudem Symptome einer Sepsis und einer eitrigen Meningitis auf. Da er zuvor wegen Lungentuberkulose behandelt worden war und ein geschwächtes Immunsystem hatte, bestand ein erhöhtes Risiko für Infektionen und Schädigungen des zentralen Nervensystems.

Laut Aussage der Familie suchte der Patient vor seiner Einweisung ins Krankenhaus aufgrund anhaltender Nacken- und Schulterschmerzen eine örtliche Privatklinik auf und ließ sich dort Schmerzmittel spritzen. Nach der Injektion besserte sich sein Zustand nicht, sondern verschlechterte sich: Schwäche in den Gliedmaßen, Gefühlsverlust, Atemnot und schließlich eine vollständige Lähmung vom Hals abwärts.

Quelle: https://thanhnien.vn/bac-si-nguy-co-yeu-liet-khi-lam-dung-tu-tiem-thuoc-giam-dau-18525071620045359.htm