Kind mit seltener „hirnfressender“ Amöbe infiziert, tiefes Koma

Ein zehn Monate altes Kind, das mit einer gehirnfressenden Amöbe infiziert ist, wird im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt behandelt. Diese seltene Krankheit führt in 95 % der Fälle zum Tod.

Am 31. Mai sagte der außerordentliche Professor, Dr. Phung Nguyen The Nguyen, Leiter der Abteilung für Infektionsreanimation im Kinderkrankenhaus 1, dass das Kind mit Symptomen wie hohem Fieber, starkem Erbrechen und Lethargie ins Krankenhaus eingeliefert wurde.

Etwa acht Stunden später erlitt das Kind mehrere generalisierte Krampfanfälle mit Bewusstseinsstörung und wurde daraufhin intubiert. Der Patient fiel in ein tiefes Koma, reagierte nicht auf Reize, und eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns sowie eine kraniale Computertomographie zeigten eine akute Ventrikelerweiterung. Die Infektionszeichen stiegen an, die Zerebrospinalflüssigkeit war trüb-gelb, und gängige Kulturen in Blut und Zerebrospinalflüssigkeit verliefen negativ.

Das Behandlungsteam entschied sich für eine Multi-Agenten-PCR der Zerebrospinalflüssigkeit und identifizierte den Parasiten Naegleria fowleri in einer sehr hohen Kopienzahl ( ^{3,3 x 10⁷} Kopien). Die Ergebnisse des Nativpräparats bestätigten zudem das Vorhandensein der „hirnfressenden“ Amöbe in der Zerebrospinalflüssigkeitsprobe des Patienten.

Laut Dr. Phung Nguyen The Nguyen handelt es sich um eine seltene Erkrankung mit weltweit nur sehr wenigen Fällen. Das Kind wird weiterhin intensivmedizinisch behandelt, unter anderem mit künstlicher Beatmung, externer Ventrikeldrainage zur Senkung des Hirndrucks, Medikamenten gegen Hirnödeme, Breitspektrumantibiotika und weiteren, von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde CDC empfohlenen Medikamenten (darunter Fluconazol, Amphotericin B, Rifampicin, Azithromycin und Dexamethason). Der Zustand des Kindes ist jedoch weiterhin sehr ernst.

Die Amöbe Naegleria fowleri ist ein einzelliger Parasit aus der Klasse der Scheinfüßchen und die einzige Naegleria -Art, die beim Menschen Krankheiten auslöst. Sie kommt häufig in warmen Süßwassergebieten wie Teichen, Seen, Flüssen, heißen Quellen und feuchten Böden vor. Die Amöbe dringt über die Nasenschleimhaut in das menschliche Gehirn ein. Ärzte empfehlen, zur Vorbeugung einer Infektion saubere Wasserquellen zu nutzen und den Aufenthalt an Orten mit verunreinigten Wasserquellen zu meiden.

Menschen, die mit dieser Amöbe infiziert sind, können Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen erleiden, und die Krankheit schreitet rasch fort. Die meisten Betroffenen fallen ins Koma und sterben innerhalb von 1 bis 18 Tagen nach Symptombeginn. Eine Diagnose im Frühstadium ist schwierig.

GIAO LINH

Quelle: https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html